患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直一阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36．7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予安定后控制发作，同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑A．颅内肿瘤B．脑包虫病C．脑囊虫病D．结核性脑膜炎E．单纯疱疹病
题目
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直一阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36．7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作收入院。
病人入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予安定后控制发作，同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑
A．颅内肿瘤
B．脑包虫病
C．脑囊虫病
D．结核性脑膜炎
E．单纯疱疹病毒性脑炎
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第1题：
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。进一步的处理计划是
A.密切观察颅压变化
B.行脑脊液分流手术
C.继续抗癫痫治疗
D.脑室内病灶手术切除
E.继续第二次吡喹酮治疗
F.甘露醇脱水治疗
G.免疫抑制剂治疗答案：A,C,D,E,F解析： -
第2题：
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择
A.口服吡喹酮治疗
B.干扰素
C.抗生素治疗
D.免疫抑制剂
E.抗癫痫治疗
F.甘露醇
G.氨甲蝶呤答案：A,E,F解析： -
第3题：
男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属
A．强直性大发作
B．肌阵挛性发作
C．癫痫持续状态
D．癫痫强直一阵挛发作
E．单纯部分发作继全面性发作
B -
第4题：
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：患者入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予地西泮后控制发作，同时给予卡马西平治疗。其可能的病因应考虑
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.颅内肿瘤
C.结核性脑膜炎
D.脑血管动静脉畸形
E.脑囊虫病
F.纹状体黑质变性
G.脑包虫病答案：B,D,E,G解析： -
第5题：
患者，男性,27岁。2年来,时有发作性神志丧失、四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属
A．强直性大发作
B．癫痫强直一阵挛发作
C．癫痫持续状态
D．单纯部分发作继全面性发作
癫痫持续状态