患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(＋＋),红细胞满视野,白细胞5~8个／HP,临床首先考虑A、肾动脉栓塞B、肾静脉栓塞C、肾动脉血栓形成D、肾静脉血栓形成E、输尿管结石

题目
患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(＋＋),红细胞满视野,白细胞5~8个／HP,临床首先考虑

A、肾动脉栓塞

B、肾静脉栓塞

C、肾动脉血栓形成

D、肾静脉血栓形成

E、输尿管结石

相似考题

1.患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑A．肾动脉栓塞B．肾静脉栓塞C．肾动脉血栓形成D．肾静脉血栓形成E．输尿管结石

2.患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉淀镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A、尿路结核B、尿路肿瘤C、急性肾炎D、尿路感染E、尿路结石

3.女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣病心房颤动病史，尿常规示：蛋白++，红细胞满视野，白细胞5－8/HP，临床首先考虑 （ ）。A．肾动脉栓塞B．肾静脉栓塞C．肾动脉血栓形成D．肾静脉血栓形成E．输尿管结石

4.女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天。无呕吐、腰痛。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞30～40个/HP。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、膀胱结核E、肾结核

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  • 第1题：

    患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。

    患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为
    A.<3g/d
    B.<4g/d
    C.<10g/d
    D.<5g/d
    E.<6～7g/d

    答案：A
    解析：
    1.急性肾小球肾炎临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点。故根据题干所给症状体征，诊断为"急性肾小球肾炎"。急性期应给予低盐（每日3g以下）饮食，故选A。解题关键：急性肾小球肾炎急性期应给予低盐（每日3g以下）欠食。
    2.急性肾小球肾炎预防原则是防治链球菌感染，平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2～3周时应检查尿常规以及时发现异常。应定期复查。如果有慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除，切除感染灶，防止反复感染。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎的预防原则是防治链球菌感染。

  • 第2题：

    患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。诊断考虑的疾病有（）.

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎
    • F、阴道炎
    • G、尿道炎

    正确答案:D,E,F,G

  • 第3题：

    患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是（）

    • A、血尿
    • B、水肿
    • C、高血压
    • D、尿少
    • E、膀胱刺激征

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，３８岁，突然剧烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜心房颤动病史，尿常规示：蛋白＋＋，红细胞满视野，白细胞５－８／ＨＰ，临床首先考虑

    • A、肾动脉栓塞
    • B、肾静脉栓塞
    • C、肾动脉血栓形成
    • D、肾静脉血栓形成
    • E、输尿管结石

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×1012／L，Hb100g／L；WBC9.0×109／L，N78%，122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 目前应主要考虑的疾病是（）

    • A、膀胱癌
    • B、肾病综合征
    • C、肾结石
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎
    • F、阴道炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是（）
    A

    尿路结核

    B

    尿路肿瘤

    C

    急性肾炎

    D

    尿路感染

    E

    尿路结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性患者，30岁，因发热1周伴肉眼血尿2天就诊。咽痛，腰部酸痛，血压不高，无下肢水肿。尿常规：红细胞满视野，蛋白（++），隐血（++++）。血常规正常。经治疗后患者退热，肉眼血尿消失，但尿检有红细胞3～5个／HP，蛋白（+），随访1个月后尿检仍有红细胞4～8个／HP，蛋白（+）。考虑诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    泌尿系结石

    D

    过敏性紫癜性肾损害

    E

    肾结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是（）
    A

    尿路结核

    B

    尿路肿瘤

    C

    急性肾炎

    D

    尿路感染

    E

    尿路结石


    正确答案： A
    解析： 患者有尿频尿痛等膀胱刺激征，尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。首先考虑尿路感染。尿路结核较少见，主要发生在男性，多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻，使肾结核恶化，破坏加重。尿路肿瘤多为无痛性肉眼血尿。急性肾炎临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现，无白细胞尿。尿路结石多为腰痛伴血尿，亦与此题不符。故本题最佳选项为D。

  • 第9题：

    配伍题
    男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（　）|女性，60岁，乏力.低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血红蛋白85g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，尿白细胞30个/HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆清蛋白3.2g/L，血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L，血ANCA阳性，血ds-DNA阴性（　）|男性，43岁，右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，血肌酐98μmol/L（　）|女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（　）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    尿路感染

    E

    尿路结石


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

    • A、肾动脉栓塞
    • B、肾静脉栓塞
    • C、肾动脉血栓形成
    • D、肾静脉血栓形成
    • E、输尿管结石

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为（）

    • A、＜3g/d
    • B、＜4g/d
    • C、＜10g/d
    • D、＜5g/d
    • E、＜6g/d

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白（+ +），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑（）

    • A、肾动脉栓塞
    • B、肾静脉栓塞
    • C、肾动脉血栓形成
    • D、肾静脉血栓形成
    • E、输尿管结石

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病心房颤动病史，尿常规示蛋白++，红细胞满视野，白细胞5～8/HP，临床首先考虑（）

    • A、肾动脉栓塞 
    • B、肾静脉栓塞 
    • C、肾动脉血栓形成 
    • D、肾静脉血栓形成 
    • E、输尿管结石

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是（）
    A

    血尿

    B

    水肿

    C

    高血压

    D

    尿少

    E

    膀胱刺激征


    正确答案： E
    解析： 血尿常为急性肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样，一般于数天内消失，也可持续数周转为镜下血尿。【该题针对“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】

  • 第15题：

    单选题
    女性，３８岁，突然剧烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜心房颤动病史，尿常规示：蛋白＋＋，红细胞满视野，白细胞５－８／ＨＰ，临床首先考虑
    A

    肾动脉栓塞

    B

    肾静脉栓塞

    C

    肾动脉血栓形成

    D

    肾静脉血栓形成

    E

    输尿管结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。根据上述资料，还应该做哪些检查（）。
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    IVP

    D

    US

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为（）
    A

    ＜3g/d

    B

    ＜4g/d

    C

    ＜10g/d

    D

    ＜5g/d

    E

    ＜6g/d


    正确答案： E
    解析： 根据病史，该患者应考虑为急性肾小球肾炎。目前处于急性期，应予低盐饮食，即每日盐的摄入量低于3g。避免或减少上呼吸道及皮肤感染是预防的主要措施，平时应注意锻炼身体、保证营养、保持良好心情，慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除。【该题针对“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】

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