患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是 ( )A、泼尼松1mg/kg+NSAIDB、泼尼松2mg/kg以上C、泼尼松1mg/kg+CTXD、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

题目
患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是 ( )

A、泼尼松1mg/kg+NSAID

B、泼尼松2mg/kg以上

C、泼尼松1mg/kg+CTX

D、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素


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  • 第1题:

    女,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+),血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。最佳治疗方案是

    A、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+羟氯喹

    B、泼尼松2mg/kg以上

    C、泼尼松1mg/kg+CTX

    D、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+CTX

    E、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+抗生素


    参考答案:A

  • 第2题:

    女,28岁。皮疹伴关节痛3个月。查体:BP150/95mmHg,面部蝶形红斑,下肢凹陷性水肿。化验:血常规正常,尿蛋白(++++),ANAl:320阳性,抗dsDNA抗体阳性,肾病理检查为弥漫增生性肾小球肾炎。最佳治疗方案是


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()

    A.皮肌炎

    B.白塞病

    C.类风湿关节炎

    D.风湿性关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5个月,发热1周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体(ANA)(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血尿常规正常,胸片正常。

    目前治疗本病的主要药物是( )

    A.氯喹

    B.布洛芬

    C.糖皮质激素

    D.免疫抑制剂

    E.免疫球蛋白


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,30岁,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+),血常规正常。
    该患者最有可能的诊断是

    A.尿蛋白
    B.狼疮肾炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性肾炎
    E.肾病综合征

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者女,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡,关节痛。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,心肺无异常,腹部查体轻度压痛,无固定压痛点,无包块,双下肢无水肿。 与该患血栓形成相关的自身抗体是()

    • A、抗心磷脂抗体
    • B、抗SSA抗体
    • C、抗UIRNP抗体
    • D、抗Sm抗体
    • E、抗dsDNA抗体

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+),血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。最佳治疗方案是()

    • A、泼尼松Img/kg+NSAIDs+羟氯喹
    • B、泼尼松2mg/kg以上
    • C、泼尼松1mg/kg+CTX
    • D、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+CTX
    • E、泼尼松1mg/kg+NSAIDs+抗生素

    正确答案:A

  • 第8题:

    目前较公认的诊断系统性红斑狼疮的特异性自身抗体是()

    • A、抗SSA/SSB抗体
    • B、抗dsDNA抗体
    • C、抗RNP抗体
    • D、抗核小体抗体
    • E、抗Sm抗体

    正确答案:B,D,E

  • 第9题:

    患者,女性,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周,ANA阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,目前无感染证据,治疗方案是()

    • A、泼尼松1mg/kg+NSAID
    • B、泼尼松2mg/kg以上
    • C、泼尼松1mg/kg+CTX
    • D、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
    • E、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

    正确答案:C

  • 第10题:

    目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是()

    • A、抗Sm抗体
    • B、抗RNP抗体
    • C、抗SSA抗体
    • D、抗SSB抗体
    • E、抗dsDNA抗体

    正确答案:A,E

  • 第11题:

    单选题
    胡某,女,32岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+),血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。该病人最佳的治疗方案是()
    A

    泼尼松1mg/kg+NSAID

    B

    泼尼松2mg/kg以上

    C

    泼尼松1mg/kg+CTX

    D

    泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

    E

    泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周,ANA阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,目前无感染证据,治疗方案是()
    A

    泼尼松1mg/kg+NSAID

    B

    泼尼松2mg/kg以上

    C

    泼尼松1mg/kg+CTX

    D

    泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

    E

    泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,15岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查:ANA阳性,初诊SLE,选择特异性强的确诊指标

    A、抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体

    B、抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体

    C、抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体

    D、抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体+抗Sm抗体

    E、抗CCP抗体+抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血尿常规正常,胸片正常。诊断本病的最佳筛选试验是()

    A.抗SSA抗体

    B.抗核抗体阳性

    C.免疫球蛋白增高

    D.抗Sm抗体阳性

    E.狼疮细胞现象阳性


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血尿常规正常,胸片正常。目前治疗本病的主要药物是()

    A.氯喹

    B.布洛芬

    C.糖皮质激素

    D.免疫抑制剂

    E.免疫球蛋白


    正确答案:C

  • 第16题:

    目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是( )

    A.抗Sm抗体

    B.抗RNP抗体

    C.抗SSA抗体

    D.抗SSB抗体

    E.抗dsDNA抗体


    正确答案:AE

  • 第17题:

    患者颊部蝶形红斑,光敏感,多关节痛。具备下列哪种自身抗体可诊断为SLE?( )

    A.抗RNA抗体
    B.抗ssDNA抗体
    C.抗Sm抗体
    D.抗DNP抗体
    E.抗SSA抗体

    答案:C
    解析:
    抗Sm抗体是SLE的血清标志抗体。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体,它属于抗核抗体。它在系统性红斑狼疮病人中血清中可以发现,并且不论系统性红斑狼疮是否处于活动期,均可检出抗Sm抗体。

  • 第18题:

    患者,女,30岁,诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意()。

    • A、肾功能变化,定期复查
    • B、有无消化道出血
    • C、体温变化
    • D、血红蛋白变化
    • E、血白细胞变化

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、类风湿因子
    • D、骨髓涂片
    • E、ANA+抗ds-DNA抗体

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大()

    • A、抗RNP抗体
    • B、抗dsDNA抗体
    • C、抗SSA抗体
    • D、抗SSB抗体
    • E、抗Ro52抗体

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是()

    • A、泼尼松1mg/kg+NSAID
    • B、泼尼松2mg/kg以上
    • C、泼尼松1mg/kg+CTX
    • D、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
    • E、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者女,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡,关节痛。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,心肺无异常,腹部查体轻度压痛,无固定压痛点,无包块,双下肢无水肿。与该患血栓形成相关的自身抗体是()
    A

    抗心磷脂抗体

    B

    抗SSA抗体

    C

    抗U1-RNP抗体

    D

    抗Sm抗体

    E

    抗dsDNA抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是( )
    A

    泼尼松1mg/kg+NSAID

    B

    泼尼松2mg/kg以上

    C

    泼尼松1mg/kg+CTX

    D

    泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

    E

    泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,20岁。反复发热伴有面部红斑,实验室检查:白细胞和淋巴细胞减少,以"红斑狼疮"入院。推荐最佳的自身抗体组合进行检测为()
    A

    抗RNP抗体和ANA

    B

    抗dsDNA和抗Sm抗体

    C

    抗dsDNA和ANA

    D

    抗dsDNA和抗RNP抗体

    E

    抗SSA和抗核蛋白抗体


    正确答案: D
    解析: 抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。抗dsDNA抗体与SLE活动程度平行。抗Sm抗体的特异性为99%,但敏感性较低。ANA筛选性试验阳性患者需进一步检测这两种抗体,其中一项阳性支持SLE的诊断。