女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏130次/min,首选哪项措施A.胃镜检查B.静脉注射止血药C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.补充血容量

题目

女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏130次/min,首选哪项措施

A.胃镜检查

B.静脉注射止血药

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.补充血容量


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  • 第1题:

    男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾未及。
    首选的处理方法是


    A.急诊胃镜止血
    B. 口服去甲肾上腺素冰盐水
    C.补充血容量
    D.静脉用止血药物

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未扪及。 近年来认为与消化性溃疡有关的细菌是( )

    A幽门螺杆菌

    B副大肠杆菌

    C葡萄球菌

    D链球菌

    E大肠杆菌


    A

  • 第3题:

    男,26岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。应首选的措施是( )

    A口服抑酸药

    B口服去甲肾上腺素

    C补充血容量

    D冰盐水洗胃

    E立即内镜检查并行镜下止血


    C

  • 第4题:

    28岁女性,3天来每日排柏油样便3次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP 80/50mmHg,P 130次/分。首选的措施是

    A、口服去甲肾上腺素
    B、内镜下止血
    C、补充血容量
    D、口服抑酸药
    E、冰盐水洗胃

    答案:C
    解析:
    患者上消化道大出血导致休克,首选补充血容量、抗休克治疗。

  • 第5题:

    女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏130次/min,首选哪项措施()。

    A胃镜检查

    B静脉注射止血药

    C冰盐水洗胃

    D口服去甲肾上腺素

    E补充血容量


    E
    患者血压70/50mmHg,提示失血性休克,应先补充血容量,待病情平稳后行急诊胃镜检查。