如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是A.肝硬化B.腹膜炎C.血吸虫病D.肠穿孔E.下腔静脉血栓栓塞

题目

如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是

A.肝硬化

B.腹膜炎

C.血吸虫病

D.肠穿孔

E.下腔静脉血栓栓塞


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  • 第1题:

    首先考虑的并发症是

    A.肝硬化

    B.腹膜炎

    C.血吸虫病

    D.肠穿孔

    E.下腔静脉血栓栓塞


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,69岁,因“双下肢水肿4个月”来诊。当时实验室检查:血红蛋白150 g/L,血白蛋白19.2 g/L,血肌酐108 μmol/L,尿常规示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g。查体:患者双下肢无水肿,腹腔积液明显增加。实验室检查:血红蛋白180 g/L,血白蛋白16.7 g/L,血肌酐268 μmol/L,24小时尿蛋白定量4.8 g。首先考虑的并发症是A、肝硬化

    B、腹膜炎

    C、血吸虫病

    D、肠穿孔

    E、下腔静脉血栓栓塞

    为明确病因,首选的检查是A、肝B型超声

    B、腹腔积液细菌培养

    C、粪虫卵检查

    D、腹部X线片

    E、下腔静脉彩色多普勒超声


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    男性,69岁,4个月前患者双下胶水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹腔积液明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。

    首先考虑的并发症是
    A.肝硬化
    B.腹膜炎
    C.血吸虫病
    D.肠穿孔
    E.下腔静脉血栓栓塞

    答案:E
    解析:
    该患者为老年男性,表现为肾病综合征,现以腹腔积液为主,肌酐升高,血红蛋白升高,说明血黏度大,应考虑血栓形成。

  • 第4题:

    男,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmaol/L

    为临床诊断,应首先检查
    A.血肌酐
    B.血浆白蛋白
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.尿红细胞形态

    答案:B
    解析:
    对于有水肿,尿蛋白定性较多的患者,应首先了解血白蛋白水平,以考虑是否有肾病综合征存在。

  • 第5题:

    男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是

    A、下腔静脉血栓栓塞
    B、血吸虫病
    C、腹膜炎
    D、肠穿孔
    E、肝硬化

    答案:A
    解析:
    考虑患者是肾病综合征。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症。诊断标准为:大量蛋白尿和低白蛋白血症,伴或不伴有水肿和高脂血症,其中前两项为诊断所必需。
    血栓形成、栓塞是肾病综合症比较常见和致死性并发症之。周围静脉血栓见于下腔静脉血栓及下肢深静脉,其成人发生率约为6%,表现为下肢肿胀,如果是单侧下肢则双侧下肢不对称性肿胀。其他部位深静脉血栓,如腋静脉、锁骨下静脉,但比较少见。

  • 第6题:

    男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。为明确病因,检查首选()。

    • A、肝脏B超
    • B、腹水培养
    • C、大便虫卵检查
    • D、腹部X光检查
    • E、下腔静脉彩超

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症()。

    • A、肝硬化
    • B、腹膜炎
    • C、血吸虫病
    • D、肠穿孔
    • E、下腔静脉血栓栓塞

    正确答案:E

  • 第8题:

    某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。为明确病因,检查首选()。

    • A、肝脏B超
    • B、下腔静脉彩超
    • C、腹水培养
    • D、大便虫卵检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是()。

    • A、肝硬化
    • B、腹膜炎
    • C、血吸虫病
    • D、肠穿孔
    • E、下腔静脉血栓栓塞

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹腔积液明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。为明确病因,检查首选()

    • A、肝脏B超
    • B、腹腔积液培养
    • C、大便虫卵检查
    • D、腹部X
    • E、肾活检

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者,男性,16岁,全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(4+),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBCO~2/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。入院后第二天开始服泼尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能的是()。

    • A、泼尼松作用
    • B、卧床休息
    • C、尿量不够准确
    • D、静脉补充血浆白蛋白
    • E、静脉输入低分子右旋糖酐

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是()
    A

    肾静脉

    B

    下肢深静脉

    C

    肺静脉

    D

    脑血管

    E

    冠状动脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是 ( )A、肝硬化

    B、腹膜炎

    C、血吸虫病

    D、肠穿孔

    E、下腔静脉血栓栓塞

    为明确病因,检查首选 ( )A、肝脏B超

    B、腹水培养

    C、大便虫卵检查

    D、腹部X光检查

    E、下腔静脉彩超


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    男性,69岁,4个月前患者双下胶水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹腔积液明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。

    为明确病因,检查首选
    A.肝脏B超
    B.腹腔积液培养
    C.大便虫卵检查
    D.腹部X
    E.肾活检

    答案:E
    解析:
    该患者为老年男性,表现为肾病综合征,现以腹腔积液为主,肌酐升高,血红蛋白升高,说明血黏度大,应考虑血栓形成。

  • 第15题:

    患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。

    该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是
    A.肾静脉
    B.下肢深静脉
    C.肺静脉
    D.脑血管
    E.冠状动脉

    答案:A
    解析:
    1.肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/d;②低蛋白血症:白蛋白<30g/L;③水肿;④高脂血症。与题干信息最相符的是肾病综合征。
    2.肾静脉血栓形成和栓塞发生率最高,占10%~50%。

  • 第16题:

    男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L

    为临床诊断,应首先检查
    A.尿红细胞形态
    B.血肌酐
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.血浆白蛋白

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268moL/L。提问:首先考虑的并发症()

    A肝硬化

    B腹膜炎

    C血吸虫病

    D肠穿孔

    E下腔静脉血栓栓塞


    E

  • 第18题:

    患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是()

    • A、肾静脉
    • B、下肢深静脉
    • C、肺静脉
    • D、脑血管
    • E、冠状动脉

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是()。

    • A、肝硬化
    • B、腹膜炎
    • C、血吸虫病
    • D、肠穿孔
    • E、下腔静脉血栓栓塞

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L为明确病因,检查首选()。

    • A、肝脏B超
    • B、腹水培养
    • C、大便虫卵检查
    • D、腹部X光检查
    • E、下腔静脉彩超

    正确答案:E

  • 第21题:

    男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹腔积液明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是()

    • A、肝硬化
    • B、腹膜炎
    • C、血吸虫病
    • D、肠穿孔
    • E、下腔静脉血栓栓塞

    正确答案:E

  • 第22题:

    男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268moL/L。提问:为明确病因,检查首选()

    • A、肝脏B超
    • B、腹水培养
    • C、大便虫卵检查
    • D、腹部X光检查
    • E、下腔静脉彩超

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。为明确病因,检查首选()。
    A

    肝脏B超

    B

    下腔静脉彩超

    C

    腹水培养

    D

    大便虫卵检查

    E

    腹部X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析