男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿人院，体检：血压20／13．5 kPa(150／100 mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr 180 μmoL／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A．血补体测定B．咽拭子培养C．抗链球菌溶血素“0”测定D．肾脏B超检查E．高血压家族史
题目
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿人院，体检：血压20／13．5 kPa(150／100 mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr 180 μmoL／L。
此时收集的临床资料中诊断意义最小的是
A．血补体测定
B．咽拭子培养
C．抗链球菌溶血素“0”测定
D．肾脏B超检查
E．高血压家族史
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第1题：
男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压17／12 kPa(130／90 mmHg)。血清补体下降,血肌酐130μmoL／L。引起该患者水肿的机制主要是A、透析疗法
B、加强营养
C、休息和控制感染
D、激素
E、抗凝疗法
参考答案：E
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第2题：
十七、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13．5kPa(150／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr l80μmol／L。
提示：患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎,最正确的治疗方案是（）
A.卧床休息2—3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
B.积极抗感染治疗
C.必要时加止血药物
D.尽快把血压降到正常水平
E.用抗生素1周后做扁桃体切除术答案：A解析：急性肾炎综合征为自限性疾病，其治疗方案是卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。反复发作的扁桃体炎，待病情稳定后(蛋白尿少于+，尿沉渣红细胞少于l0个／HP)可考虑作扁桃体摘除，术前、术后两周需注射青霉素。 -
第3题：
男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135／95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个／HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为
A.＜3g／日
B.＜4g／日
C.＜10g／日
D.＜5g／日
E.＜6g／日答案：A解析： -
第4题：
四、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。
本例此时应考虑的最可能诊断是（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.系膜增生性(非IgA)肾炎答案：A解析：最可能诊断是急性链球菌感染后肾炎。 -
第5题：
患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为
A.<3g/d
B.<4g/d
C.<10g/d
D.<5g/d
E.<6～7g/d答案：A解析：1.急性肾小球肾炎临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点。故根据题干所给症状体征，诊断为"急性肾小球肾炎"。急性期应给予低盐（每日3g以下）饮食，故选A。解题关键：急性肾小球肾炎急性期应给予低盐（每日3g以下）欠食。
2.急性肾小球肾炎预防原则是防治链球菌感染，平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2～3周时应检查尿常规以及时发现异常。应定期复查。如果有慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除，切除感染灶，防止反复感染。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎的预防原则是防治链球菌感染。