如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗A．激素治疗B．环磷酰胺C．ARB+ACEID．抗凝治疗E．扩容利尿

题目

如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗

A．激素治疗

B．环磷酰胺

C．ARB+ACEI

D．抗凝治疗

E．扩容利尿

相似考题

1.该患儿治疗选择A．泼尼松B．泼尼松加用环磷酰胺C．泼尼松加抗凝疗法D．泼尼松加用环孢素AE．环磷酰胺

2.如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是A.口服泼尼松B.糖皮质激素冲击治疗C.口服环磷酰胺D.甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合 环磷酰胺治疗E.抗生素

3.给予该病人的处理措施，哪项不妥（ ）。A．心电监护B．消除恶性心律失常C．减轻疼痛D．抗凝治疗E．扩容升压

4.主要的治疗药物选择A．抗生素B．退热药C．利尿剂D．肾上腺皮质激素E．环磷酰胺

参考答案和解析
正确答案：ABDE
Ⅱ期膜性肾病的病人，尿蛋白量大，血清白蛋白偏低，没有激素和免疫抑制剂的禁忌证，要及早加用，并加用ARB+ACEI降压，减少尿蛋白，还要抗凝治疗。
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  • 第1题：

    在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

    A．延长激素疗程

    B．加用中药(雷公藤)

    C．加用抗凝药(肝素)

    D．加大激素用量

    E．加用环磷酰胺


    正确答案：E
    局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2／3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g／d，约50％以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g／L，少数可达10g／L以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

  • 第2题：

    一青年男性患者经肾穿插证实为弥漫增生型狼疮性肾炎,除给予泼尼松和抗凝治疗外,尚应先选用()。

    A.利尿剂

    B.环磷酰胺口服

    C.环磷酰胺冲击

    D.环孢菌素

    E.硫唑嘌呤


    正确答案：C

  • 第3题：

    经一系列检查，证实为弥漫增生型狼疮性肾炎，除给予泼尼松和抗凝治疗外，尚应选用

    A．利尿剂

    B．环磷酰胺口服

    C．环磷酰胺冲击

    D．环孢素

    E．硫唑嘌呤


    正确答案：C
    间隙性环磷酰胺冲击治疗被认为有较好的远期疗效，所以选用。环孢素虽有疗效，但不是首选药物，且有肝肾毒性，应予注意。

  • 第4题：

    主要的治疗是

    A．抗感染治疗

    B．环孢素A

    C．血液透析

    D．糖皮质激素

    E．环磷酰胺


    正确答案：D

  • 第5题：

    此时病人急需处理措施是

    A．给予利尿合剂及襻利尿剂

    B．给予环磷酰胺，抑制免疫反应

    C．给予激素抗炎和保护血管壁

    D．给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

    E．右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)，疏通微循环


    正确答案：A

  • 第6题：

    54岁男性患者，反复水肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误

    A．该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗

    B．该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗

    C．可使用ACEI治疗

    D．该患者有自发缓解的可能


    正确答案：A

  • 第7题：

    该患者的治疗包括

    A．禁食水

    B．介入下溶栓治疗

    C．急诊PTCA

    D．抗生素

    E．抗凝，扩容


    正确答案：ABDE

  • 第8题：

    若为上述病理类型,首选治疗药物为A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯

    若为上述病理类型，首选治疗药物为

    A.环磷酰胺

    B.环孢素A

    C.霉酚酸酯

    D.糖皮质激素

    E.硫唑嘌呤


    正确答案：D
    略

  • 第9题：

    急进性肾小球肾炎并发尿毒症时最有效的治疗措施是


    A.血液透析
    B.血桨置换
    C.抗凝及抗血小板治疗
    D.环磷酰胺及糖皮质激素

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    男孩，6岁，水肿半个月，尿蛋白+++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用( )

    A.激素治疗6~9个月
    B.激素治疗1.5～2年
    C.激素+环磷酰胺口服
    D.激素+环磷酰胺冲击
    E.环孢霉素A口服

    答案：A
    解析：
    该病例为单纯性肾病初发初次治疗，可单选用强的松中、长程疗法，为6～9个月。激素治疗1.5～2年、联合环磷酰胺及环孢霉素A均为频复发的治疗方案。故应选A。

  • 第11题：

    肾病综合征用激素和环磷酰胺治疗时应注意观察哪些副作用?


