男性，58岁，诊断为慢性肺源性心脏病，3天来受凉后咳嗽，气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿，心率120次/分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音。应首先选择哪组治疗：A.强心+利尿+抗生素B.利尿+抗生素+吸氧C.抗生素+吸氧+平喘药D.强心+抗生素+平喘药E.利尿+平喘药+氧疗

题目

男性，58岁，诊断为慢性肺源性心脏病，3天来受凉后咳嗽，气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿，心率120次/分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音。应首先选择哪组治疗：

A.强心+利尿+抗生素

B.利尿+抗生素+吸氧

C.抗生素+吸氧+平喘药

D.强心+抗生素+平喘药

E.利尿+平喘药+氧疗

相似考题

1.郑女士，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑()。A. 风湿性心脏病B. 贫血性心脏病C. 高血压性心脏病D. 慢性肺源性心脏病E. 冠状动脉硬化性心脏病

2.患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次／分，心率120次／分，应首先考虑A．风湿性心脏病B．贫血性心脏病C．高血压性心脏病D．慢性肺源性心脏病E．冠状动脉硬化性心脏病

3.男性,61岁。慢性咳嗽,喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95／60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次／分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是A、肺源性心脏病并肺感染B、肺源性心脏病并肺性脑病C、肺源性心脏病并脑血管意外D、肺源性心脏病并休克E、肺源性心脏病并消化道出血

4.患者，女61岁。反复咳嗽、咳痰13年，症见咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。查体：发绀，颈静脉怒张，呼吸29次/分，心率100次/分，律齐，剑突下可闻及收缩期搏动，肝颈静脉反流征阳性，双下肢浮肿。其病证结合诊断是A、慢性肺源性心脏病肺肾气虚证B、慢性肺源性心脏病脾肾阳虚证C、慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证D、慢性肺源性心脏病痰热郁肺证E、慢性肺源性心脏病阳虚水泛证

参考答案和解析
答案：C
更多“男性,58岁,诊断为慢性肺源性心脏病,3天来受凉后咳嗽,气急加重,出现颈静脉怒张,肝肿大,下肢水 ”相关问题

  • 第1题：

    女，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次／分，心率120次／分，应首先考虑

    A.风湿性心脏病

    B.贫血性心脏病

    C.高血压性心脏病

    D.慢性肺源性心脏病

    E.冠状动脉硬化性心脏病


    正确答案：D
    老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。

  • 第2题：

    男性，62岁，诊断为慢性肺源性心脏病，3天来受凉后咳嗽，气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿，心率120次/分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音。应首先选择哪组治疗

    A.强心+利尿+抗生素
    B.利尿+抗生素+吸氧
    C.抗生素+吸氧+平喘药
    D.强心+抗生素+平喘药

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次／分，心率120次／分，应首先考虑

    A.风湿性心脏病
    B.贫血性心脏病
    C.高血压性心脏病
    D.慢性肺源性心脏病
    E.冠状动脉硬化性心脏病

    答案：D
    解析：
    老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。

  • 第4题：

    患者，男性，66岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难5年。6天前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黄色粘稠，不易咳出，伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体:T36.7℃,P86次/分，R24次/分，BP130/64mmHg.神志清楚，口唇发维，颈静脉怒张，呼吸急促，桶状胸，肺部叩诊过清音，双肺底可闻及湿吵音，心率86次/分，律齐。肝肋下2cm,有压痛，肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。x线胸片回报肺气肿，肺动脉高压，右心肥大。医生诊断为“慢性肺源性心脏病，右心功能不全”，入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。请写出:(1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病，右心功能不全的依据。(2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题。(3)责任护士应给予的主要护理措施。


    答案：
    解析：
    （1）诊断依据:有慢性咳嗽、咳痰20年伴呼吸困难史5年简;右心功能不全的体征:颈静脉怒张，肝肿大伴压痛，肝颈静脉回流征(+),双下肢可凹性水肿。（2）清理呼吸道无效:气体交换受损:体液过多（3）护理措施:①病情观察:咳、痰、喘情况简;记出入量、体重等水肿情况简;观察电解质结果简:②饮食:低盐饮食③遵医嘱予抗炎、止咳、祛痰、利尿药物简;④持续低流量氧疗。

  • 第5题：

    患者，女61岁。反复咳嗽、咳痰13年，症见咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。查体：发绀，颈静脉怒张，呼吸29次/分，心率100次/分，律齐，剑突下可闻及收缩期搏动，肝颈静脉反流征阳性，双下肢浮肿。其病证结合诊断是

    A.慢性肺源性心脏病肺肾气虚证
    B.慢性肺源性心脏病脾肾阳虚证
    C.慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证
    D.慢性肺源性心脏病痰热郁肺证
    E.慢性肺源性心脏病阳虚水泛证

    答案：E
    解析：

相关内容