女性,22岁。鼻出血,皮肤出血点及月经量增多2个月。化验:Hb100g/L,WBC11×109/L,PLT32×109/L,PAIgG及PAIgA均升高A.糖皮质激素B.抗生素加肝素C.凝血酶原复合物D.冷沉淀物E.纤维蛋白原制剂 以下出血性疾病的首选治疗是:

题目

女性,22岁。鼻出血,皮肤出血点及月经量增多2个月。化验:Hb100g/L,WBC11×109/L,PLT32×109/L,PAIgG及PAIgA均升高

A.糖皮质激素

B.抗生素加肝素

C.凝血酶原复合物

D.冷沉淀物

E.纤维蛋白原制剂 以下出血性疾病的首选治疗是:


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  • 第1题:

    女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85g/L,WBC5.6×109/L。PLT 32×109/L。

    初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助

    A.束臂试验阳性

    B.血小板抗体阳性

    C.骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制

    D.出血时间延长

    E.血块收缩不良


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L,,拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值

    A.多次血小板计数低于100×109/L

    B.出血时间延长、血块退缩不佳

    C.骨髓巨核细胞数增多

    D.血小板相关抗体阳性

    E.放射性核素测定血小板寿命缩短


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是()。

    ATTP

    BITP

    C巨大血小板综合征

    D血友病

    EDIC


    B

  • 第4题:

    女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:

    患者最可能诊断是

    A.脾功能亢进症

    B.急性ITP

    C.再生障碍性贫血

    D.慢性ITP

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,女,14岁。月经量增多3个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L,Hb85g/L,PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。

    最后确诊为慢性ITP主要依据是

    A、骨髓巨核细胞数为1000个
    B、病程3个月
    C、激素依赖
    D、血小板抗体增高
    E、病程6个月

    答案:E
    解析:
    骨髓巨核细胞数急性型正常或增多,慢性型常明显增多(部分减少)巨核细胞的胞体大小不一,以小型巨核细胞较为多见,幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,胞浆少且常有空泡形成、颗粒减少等现象,产生血小板的巨核细胞明显减少。
    病程超过6个月者为慢性型。