病情稳定后下一步的治疗方案宜A.严格控制饮食B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.原治疗方案降血糖药物加量

题目

病情稳定后下一步的治疗方案宜

A.严格控制饮食

B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。

C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量

D.口服药物加严格控制饮食

E.原治疗方案降血糖药物加量


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  • 第1题:

    酮症酸中毒纠正后,对本病例应给予的主要治疗是A.严格控制饮食B.服用维持量降糖药SXB

    酮症酸中毒纠正后,对本病例应给予的主要治疗是

    A.严格控制饮食

    B.服用维持量降糖药

    C.定期查血糖,继续随诊观察

    D.长期注射胰岛素

    E.增加运动量


    正确答案:D
    此患者为女性,20岁,出现糖尿病酮症酸中毒,考虑患者为l型糖尿病。治疗应选择长期注射胰岛素。

  • 第2题:

    应选择下列哪一组治疗方案

    A.中等剂量胰岛素治疗

    B.小剂量胰岛素静脉滴注方案

    C.皮下间断注射胰岛素方案

    D.睡前注射胰岛素方案

    E.单独低渗氯化钠液静脉滴注


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3-18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症

    B、糖尿病酮症酸中毒

    C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D、糖尿病肾病

    E、乳酸酸中毒

    目前此患者的治疗哪项不正确A、小剂量胰岛素持续静脉滴注

    B、充分补液

    C、补钾纠正电解质紊乱

    D、静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒

    E、使用抗生素控制感染

    病情稳定后下一步最佳治疗方案A、增大口服药物剂量

    B、改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。

    C、改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量

    D、口服药物加严格控制饮食

    E、维持原治疗方案


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    酮症酸中毒宜采用

    A、饮食控制

    B、胰岛素皮下注射

    C、胰岛素静脉注射

    D、甲苯磺丁脲口服

    E、硫脲类口服


    正确答案:C

  • 第5题:

    下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的是

    A.1型糖尿病需终生胰岛素注射治疗

    B.过敏反应是胰岛素治疗最常见的不良反应

    C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素

    D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存

    E.应用胰岛素后可不严格控制饮食


    正确答案:A
    1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏,需终生胰岛素注射治疗;低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应;混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素,可使短效胰岛素不纯,剂量不准确;胰岛素放在冰箱冷冻室内保存,可使胰岛素变性,效价降低;饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施,应用胰岛素后也应坚持。

  • 第6题:

    女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2 日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾 4.8mmol/L,血钠 142mmol/L,血糖 18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血 pH 7.25,尿量 40~50ml/h。
    目前该患者合理的胰岛素使用方案是

    A.改用 2 次预混胰岛素皮下注射治疗
    B.恢复 4 次胰岛素皮下注射治疗
    C. 静脉小剂量短效胰岛素治疗
    D.使用基础胰岛素皮下注射治疗
    E.静脉大剂量短效胰岛素治疗

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    非胰岛素依赖型,饮食控制无效的糖尿病选用( )

    A.胰岛素静脉注射
    B.胰岛素皮下注射
    C.硫脲类药物口服
    D.甲磺丁脲口服
    E.饮食控制即可

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    A.皮下注射
    B.静脉给药
    C.口服给药
    D.局部给药
    E.肌内注射

    (儿童用药特点)儿童病情危重抢救时多采用

    答案:B
    解析:
    口服给药是最方便、最安全、最经济的给药途径,但影响因素较多,剂量不如注射给药准确,特别是吞咽能力差的婴幼儿受到一定限制。幼儿用糖浆、水剂、颗粒剂等较合适,年长儿可用片剂或丸剂,服药时要注意避免牛奶、果汁等食物的影响。小婴儿喂药时最好将小儿抱起或头略抬高,以免呛咳时将药吐出。病情需要时可采用鼻饲给药。

  • 第9题:

    抢救糖尿病酮症酸中毒时,应用短效胰岛素皮下注射。( )


    正确答案:错误

  • 第10题:

    男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3-18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L 病情稳定后下一步最佳治疗方案()

