女性,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,来院时心率50次／分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室传导阻滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、麻黄碱D、安装永久起搏器E、安装临时起搏器

题目
女性,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,来院时心率50次／分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室传导阻滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

A、异丙肾上腺素静脉滴注

B、阿托品静脉滴注

C、麻黄碱

D、安装永久起搏器

E、安装临时起搏器

相似考题

1.患者，女，63岁。心悸、闷气2年，晕厥数次，查体：心率44次／分，心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏心律，最佳治疗方法是A、静脉滴异丙肾上腺素B、安装永久性人工心脏起搏器C、大量应用激素、抗生素D、静脉应用阿托品E、含化消心痛

2.女性，40岁。心悸、胸闷半年，l个月前晕厥2次，来院时心率50/rain，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（ ）A．异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注C．麻黄碱（麻黄素）D．安装临时起搏器E．安装永久起搏器

3.患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗A．异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注C．麻黄碱(麻黄素)D．安装临时起搏器E．安装永久起搏器

4.郑某，女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，住院时心率：50次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善。心电图示:III度房室传导阻滞，交界性逸博节律。应采取的治疗措施是： ( )A、 异丙肾上腺素静脉滴注B、 阿托品静脉滴注C、 β受体激动剂滴注D、 安装永久性人工心脏起搏器E、 肾上腺皮质激素

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  • 第1题：

    患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4-5-10所示，心室率为40次／分(RR间距为1.5s)，该梯形图显示的心律失常是

    A、房性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    D、心房颤动，干扰性房室脱节

    E、心房颤动，二度房室传导阻滞


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-16所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律

    E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

    患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑A、起搏器功能障碍

    B、起搏器电池耗竭

    C、起搏器感知障碍

    D、起搏器功能正常

    E、起搏器频率降低

    下一步的治疗措施是A、更换电池

    B、立即更换起搏器

    C、更换起搏电极'

    D、给起搏器充电

    E、提高窦房结频率


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患者，男，40岁，心率缓慢多年，1月来反复晕厥3次，住院时HR45/min左右，用阿托品治疗无效，ECG示三度房宣传导阻滞，交界性逸搏心律，最好采用的治疗为

    A．阿托品静脉滴注

    B．异丙基肾上腺素静脉滴注

    C．麻黄碱口眼

    D．安置永久性人工心脏起搏器

    E．肾上腺皮质激素


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图所示，应诊断为（）

    A三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    B三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    C高度房室传导阻滞，左束支阻滞

    D窦性停搏

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    C
    窦性心动过速，高度房室传导阻滞（4：1传导），完全性左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率100次／分，P-P间期规则，PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室，形成规则的4：1房室传导。QRS波群增宽，时限达0.14秒，Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹，符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时，下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系，可与三度房室传导阻滞相鉴别。

  • 第5题：

    女，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（　）

    A异丙肾上腺素静脉滴注

    B阿托品静脉滴注

    C麻黄碱(麻黄素)

    D安装永久起搏器

    E安装临时起搏器


    D
    略

  • 第6题：

    患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示： 应考虑为（）

    A窦性停搏，交界性逸搏心律

    B急性心肌梗死（超急性期）

    C高血钾，窦室传导

    D急性心内膜下心肌缺血

    E三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


    C
    高血钾，窦室传导解析：在许多情况下，心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失，R-R整齐，频率58次／分，很容易考虑为交界性心律。但V3导联QRS波前似可见P波，胸导联T波明显高尖，呈"帐篷型"，应考虑高血钾可能。结合临床资料，此心电图来自60岁女性，有糖尿病酮症酸中毒病史，查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾，窦室传导。需要注意：严重高血钾时，有的患者心电图上QRS波并不一定增宽，仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死（超急性期）亦可表现为T波高耸，但一般有正常的窦性P波，且常有胸痛等临床症状。

  • 第7题：

    患者，女，40岁，心悸胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善，心电图室Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）

    • A、异丙肾上腺素滴注
    • B、阿托品静脉滴注
    • C、麻黄碱
    • D、安装永久性起搏器
    • E、安装临时起搏器

    正确答案:D

  • 第8题：

    患儿女，12岁，因“心悸、胸闷半年”来诊。1个月前昏厥2次。查体：HR50次/min。ECG://三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。阿托品治疗后症状未见改善。最佳治疗方案为（）

