参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明 .
    A.合并心房颤动 B.合并左心衰竭 C.合并右心衰竭 D.急性肺水肿好转


    答案:C
    解析:
    正常情况下,血液由“右房三尖瓣—右室肺动脉—肺—肺静脉—左房—二尖瓣—左室—主 动脉瓣—主动脉”。因此,当二狭时,血液从左房流入左室受阻,首先出现左房高压—肺静脉髙压—肺淤 血—呼吸困难。当右心衰时,右室射血量减少,使肺静脉压降低,肺淤血减轻,呼吸困难突然明显减轻。

  • 第2题:

    以下哪种情况是洋地黄适用证()

    A预激综合征合并心房颤动

    B肥厚梗阻型心肌病

    C风心病,心衰,快速房颤

    D高度房室传导阻滞

    E急性心肌梗死


    C

  • 第3题:

    急性心房颤动合并心衰的治疗()

    • A、奎尼丁
    • B、维拉帕米
    • C、普罗帕酮
    • D、洋地黄
    • E、普萘洛尔

    正确答案:D

  • 第4题:

    下列哪项最适合选用西地兰()

    • A、充血性心力衰竭伴快速房颤
    • B、预激综合征伴心房颤动
    • C、急性心肌梗塞合并心衰
    • D、肥厚型心肌病伴明显心衰

    正确答案:A

  • 第5题:

    关于急性下壁伴右心室心肌梗死的治疗,不正确的是()

    • A、可行溶栓疗法
    • B、可行急诊PCI术
    • C、未合并左心衰时应予利尿治疗
    • D、伴低血压而无右心衰者宜扩容治疗
    • E、伴低血压而无心衰者不宜予硝酸甘油扩血管治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    急性心房颤动合并心衰的治疗()
    A

    奎尼丁

    B

    维拉帕米

    C

    普罗帕酮

    D

    洋地黄

    E

    普萘洛尔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    该患者突发气急的最可能原因是(  )。
    A

    肺动脉栓塞

    B

    COPD合并右心衰竭

    C

    高血压合并肺部感染

    D

    COPD急性加重

    E

    高血压合并急性左心衰竭


    正确答案: A
    解析:
    患者突发极度的气急和焦虑,咳粉红色泡沫痰;呼吸加快,出冷汗,发绀;端坐位,口唇发绀,双肺可闻及细湿啰音及哮呜音;心率120次/分,心尖区可闻及舒张早期奔马律等,提示急性左心衰竭。患者既往高血压病史25年,BP 220/130mmHg,考虑高血压合并急性左心衰竭发作可能性大。

  • 第8题:

    单选题
    以下哪种情况是洋地黄适用证()
    A

    预激综合征合并心房颤动

    B

    肥厚梗阻型心肌病

    C

    风心病,心衰,快速房颤

    D

    高度房室传导阻滞

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    下列哪些情况宜应用洋地黄治疗()

    A预激综合征合并心房颤动

    B冠心病合并心房颤动

    C风心病心衰合并心房颤动

    D扩张型心肌病合并心衰


    B,C,D
    洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统,特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此,洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导,减慢心房颤动患者的心室率,有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄,会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快,所以不宜使用。

  • 第10题:

    急性房颤合并心衰的患者治疗首选洋地黄。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动 。此患者首先应考虑的诊断是()

    • A、亚急性细菌性心内膜炎
    • B、急性心包炎
    • C、风湿性心脏病合并左心衰竭
    • D、风湿性心脏病合并右心衰竭
    • E、风湿性心脏病合并肺部感染

    正确答案:C

  • 第12题:

    女27岁,患风心二尖瓣狭窄10年,心房颤动4年。近二月反复出现心衰入院。经洋地黄治疗,心衰明显好转,住院过程中突发失语,右侧偏瘫,首先应考虑()。

    • A、亚急性细菌性心内膜炎并脑栓塞
    • B、肺动脉栓塞
    • C、风心合并脑栓塞
    • D、洋地黄中毒致完全性房室传导阻滞
    • E、风心合并脑血栓形成

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动 。此患者首先应考虑的诊断是()
    A

    亚急性细菌性心内膜炎

    B

    急性心包炎

    C

    风湿性心脏病合并左心衰竭

    D

    风湿性心脏病合并右心衰竭

    E

    风湿性心脏病合并肺部感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    判断题
    急性房颤合并心衰的患者治疗首选洋地黄。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    下列哪些情况宜应用洋地黄治疗()
    A

    预激综合征合并心房颤动

    B

    冠心病合并心房颤动

    C

    风心病心衰合并心房颤动

    D

    扩张型心肌病合并心衰


    正确答案: C,B
    解析: 洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统,特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此,洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导,减慢心房颤动患者的心室率,有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄,会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快,所以不宜使用。

  • 第16题:

    单选题
    男性,50岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,不宜应用的药物是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    β受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一,但在处于急性左心衰竭时不宜使用。