该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是A.呋塞米B.钙拮抗药C.卡托普利D.安体舒通E.A-Ⅱ受体阻断药

题目

该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是

A.呋塞米

B.钙拮抗药

C.卡托普利

D.安体舒通

E.A-Ⅱ受体阻断药


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  • 第1题:

    老年患者不宜合用的药物有( )。

    A.呋塞米和阿米卡星

    B.卡马西平和红霉素

    C.苯妥英钠与西咪替丁

    D.吲达帕胺与对乙酰氨基酚

    E.维生素C与葡萄糖酸钙


    正确答案:ABC
    本题考查老年人的不安全用药。呋噻米与阿米卡星合用可加重耳毒性;卡马西平为肝药酶诱导剂,与红霉素合用可加速其代谢而降低药效;苯妥英钠与肝药酶抑制剂西咪替丁合用可导致其血药浓度升高,易引起中毒反应,且二者都可引起眩晕、皮疹、粒细胞减少、血小板减少和再生障碍性贫血,合用会加大这些不良反应发生机率,故答案为ABC。注:在新版《应试指南》中未提及备选答案中的具体实例,但考生也应掌握。

  • 第2题:

    早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选A.美托洛尔B.呋塞米C.尼群地平SXB

    早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选

    A.美托洛尔

    B.呋塞米

    C.尼群地平

    D.依那普利

    E.硝酸甘油


    正确答案:D
    具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾等靶器官受损的高血压患者具较好效果。

  • 第3题:

    伴有高钙尿症或反复发作含钙结石的患者应给予:()

    A.呋塞米

    B.螺内酯

    C.托拉塞米

    D.氢氯噻嗪


    答案:D

  • 第4题:

    下列对该患者治疗不恰当的药物是:

    A.氨苯碟啶

    B.氨氯地平

    C.螺内酯

    D.呋塞米


    正确答案:D

  • 第5题:

    该患者目前不适宜选用的治疗药物是

    A.卡托普利

    B.硝苯地平

    C.氢氯噻嗪

    D.呋塞米


    正确答案:D

  • 第6题:

    该患者的治疗,下列哪一种药物不宜使用?

    A.吗啡

    B.呋塞米

    C.多巴酚丁胺

    D.洋地黄


    正确答案:D
    解析:患者有40年的吸烟史,既往有高血压及糖尿病史。2小时前突然胸部闷痛,伴呼吸困难,咳大量泡沫痰。检查:血压不低,心率128次/分,取端坐位,口唇紫绀,双肺有湿啰音,心音听不清。以上均提示患者急性左心衰竭。考虑到患者的病史和突发胸部闷痛,出现急性左心衰竭的最可能原因是急性心肌梗死,为明确诊断,应进行心电图检查和血清酶及心肌坏死标记物的测定,心电图若显示ST段抬高或出现病理Q波,均有助于诊断;心肌酶中CK的增高、肌红蛋白的增高或肌钙蛋白的增高也对诊断有重要价值。对该患者的治疗药物中,吗啡可使患者镇静,也能舒张小血管;呋塞米除利尿外,还能扩张小静脉,有利于缓解肺水肿;多巴酚丁胺可增加心输出量。以上三种药物均可使用。洋地黄可能引起窦性心律不齐,早期病人坏死心肌问质充血,顺应性下降,故24小时内不宜使用。

  • 第7题:

    最各种严重的水肿均有治疗作用的药物是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.氟氢可的松SXB

    最各种严重的水肿均有治疗作用的药物是

    A.呋塞米

    B.氨苯蝶啶

    C.氟氢可的松

    D.地塞米松

    E.卡莫司汀


    正确答案:A

  • 第8题:

    治疗时首选的药物是A.卡托普利B.氯丙嗪C.呋塞米D.硫酸镁SXB

    治疗时首选的药物是

    A.卡托普利

    B.氯丙嗪

    C.呋塞米

    D.硫酸镁

    E.利血平


    正确答案:D

  • 第9题:

    血液透析患者发生充血性心衰,最有效的治疗措施是


    A.大剂量呋塞米
    B.应用洋地黄药物
    C.静脉输注硝酸甘油
    D.血液透析

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L

    该患者在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效
    A.氢氯噻嗪
    B.钙拮抗药
    C.ACEI
    D.安体舒通
    E.A-Ⅱ受体阻断药