    正确答案: 激素可诱发、掩盖和加重各种感染，导致应激性溃疡，增高血压和血糖，加重氮质血症，引起电解质紊乱及出现神经精神障碍等。环磷酰胺可引起骨髓抑制及中毒性肝损害、脱发、性功能减退和出血性膀胱炎等。

  • 第12题：

    多选题
    患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如果该病人BP150/90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗（　）
    A

    激素治疗

    B

    环磷酰胺

    C

    ARB+ACEI

    D

    抗凝治疗

    E

    扩容利尿

    F

    抗炎治疗


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    经足量糖皮质激素治疗8周，病情无。好转，进一步治疗为 （ ）。

    A．延长激素疗程

    B．加用中药（雷公藤）

    C．加用抗凝药（肝素）

    D．加用解聚药（潘生丁）

    E．加用环磷酰胺


    正确答案：E

  • 第14题：

    Goodpasture综合征首选的治疗方法是:()

    A.糖皮质激素

    B.糖皮质激素+环磷酰胺

    C.糖皮质激素+环磷酰胺+肾透析

    D.糖皮质激素+环磷酰胺+血浆置换

    E.环磷酰胺


    参考答案：D

  • 第15题：

    如果24小时尿量为1500ml，首先应给予哪些治疗

    A．血浆置换

    B．甲基强的松龙冲击

    C．环磷酰胺冲击

    D．血液透析

    E．ACEI+ARB


    正确答案：BC
    新月体性IgA肾病按照急进性肾小球肾炎治疗，应给予甲强龙和环磷酰胺冲击治疗，如果达到透析指标应配合透析治疗。

  • 第16题：

    应给予哪些治疗

    A．血液透析

    B．血浆置换

    C．甲强龙冲击治疗

    D．环磷酰胺冲击

    E．抗生素抗炎治疗


    正确答案：BDE
    I型急进性肾小球肾炎应给予血浆置换、甲强龙和环磷酰胺冲击。

  • 第17题：

    对该患者最适宜的治疗是

    A.中小剂量激素治疗

    B.补充白蛋白治疗

    C.大剂量激素+环磷酰胺治疗

    D.抗病毒治疗

    E.丙种球蛋白治疗


    正确答案：C
    适宜的治疗是大剂量激素(每日予泼尼松1mg/kg)加免疫抑制剂治疗。

  • 第18题：

    此病人首选的治疗为（ ）。

    A．叶酸

    B．雄激素

    C．长春新碱

    D．阿糖胞苷

    E．环磷酰胺


    正确答案：B
    解析：再生障碍性贫血的治疗要点

  • 第19题：

    给予该患者的处理措施，哪项不妥

    A．心电监护

    B．消除恶性心律失常

    C．减轻疼痛

    D．抗凝治疗

    E．扩容升压


    正确答案：E

  • 第20题：

    54岁男性患者，反复浮肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误：

    A. 该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗
    B. 该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗
    C. 可使用ACEl治疗
    D. 该患者有自发缓解的可能
    E. 可给予呋塞米消肿利尿

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    肾病治疗首选( )

    A.激素
    B.环磷酰胺
    C.利尿剂
    D.降压药
    E.中药

    答案：A
    解析：

  • 第22题：

    对“激素依赖型”或“激素无效型”肾病综合征最合适的治疗是（）

    A中药治疗

    B改用环磷酰胺

    C使用抗凝治疗

    D联合应用激素、免疫抑制剂

    E加大激素用量，延长使用时间


    D
    细胞毒性药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的肾病综合征患者，协同激素治疗。若无激素禁忌，一般不作为首选或单独治疗用药。

  • 第23题：

    患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。 如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗（）。

    • A、激素治疗
    • B、环磷酰胺
    • C、ARB＋ACEI
    • D、抗凝治疗
    • E、扩容利尿
    • F、抗炎治疗

    正确答案:A,B,C,D

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