参考答案和解析
正确答案:D
二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,常为递增型,少数可为全收缩期杂音,并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音,类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早,出现时间越长,表明二尖瓣反流越严重。
更多“男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病”相关问题
  • 第1题:

    二尖瓣区收缩期器质性杂音常见的疾病是

    A.高血压性心脏病

    B.贫血性心脏病

    C.甲亢性心脏病

    D.扩张型心肌病

    E.二尖瓣脱垂综合征


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性患者,26岁,叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是

    A.冠心病

    B.扩张型心肌病

    C.二尖瓣脱垂综合征

    D.贫血性心脏病

    E.高血压心脏病


    正确答案:C

  • 第3题:

    二尖辩区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病

    A.高血压性心脏病

    B.贫血性心脏病

    C.甲亢性心脏病

    D.扩张型心肌病

    E.二尖瓣脱垂综合征


    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑的原因是

    A.贫血性心脏病

    B.功能性杂音

    C.二尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄

    E.高血压性心脏病


    正确答案:B
    轻度贫血时可听见心脏功能性杂音。

  • 第5题:

    男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是

    A.可闻及AustinFlint杂音

    B.抬举样心尖搏动

    C.心界向左下扩大

    D.心尖区收缩期吹风样杂音

    E.心尖搏动向左下移位


    正确答案:A

  • 第6题:

    男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖冲动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是

    A.扩张型心肌病
    B.肺源性心脏病
    C.心包积液
    D.风湿性心脏病
    E.缺血性心肌病

    答案:A
    解析:
    扩张型心肌病缺乏特异性诊断指标,临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者时,如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱,即应考虑有患本病的可能。收缩期杂音:二尖瓣区杂音可分三种:①功能性:常见。可见于发热、轻中度贫血、甲状腺功能亢进、妊娠、剧烈运动等。听诊特点是呈吹风样,性质柔和,2/6级,时限较短,较局限,原因去除后,杂音消失。②相对性:由于左室扩张,引起二尖瓣相对关闭不全而产生杂音,见于扩张型心肌病、缺血性心脏病、高血压性心脏病等。听诊特点是:杂音呈吹风样,柔和,不向远处传导,如扩张的心腔回缩,杂音可减弱。③器质性:主要见于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、乳头肌功能失调等。听诊特点是:杂音呈吹风样,高调,性质较粗糙,强度常在3/6级以上,持续时间长,占据整个收缩期,可遮盖第一心音,常向左腋下传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位时更明显。

  • 第7题:

    二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病

    A.甲亢性心脏病
    B.贫血性心脏病
    C.高血压性心脏病
    D.二尖瓣脱垂综合征
    E.扩张型心肌病

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是

    A.冠心病
    B.扩张型心肌病
    C.贫血性心脏病
    D.二尖瓣脱垂综合征
    E.高血压心脏病

    答案:D
    解析:
    二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,常为递增型,少数可为全收缩期杂音,并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音,类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早,出现时间越长,表明二尖瓣反流越严重。

  • 第9题:

    男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是()。

    • A、冠心病
    • B、扩张型心肌病
    • C、贫血性心脏病
    • D、二尖瓣脱垂综合征
    • E、高血压心脏病

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致()

    • A、贫血性心脏病
    • B、功能性杂音
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者女性,23岁,轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致

    A.贫血性心脏病

    B.功能性杂音

    C.二尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄

    E.高血压性心脏病


    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,23岁,轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致

    A.贫血性心脏病

    B.功能性杂音

    C.二尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄

    E.高血压性心脏病


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女,23岁,轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。杂音的疾病可能为

    A.贫血性心脏病

    B.功能性杂音

    C.二尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄

    E.高血压性心脏病


    正确答案:B

  • 第14题:

    二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的

    A.扩张型心肌病

    B.贫血性心脏病

    C.甲亢性心脏病

    D.高血压性心脏病

    E.二尖瓣脱垂综合征


    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。

    诊断该患者为风湿性心脏病的依据是
    A.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
    B.关节炎病史
    C.皮肤环形红斑
    D.心界向左下扩大
    E.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是

    A.心界向左下扩大
    B.心尖搏动向左下移位
    C.可闻及Austin Flint杂音
    D.心尖区收缩期吹风样杂音
    E.抬举样心尖搏动

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致

    A.贫血性心脏病
    B.功能性杂音
    C.二尖瓣关闭不全
    D.二尖瓣狭窄
    E.高血压性心脏病

    答案:B
    解析:
    轻度贫血时可听见心脏功能性杂音。

  • 第18题:

    男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是()。

    • A、可闻及AustinFlint杂音
    • B、抬举样心尖搏动
    • C、心界向左下扩大
    • D、心尖区收缩期吹风样杂音
    • E、心尖搏动向左下移位

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑的原因是()

    • A、贫血性心脏病
    • B、功能性杂音
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:B