男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为A．家族性出血性肾炎B．IgA肾病C．Fabry病D．良性家族性血尿E．薄基底膜肾病

题目

男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为

A．家族性出血性肾炎

B．IgA肾病

C．Fabry病

D．良性家族性血尿

E．薄基底膜肾病

相似考题

1.男性，25岁。数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿，后为光镜下血尿及少量蛋白尿，多次来门诊检查。其母亲有血尿史，其父健康。体检：血压正常，肾功能正常，听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性。肾活检显示：中度系膜细胞增生，电镜见基膜有纵向分离表现，该例最可能的诊断应是A、IgA肾病B、系膜增生性肾炎C、遗传性肾炎(Alport综合征)D、系膜毛细血管肾炎E、慢性肾小球肾炎普通型

2.患者，男，35岁，慢性肾小球肾炎多年，为确定其病理类型，可行的检查是A、尿常规B、膀胱镜检查C、B超检查D、肾功能检查E、肾活组织检查

3.IgA肾病预后不好的因素以下不包括的是:()A.持续尿蛋白>1g/dB.持续血压升高C.肾功能下降D.单纯镜下血尿

4.女性，39岁。体检发现镜下血尿，尿红细胞5～8/HP，尿蛋白(－)，肾功能正常。血压120/70mmHg。B超示双肾未见明显异常。如患者的哥哥及父亲同样发现镜下血尿，90%变形，肾功能均正常，应考虑何种疾病A、多囊肾B、薄基底膜肾病C、Alport综合征D、家族性脂蛋白肾病E、指甲髌骨综合征为明确诊断，应首先考虑检查A、静脉肾盂造影B、膀胱镜检查C、相差显微镜尿红细胞形态D、肾穿刺活检E、肾脏CT检查

更多“男性,20岁,持续光镜下血尿多年,尿蛋白仅0.175g／d,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活 ”相关问题

  • 第1题：

    慢性肾炎的定义是( )

    A、有明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿持续达1年以上，不伴肾功能不全或高血压

    B、无明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿持续达半年以上，不伴肾功能不全或高血压

    C、血尿或蛋白尿持续达1年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压

    D、血尿或蛋白尿持续达2年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压

    E、血尿或蛋白尿持续达半年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5~8/HP,尿蛋白（-),肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时,首选的检查是
    A.肾脏CT检査 B.肾穿刺活检
    C.相差显微镜尿红细胞形态 D.静脉肾盂造影检查


    答案：C
    解析：
    ①本例除镜下血尿外，其它检查均阴性。因此，首先需弄清楚血尿的来源，可首选新鲜尿沉渣行相差显微镜检查。若为变形红细胞血尿，则提示为肾小球源性；若为均一形态正常红细胞血尿,则为非肾：小球源性。②B超示双肾未见明显形态学异常,因此不宜作肾脏CT检査。③判断血尿原因时，不应首选肾穿刺活检,因其为有创检査。④静脉肾盂造影检查常用于慢性肾盂肾炎的诊断。

  • 第3题：

    慢性肾炎的定义是( )

    A.有明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿持续达1年以上，不伴肾功能不全或高血压
    B.血尿或蛋白尿持续达半年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压
    C.血尿或蛋白尿持续达1年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压
    D.无明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿持续达半年以上，不伴肾功能不全或高血压
    E.血尿或蛋白尿持续达2年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性,25岁,数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿,后为光镜下血尿及少量蛋白尿,多次来门诊检查。其母亲有血尿史,其父健康。体检:血压正常,肾功能正常,听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性,肾活检显示:中度系膜细胞增生,电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是

    A、IgA肾病

    B、系膜增生性肾炎

    C、遗传性肾炎(Alport综合征)

    D、系膜毛细血管性肾炎

    E、慢性肾小球肾炎普通型


    参考答案：C

  • 第5题：

    微小病变肾病的特点是


    A.光镜下肾小球正常
    B.免疫病理检查阴性
    C.常伴有持续性高血压及肾功能减退
    D.电镜有广泛的上皮细胞足突融合

    答案：A,B,D
    解析：

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