    • A、静脉滴注异丙肾上腺素
    • B、静脉滴注阿托品
    • C、麻黄碱
    • D、安装临时起搏器
    • E、安装永久起搏器

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示第三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注
    • B、阿托品静脉滴注
    • C、麻黄碱
    • D、安装临时起搏器
    • E、安装永久起搏器

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    心电图诊断应为（　　）。
    A

    高度房室传导阻滞，交界性逸搏

    B

    显著窦性心动过缓

    C

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示第三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    阿托品静脉滴注

    C

    麻黄碱

    D

    安装临时起搏器

    E

    安装永久起搏器


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，40岁，心悸胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善，心电图室Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）
    A

    异丙肾上腺素滴注

    B

    阿托品静脉滴注

    C

    麻黄碱

    D

    安装永久性起搏器

    E

    安装临时起搏器


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为

    A、窦性心律，心电图正常

    B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    D、房性逸搏心律

    E、窦性停搏，交界性逸搏心律


    参考答案：C

  • 第14题：

    女，42岁，心悸、胸闷半年，1个月前昏厥2次。住院时心率50次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好采取下列何种治疗

    A．异丙肾上腺素静脉滴注

    B．阿托品静脉滴注

    C．安装永久性人工心脏起搏器

    D．麻黄碱


    正确答案：C

  • 第15题：

    女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

    A.异丙肾上腺素静脉滴注
    B.阿托品静脉滴注
    C.安装临时起搏器
    D.安装永久起搏器

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示： 应诊断为（）

    A三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    B三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    C高度房室传导阻滞，左束支阻滞

    D窦性停搏

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    C
    窦性心动过速，高度房室传导阻滞（4:1传导），完全性左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率100次／分，P-P间期规则，PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室，形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽，时限达0.14秒，Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹，符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时，下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系，可与三度房室传导阻滞相鉴别。

  • 第17题：

    女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示： 最好采取下列何种治疗（）

    A异丙肾上腺素静脉滴注

    B阿托品静脉滴注

    C安装永久性人工心脏起搏器

    D麻黄碱

    E肾上腺糖皮质激素


    C
    略

  • 第18题：

    患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示： 应诊断为（）

    A三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    D三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    D
    窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，偶发房性期前收缩解析：心电图显示P-P间期规则，频率为72次／分。R-R间期规则，频率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0.12秒，P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。

  • 第19题：

    患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注
    • B、阿托品静脉滴注
    • C、麻黄碱（麻黄素）
    • D、安装临时起搏器
    • E、安装永久起搏器

    正确答案:E

  • 第20题：

    郑某，女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，住院时心率：50次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善。心电图示：Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸博节律。应采取的治疗措施是（）。

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注
    • B、阿托品静脉滴注
    • C、β受体激动剂滴注
    • D、安装永久性人工心脏起搏器
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（　）
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    阿托品静脉滴注

    C

    麻黄碱(麻黄素)

    D

    安装永久起搏器

    E

    安装临时起搏器


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）
    A

    三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    高度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    D

    三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    E

    二度Ⅱ型窦房阻滞


    正确答案： A
    解析： 窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，偶发房性期前收缩解析：心电图显示P-P间期规则，频率为72次／分。R-R间期规则，频率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0.12秒，P波与QRS波群无相关性。V导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，12岁，因“心悸、胸闷半年”来诊。1个月前昏厥2次。查体：HR50次/min。ECG://三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。阿托品治疗后症状未见改善。最佳治疗方案为（）
    A

    静脉滴注异丙肾上腺素

    B

    静脉滴注阿托品

    C

    麻黄碱

    D

    安装临时起搏器

    E

    安装永久起搏器


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）。
    A

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    高度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    D

    三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

    E

    三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


    正确答案： A
    解析： 心电图显示PP间距规则，心房率为72次／分。RR间距规则，心室率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0.12s，P波与QRS波群无相关性。发生三度房室传导阻滞时，所有室上性冲动均不能下传心室，故心室激动将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由心室异位起搏点控制心室时，称为室性逸搏心律，心电图表现为：QRS波群宽大畸形，心室率缓慢而规则，频率一般为20～40次／分。本图V1导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。

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