    答案:B
    解析:
    1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。
    2.血肌酐600μmol/L,不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药;无明显水肿首先不考虑利尿药。
    3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。
    4.原发性小血管炎肾损害表现:①好发于中、老年男性,常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道,耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见,表现为"红眼病"。

  • 第11题:

    早期糖尿病肾病伴高血压患者,应首选的治疗药物是( )

    A.呋塞米
    B.普萘洛尔
    C.卡普托利
    D.硝苯地平

    答案:C
    解析:
    卡托普利是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,其降压机制为:抑制周围和组织的ACE,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。此外,卡托普利还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,因此特别适合伴有糖尿病肾病的高血压患者使用。

  • 第12题:

    单选题
    女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是()
    A

    呋塞米

    B

    钙拮抗药

    C

    卡托普利

    D

    安体舒通

    E

    A-Ⅱ受体阻断药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,81岁,冠心病缺血性心肌病,慢性心功能不全,心功能Ⅳ级,低钠血症。使用了呋塞米、螺内酯、培哚普利、地高辛等药物,每日负平衡300ml,心衰症状改善不佳。下列何种药物较为适用()

    A.米力农

    B.卡维地洛

    C.托伐普坦

    D.伊伐布雷定

    E.托拉塞米


    答案:C

  • 第14题:

    下列治疗心衰的药物中具有正性肌力作用的药物是()

    A.呋塞米

    B.米力农

    C.ACEI

    D.美托洛尔


    参考答案:B

  • 第15题:

    该孕妇首选的治疗药物是

    A. 硫酸镁

    B. 地西泮

    C. 呋塞米

    D. 甘露醇

    E. 卡托普利


    正确答案:A

  • 第16题:

    可用于治疗心力衰竭的药物有( )。

    A.洋地黄

    B.硝酸甘油

    C.美托洛尔

    D.呋塞米

    E.卡托普利


    正确答案:ACDE
    此题暂无解析

  • 第17题:

    该患者的治疗应首选下列哪种药物:

    A.环磷酰胺

    B.泼尼松

    C.环孢素

    D.呋塞米

    E.青霉素


    正确答案:B

  • 第18题:

    下列药物中,属于肾上腺素受体阻滞药的是A.美托洛尔B.呋塞米C.卡托普利SXB

    下列药物中,属于肾上腺素受体阻滞药的是

    A.美托洛尔

    B.呋塞米

    C.卡托普利

    D.氨氯地平

    E.可乐定


    正确答案:A

  • 第19题:

    下列药物中,属于长效钙离子拮抗药的是

    A.美托洛尔

    B.呋塞米

    C.卡托普利

    D.氨氯地平

    E.可乐定


    正确答案:D

  • 第20题:

    A.药用炭
    B.洗胃
    C.硫酸镁
    D.呋塞米
    E.血液透析

    以上用于导泻的药物是

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    肾炎并发症的药物治疗
    A.卡托普利
    B.硝苯地平
    C.硝普钠
    D.呋塞米
    E.地高辛

    钙离子通道阻滞剂的药物( )

    答案:B
    解析:

  • 第22题:

    A.地高辛
    B.卡托普利
    C.哌唑嗪
    D.呋塞米
    E.美托洛尔

    治疗指数窄,一般治疗量约为中毒量的1/2的药物是( )

    答案:A
    解析:
    ①地高辛的安全范围小,易出现中毒反应,一般治疗量为中毒量的1/2,其中心脏毒性是最严重的反应。②ACEI(卡托普利)引起高钾血症,故与留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品合用可加重高钾血症,避免联合应用。此外,可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集,而引起顽固性干咳。③少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应,称为"首剂现象"。④美托洛尔为β肾上腺素受体阻断药,阻断心肌及支气管平滑肌上的β受体,因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选A。

  • 第23题:

    男,44岁,19年前就诊时发现心脏大,2年前开始出现运动后心悸,气短,疑为扩张性心肌病,持续服用地高辛。3天前于睡眠中憋醒,昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体:端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率120次/分,BPl42/86mmHg,可闻及奔马律,双肺底可闻及湿性啰音,心电图示室性期前收缩二联律,合适的治疗()。

    • A、呋塞米+硝酸甘油+吗啡
    • B、硝酸甘油+β受体阻滞药+钙离子拮抗药
    • C、呋塞米+β受体阻滞药+钙离子拮抗药
    • D、西地兰+β受体阻滞药+钙离子拮抗药
    • E、吗啡+钙离子拮抗药+呋塞米

    正确答案:A