[假设信息]假如患者通过上述治疗症状消失，体检无异常发现，三系细胞均升至正常范围内，骨髓涂片原始细胞占0．02(2％)，患者出院门诊治疗。半年后骨髓涂片增生明显活跃，原粒细胞占0．42(42％)，红系细胞及巨核细胞受抑。此时诊断是A．原来疾病复发B．急性粒细胞白血病未分化型(M1)C．急性粒细胞白血病部分分化型(M2)D．继发性急性粒细胞性白血病(M2型)E．转化中原始细胞过多性难治性贫血

题目

[假设信息]假如患者通过上述治疗症状消失，体检无异常发现，三系细胞均升至正常范围内，骨髓涂片原始细胞占0．02(2％)，患者出院门诊治疗。半年后骨髓涂片增生明显活跃，原粒细胞占0．42(42％)，红系细胞及巨核细胞受抑。此时诊断是

A．原来疾病复发

B．急性粒细胞白血病未分化型(M1)

C．急性粒细胞白血病部分分化型(M2)

D．继发性急性粒细胞性白血病(M2型)

E．转化中原始细胞过多性难治性贫血

相似考题

1.关于真性红细胞增多症特征描述最恰当的是A．骨髓巨核细胞系异常增生B．骨髓粒细胞系异常增生C．骨髓三系均有异常增生D．无明显增生E．骨髓红细胞系异常增生

2.假如上述检查均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是A．ⅡAB．ⅡBC．ⅢAD．ⅢBE．ⅣB

3.男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4～5cm。质硬无压痛。化验：Hb195g/L。 WBC16.2×109/L，血小板450×109/L，血细胞比容60%。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。患者最可能的诊断是A．慢性粒细胞白血病B．骨髓增生异常综合征C．原发性骨髓纤维化D．真性红细胞增多症E．原发性血小板增多症

4.[假设信息]假如骨髓涂片细胞增生明显活跃，原粒占0．12(12％)，红系占0．54(54％)，红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象，此时诊断可能是A．急性粒细胞性白血病B．急性红白血病C．骨髓增生异常综合征D．巨幼细胞性贫血E．类白血病反应

参考答案和解析
正确答案：D
更多“[假设信息]假如患者通过上述治疗症状消失,体检无异常发现,三系细胞均升至正常范围内,骨髓涂片原 ”相关问题

  • 第1题：

    白血病诱导缓解治疗期间，提示患者己达到完全缓解的标准有

    A.白血病的症状、体征消失
    B.骨髓象基本正常
    C.中性粒细胞绝对值≥l.0*109／L
    D.外周血分类中原始、幼稚白血病细胞≤5％
    E.红系、巨核系正常

    答案：A,B,E
    解析：

  • 第2题：


    患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10/L，血小板26×10/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

    此患者给予泼尼松50mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10/L，下一步治疗应为
    A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量
    B.加大激素用量至血小板升至正常
    C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白
    D.停用激素，做脾切除手术
    E.换用细胞毒类免疫抑制剂

    答案：A
    解析：
    从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

  • 第3题：

    白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括（）

    A症状和体征消失

    B外周血粒细胞≥1.5×109／L

    C外周血小板≥100×109／L

    D骨髓中无原粒细胞

    E血红蛋白恢复正常


    A,B,C
    略

  • 第4题：

    患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

    此患者给予泼尼松50mg／d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10^9／L，下一步治疗应为

    A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量
    B.加大激素用量至血小板升至正常
    C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白
    D.停用激素，做脾切除手术
    E.换用细胞毒类免疫抑制剂

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    关于真性红细胞增多症特征描述最恰当的是

    A.骨髓巨核细胞系异常增生
    B.骨髓粒细胞系异常增生
    C.骨髓三系均有异常增生
    D.无明显增生
    E.骨髓红细胞系异常增生

    答案：C
    解析：
    真红骨髓增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，以红系增生为显著。

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