男性,20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状,经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(＋＋),红细胞10~20／HP,白细胞 2~3／HP。无明显水肿及高血压,血肌酐正常,B超肾大小如常,血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是 ( )A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急性病毒感染后肾炎D、IgA肾病E、急进性肾炎

题目
男性,20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状,经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(＋＋),红细胞10~20／HP,白细胞 2~3／HP。无明显水肿及高血压,血肌酐正常,B超肾大小如常,血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是 ( )

A、急性链球菌感染后肾炎

B、慢性肾炎急性发作型

C、急性病毒感染后肾炎

D、IgA肾病

E、急进性肾炎

相似考题

1.女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(＋＋＋＋),红细胞5~10／HP,白细胞3~8／HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A／G:25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为:A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作期D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎

2.男性，23岁。劳累受凉后发热3天，热退后周余出现眼睑及下肢轻度水肿，体检：血压19/12.5kPa(142/94mmHg)，血红蛋白85g/L，尿蛋白(++)，红细胞10～15个/HP，颗粒管型0～1个/HP，B超双肾稍缩小，血清白蛋白35g/L，Cr200μmol/L。最可能的诊断为A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎普通型D、慢性肾炎急性发作型E、急进性肾炎

3.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是 　　A、狼疮肾炎 B、急性链球菌感染后肾小球肾炎 C、急进性肾炎 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、慢性肾炎急性发作

4.男性,12岁。上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水肿,血压 130／90mmHg,血肌酐150μmol／L,血清补体C3下降。最可能的诊断是 ( )A、急性肾炎(链球菌感染后肾炎)B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作型D、IgA肾病E、遗传性肾炎

更多“男性,20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状,经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(＋＋),红细胞10~20／HP,白细胞 2~3／HP。无明显水肿及高血压,血肌酐正常,B超肾大小如常,血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是 ( ) A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急性病毒感染后肾炎D、IgA肾病E、急进性肾炎”相关问题

  • 第1题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    该患者最可能的诊断是
    A.狼疮肾炎
    B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E.慢性肾炎急性发作

    答案：A
    解析：
    1.年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。
    2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。
    3.表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。

  • 第2题：

    男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白（+++），红细胞15～20/HP，白细胞2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是（）

    • A、急性链球菌感染后肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、IgA肾病
    • D、系膜毛细血管性肾炎
    • E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，25岁，以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿，血压在正常范围内，无浮肿，血肌酐正常，3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适，血清补体正常，尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是（）

    • A、急性链球菌感染后肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作型
    • C、急进性肾炎早期
    • D、IgA肾病
    • E、系膜毛细血管性肾炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞5～10/HP，白细胞3～8/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为（）

    • A、急性链球菌感染后肾炎
    • B、IgA肾病
    • C、慢性肾炎急性发作型
    • D、急进性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    男性，25岁，以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿，血压在正常范围内，无浮肿，血肌酐正常，3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适，血清补体正常，尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是（）
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作型

    C

    急进性肾炎早期

    D

    IgA肾病

    E

    系膜毛细血管性肾炎


    正确答案： B
    解析： 患者青年男性，上呼吸道感染24～72小时后出现突发肾小球源性血尿，全身症状轻微，首先考虑IgA肾病。

  • 第6题：

    单选题
    男性，12岁。上呼吸道感染后10余天，出现肉眼血尿.颜面水肿，血压130/90mmHg，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。最可能的诊断是（　）
    A

    急性肾炎(链球菌感染后肾炎)

    B

    急进性肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作型

    D

    IgA肾病

    E

    遗传性肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞5～10/HP，白细胞3～8/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为（）

    A急性链球菌感染后肾炎

    BIgA肾病

    C慢性肾炎急性发作型

    D急进性肾炎

    E狼疮性肾炎


    E
    略

  • 第8题：

    男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）

    • A、狼疮肾炎
    • B、过敏性紫癜
    • C、急进性肾炎Ⅰ型
    • D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa（142／94mmHg），血红蛋白85g／L，尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为（）

    • A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    • B、IgA肾病
    • C、慢性肾炎普通型
    • D、慢性肾炎急性发作型
    • E、急进性肾炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白（++++），红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G://25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：（）
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    慢性肾炎急性发作期

    D

    急进性肾炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： A
    解析： 本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主(约<20％的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生；IgA肾病感染潜伏期为1～3天，以血尿为主，一般无全身症状，本例不符合；慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性，且后者应有肾功能损害；低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

  • 第11题：

    单选题
    男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，白细胞2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是（　）
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    系膜毛细血管性肾炎

    E

    非IgA系膜增生性肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状，经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(++)，红细胞10～20/HP，白细胞2～3/HP。无明显水肿及高血压，血肌酐正常，B超肾大小如常，血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是（　）
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作型

    C

    急性病毒感染后肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    急进性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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