男,44岁,1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽,咳脓性痰,曾注射青霉素1周,症状减轻后停药,痰量日渐增多,1周来痰量减少,体温又上升。胸片:右下肺见一浓阴影,其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是:
A.干酪性肺炎
B.血源性肺脓肿
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺霉菌
E.吸入性肺脓肿
第1题:
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
第2题:
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
66.答案:C
[考点] 院外获得性肺炎的治疗
[分析] 青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。
第3题:
李某,男,67岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39-40℃,咳嗽并咳少量黏液痰,曾用青霉素治疗3填,症状未见明显缓解。近日患者咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。临床初步诊断为肺脓肿。患者咳脓臭痰,提示其所感染的最可能的病原体是:()
A.肺炎球菌
B.肺炎杆菌
C.化脓性细菌
D.厌氧菌
第4题:
男,20岁,3d前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静脉滴注,如有效则最先出现的是
A.咳嗽好转
B.胸片示片状阴影消散
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
第5题: