患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查红细胞沉降率120mm／h，血红蛋白90g／L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见“虫蚀样”溶骨性病灶，尿蛋白(+)，血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是A．骨质疏松症B．慢性肾病C．多发性骨髓瘤D．骨髓转移癌E．类风湿性关节炎

题目

患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查红细胞沉降率120mm／h，血红蛋白90g／L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见“虫蚀样”溶骨性病灶，尿蛋白(+)，血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是

A．骨质疏松症

B．慢性肾病

C．多发性骨髓瘤

D．骨髓转移癌

E．类风湿性关节炎

相似考题

1.患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见"虫蚀样"溶骨性病灶，尿蛋白(+)，血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是A、骨质疏松症B、慢性肾病C、多发性骨髓瘤D、骨髓转移癌E、类风湿性关节炎

2.男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3．4×109／L，血小板70×109／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断A．反应性浆细胞增多B．淋巴瘤C．良性单克隆丙种球蛋白增多症D．原发性巨球蛋白血症E．多发性骨髓瘤

3.某女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h，血红蛋白：90g/L，白细胞、血小板数正常。X光显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见虫蚀样溶骨性病灶，尿蛋白(抖)，血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（ ）A．骨质疏松症B．慢性肾病C．多发性骨髓瘤D．骨髓转移癌E．类风湿性关节炎

4.男性，40岁。发热伴乏力2周就诊。血液检查：红细胞2．5×1012/L，血红蛋白74g/L，白细胞23×109/L，血小板50×109/L，白细胞直方图在90～160fl呈单一高峰。为了进一步诊断，首选最基本的检查是A．血涂片B．骨髓涂片C．NAPD．血培养E．红细胞沉降率

更多“患者,女,52岁,腰骶部疼痛6个月,加剧1周就诊。查红细胞沉降率120mm／h,血红蛋白90g／L,白细胞、血小板 ”相关问题

  • 第1题：

    该患者最主要的疾病是

    患者，女，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力.头晕.食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120／60

    M.

    M.

    H.

    G.，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱.胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84

    G.／L，白细胞12.1×109／L，红细胞沉降率(血沉)38

    M.

    M.／第1小时末，尿常规红细胞2～4／

    H.P。


    正确答案：D

  • 第2题：

    一25岁女性，半年来易患感冒，近一个月以来刷牙时易出血，实验室化验：血红蛋白90g/L，白细胞2．5×109/L，红细胞2．4×1012/L，血小板60×109/L。此人为乒乓球拍厂的工人，工龄6个月。此人诊断可能是（ ）


    正确答案：C

  • 第3题：

    女，35岁，月经量增多伴头晕．乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g／L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8％，骨髓中铁粒幼红细胞减少最可能的诊断是（）

    A溶血性贫血

    B缺铁性贫血

    C感染性贫血

    D巨幼红细胞性贫血

    E海洋性贫血


    B
    略

  • 第4题：

    患者，女，30岁，诊断他发行血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3．6×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞6．8×109／L，血小板15×109／L，该患者最大的危险是

    A．贫血

    B．继发感染

    C．颅内出血

    D．心衰

    E．牙龈出血


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，29岁，因头晕2个月来医院就诊。血常规显示：红细胞2.5*1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞30*109/L，血小板50*109/L。应考虑为

    A:缺铁性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:特发性血小板减少性紫癜
    D:急性溶血
    E:急性白血病

    答案：B
    解析：
    健康成年女性血细胞的正常值分别为红细胞(3.5～5.5)*1012/L，血红蛋白为110～150g/L，白细胞为(4～10)*109/L，血小板为(100～300)*109/L。根据题干分析，该患者全血细胞减少，符合再生障碍性贫血的血象特点。

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