    • A、增大口服药物剂量
    • B、改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。
    • C、改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量
    • D、口服药物加严格控制饮食
    • E、维持原治疗方案

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    根据《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》,以下不属于短期胰岛素强化治疗方案的是:()
    A

    基础-餐时胰岛素注射方案

    B

    胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)

    C

    三次预混人胰岛素注射方案

    D

    三次预混胰岛素类似物注射方案


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    关于糖尿病的治疗,叙述正确的有()
    A

    部分病情较轻者饮食和运动治疗即可平稳控制血糖

    B

    有并发症者不用饮食治疗,关键是注射胰岛素

    C

    用药治疗时,可不用饮食治疗

    D

    饮食和锻炼是控制血糖达标的基础疗法

    E

    肥胖者宜低糖、高蛋白质饮食


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    常用胰岛素强化治疗方案是:()

    A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射

    B.预混胰岛素每日2次皮下注射

    C.持续皮下胰岛素输注

    D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射


    参考答案:D

  • 第14题:

    胰岛素依赖型重症糖尿病宜采用

    A、饮食控制

    B、胰岛素皮下注射

    C、胰岛素静脉注射

    D、甲苯磺丁脲口服

    E、硫脲类口服


    正确答案:B

  • 第15题:

    非胰岛素依赖型经饮食控制无效的糖尿病宜采用

    A、饮食控制

    B、胰岛素皮下注射

    C、胰岛素静脉注射

    D、甲苯磺丁脲口服

    E、硫脲类口服


    正确答案:D

  • 第16题:

    高血糖高渗性非酮症昏迷宜采用

    A、饮食控制

    B、胰岛素皮下注射

    C、胰岛素静脉注射

    D、甲苯磺丁脲口服

    E、硫脲类口服


    正确答案:C

  • 第17题:

    1型糖尿病重症,单用胰岛素血糖控制不佳,宜加用:

    A. 胰岛素皮下注射
    B. 胰岛素静脉注射
    C. 单纯饮食控制+体育锻炼
    D. 甲苯磺丁脲口服
    E. 甲福明口服

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    10岁男孩,体重40kg,因酮症酸中毒急诊入院,经抢救病情稳定,诊断为1型糖尿病。

    为防止胰岛素注射过量引起的危险,护士应当指导患儿做到
    A.合理控制饮食
    B.积极锻炼身体
    C.固定注射部位
    D.随身携带糖块
    E.保持皮肤清洁

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K3.5mmol/L,Na140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×10/L

    病情稳定后下一步最佳治疗方案
    A.增大口服药物剂量
    B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。
    C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量
    D.口服药物加严格控制饮食
    E.维持原治疗方案

    答案:D
    解析:
    1.多数患者血糖升高,但常在13.9mmol/L(250mg/dl)以下;血酮体和尿酮体正常。
    2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠,因其可导致脑水肿的发生。
    3.病情较前平稳后改用口服药物加严格控制饮食。

  • 第20题:

    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()

    • A、如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂
    • B、停用胰岛素,改用磺脲类药物
    • C、停用胰岛素,改用双胍类药物
    • D、停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物
    • E、在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素
    • F、如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射

    正确答案:A,E,F

  • 第21题:

    关于糖尿病的治疗,叙述正确的有()。

    • A、部分病情较轻者饮食和运动治疗即可平稳控制血糖
    • B、有并发症者不用饮食治疗,关键是注射胰岛素
    • C、用药治疗时,可不用饮食治疗
    • D、饮食和锻炼是控制血糖达标的基础疗法
    • E、肥胖者宜低糖、高蛋白质饮食

    正确答案:A,D

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()
    A

    如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂

    B

    停用胰岛素,改用磺脲类药物

    C

    停用胰岛素,改用双胍类药物

    D

    停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物

    E

    停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物

    F

    如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射

    G

    如果原来使用人胰岛素制剂,可以改用动物胰岛素

    H

    在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    根据《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》,短期胰岛素强化治疗方案包括:()
    A

    基础-餐时胰岛素注射方案

    B

    胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)

    C

    三次预混人胰岛素注射方案

    D

    三次预混胰岛素类似物注射方案


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析