患者，女，30岁，风心病史5年，今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋见闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.9c㎡，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选A.开胸壁式分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮球囊二尖瓣成形术D.开胸直视分离术E.强心药物治疗

题目

患者，女，30岁，风心病史5年，今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋见闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.9c㎡，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选

A.开胸壁式分离术

B.人工瓣膜置换术

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.开胸直视分离术

E.强心药物治疗

相似考题

1.患者，女，34岁，甲状腺功能亢进。查体：颈部弥漫性肿大，心悸，发汗，体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg，心率120次／分。术前心率应小于A、70次／分B、90次／分C、100次／分D、110次／分E、120次／分

2.患者，男性，52岁。有肺结核史3年，有出血史，本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，Hb1500ml

3.男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为A.窦性心动过速 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性心房扑动 E.第三度房室传导阻滞

4.男,68岁,高血压,曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,因术后快速补液3000ml,突发呼吸困难而端坐。查体:心率135次／分,两肺背部闻及湿啰音,最可能的诊断是A、成人呼吸窘迫综合征B、肺梗死C、术后肺部感染D、自发性气胸E、急性左心衰竭

参考答案和解析
答案：C
更多“患者,女,30岁,风心病史5年,今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg,心率88次／分, ”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88／min，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0．9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用

    A.开胸闭式分离术
    B.经皮球囊二尖瓣成形术
    C.人工瓣膜置换术
    D.开胸直视分离术
    E.强心药物治疗

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，30岁，风心病史5年，今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第4肋见闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选（）

    A开胸壁式分离术

    B人工瓣膜置换术

    C经皮球囊二尖瓣成形术

    D开胸直视分离术

    E强心药物治疗


    C
    略

  • 第3题：

    患者，女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0．9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选（）

    A开胸壁式分离术

    B人工瓣膜置换术

    C经皮球囊二尖瓣成形术

    D开胸直视分离术

    E强心药物治疗


    C
    略

  • 第4题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    夜间阵发性呼吸困难的发生机制为
    A.夜间交感神经张力过高
    B.夜间迷走神经张力过高
    C.肺活量减少
    D.小气道收缩
    E.平卧位血液重新分配
    F.夜间心率减慢
    G.肺活量增大
    H.小气道舒张
    I.回心血量减少

    答案：B,C,D,E
    解析：
    1.导致冠心病的主要危险因素：高龄、性别（男性高于绝经期前女性）、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、超重和肥胖、体力活动少、，高热量的饮食方式、遗传因素等。
    4.常见的心力衰竭诱因有：感染，心律失常，水、电解质和酸碱平衡紊乱，妊娠，分娩，过度劳累，情绪激动，输液过多过快，创伤及手术等。

  • 第5题：

    女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用（　）

    A开胸闭式分离术

    B人工瓣膜置换术

    C经皮球囊二尖瓣成形术

    D开胸直视分离术

    E强心药物治疗


    C
    略

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