女性,21岁,患“肾炎”四年,二天来发热咳嗽,查体T:38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130次／min,右肺满布湿性啰音,肝在肋下1 cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透有肺炎症,应选下列哪种抗生素A、多黏菌素B、卡那菌素C、青霉素D、庆大霉素E、四环素

题目
女性,21岁,患“肾炎”四年,二天来发热咳嗽,查体T:38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130次／min,右肺满布湿性啰音,肝在肋下1 cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透有肺炎症,应选下列哪种抗生素

A、多黏菌素

B、卡那菌素

C、青霉素

D、庆大霉素

E、四环素

相似考题

1.患者男性，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次／分，两肺底有细小湿性啰音，肝肋下2指，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A、慢性肾小球肾炎致肾性高血压B、肾小动脉硬化C、慢性肾盂肾炎D、老年性肾硬化E、心力衰竭致肾功能减退

2.男，6个月，因咳嗽2天，突然发憋，伴发热而来诊。查体T38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘啰音，偶闻湿啰音，心率180次／分，律整，肝肋下1cm，质软。正确诊断是( )A、毛细支气管炎B、支气管肺炎C、支气管炎D、支气管肺炎合并心衰E、喘息性支气管炎

3.女性，21岁，患肾炎4年，2d来发热、咳嗽，查体；体温38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130/min，右肺满布湿性啰音。肝肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素A．卡那霉素B．多黏菌素C．青霉素D．庆大霉素E．四环素

4.患者，女，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：体温38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，X线胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素A．卡那霉素B．多黏菌素C．青霉素D．庆大霉素E．四环素

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  • 第1题：

    男，76岁，高血压30余年。平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌．颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，二肺底有细小湿性啰音，肝肋下二指，下肢水肿(＋＋)，尿蛋白(＋)，血肌酐884pμmol/L(10mg/dl)。肾功能衰竭最可能病因是

    A．慢性肾小球肾炎致肾性高血压

    B．肾小动脉硬化

    C．慢性肾盂肾炎、

    D．老年性肾硬化

    E．心力衰竭致肾功能减退


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢水肿中度，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/d1)。

    肾功能衰竭最可能的病因是

    A．慢性肾小球肾炎致肾性高血压

    B．肾小动脉硬化

    C．慢性肾盂，肾炎

    D．心力衰竭致肾功能减退


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～llommHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，二肺底有细小湿哕音，肝肋下二指，下肢水肿++，尿蛋白+，血肌酐

    884μmol/L(10mg/dl)。肾功能衰竭最可能病因是（ ）。


    正确答案：B

  • 第4题：

    女．21岁，患"肾炎"四年，二天来发热咳嗽，查体T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在助下1厘米，无明显水肿，肾功能严重损害。胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

    A.多黏菌素
    B.卡那菌素
    C.青霉素
    D.庆大霉素
    E.四环素

    答案：C
    解析：
    肾功能严重损害故选用对肾没有毒性的青霉素。

  • 第5题：

    男性，76岁，高血压30余年，平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下2指，下肢水肿中度，尿蛋白（+），血肌酐884nmol/L(10mg/dl)。


    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男性，76岁，高血压30余年，平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下2指，下肢水肿中度，尿蛋白（+），血肌酐884nmol/L(10mg/dl)。
    肾衰竭最可能的病因是

    A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压
    B.肾小动脉硬化
    C.慢性肾盂肾炎
    D.心力衰竭致肾功能减退

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽。查体：T38℃，重症贫血貌。心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

    • A、多粘菌素
    • B、卡那霉素
    • C、青霉素
    • D、庆大霉素
    • E、四环素

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

    • A、多粘菌素
    • B、卡那霉素
    • C、青霉素
    • D、庆大霉素
    • E、四环素

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。体检重点应是（）

    • A、肺部啰音
    • B、肝上下界
    • C、心包摩擦音随体位变化
    • D、颈动脉充盈
    • E、气管是否居中

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，21岁，患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）
    A

    多黏菌素

    B

    卡那菌素

    C

    青霉素

    D

    庆大霉素

    E

    四环素


    正确答案： C
    解析： 肾功能严重损害，故选用对肾毒性最小的青霉素。

  • 第11题：

    单选题
    女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）
    A

    多粘菌素

    B

    卡那霉素

    C

    青霉素

    D

    庆大霉素

    E

    四环素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）
    A

    多黏菌素

    B

    卡那霉素

    C

    青霉素

    D

    庆大霉素

    E

    四环素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿性哕音，肝肋下二指，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/d1)。肾功能衰竭最可能病因是（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿哕音。肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

    A．庆大霉素

    B．卡那霉素

    C．青霉素

    D．多粘菌素

    E．四环素


    正确答案：C

  • 第15题：

    女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T 38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率l30次/分，右肺满布湿性哕音，肝在肋1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（ ）

    A．多粘菌素

    B．卡那霉素

    C．青霉素

    D．庆大霉素

    E．四环素


    正确答案：C

    [考点]慢性肾炎合并肺感染的治疗
    [分析]患者肾炎4年，两日来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具。肾毒性，不宜使用。

     

  • 第16题：

    女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热来诊。查体：T38°C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。
    为确定诊断，首选的检查是

    A.胸部X线片
    B.心电图
    C.血气分析
    D.超声心动图

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男性，60岁。20余年来间断咳嗽，咳痰伴喘息，3个月来加重，1天来嗜睡，查体： T 38°C , P 106次/分，R28次/分，BP 130/80mmHg，球结膜水肿，口唇发绀，心率106次/分，律齐，双肺散在干、湿性啰音，腹平软，肝肋下3cm，脾未触及，下肢中度可凹性水肿。


    A.安定
    B.抗生素
    C.利尿剂
    D.保肝药

    答案：A
    解析：
    [考点]慢性呼吸衰竭
    [分析]该老年患者有长期慢性咳嗽、咳痰和喘息的慢性阻塞性肺病（COPD） 史，近来加重，出现缺氧和意识障碍及球结膜水肿，还有肝大和下肢可凹性水肿等右心功能不全表现，因此引起嗜睡的最大可能是COPD加重伴右心功能不全所致的慢性呼吸衰竭；呼吸衰竭的诊断依据是Pa()2降低和 PaCO2的升高（或正常），因此血气分析是明确诊断的首选检查；呼吸衰竭患者一般禁用镇静剂，否则会加重意识障碍，只有当有机械通气的情况方可使用。

  • 第18题：

    男，21岁。患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，体格检查T 38℃，重症贫血貌，心界向右下扩大，心率130次／min，右肺满布水泡音，肝在肋下1 cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透示右肺炎症。应选用下列抗生素

    A、多黏菌素
    B、卡那霉素
    C、青霉索
    D、链霉素
    E、庆大霉素

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    女性，21岁，患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

    • A、多黏菌素
    • B、卡那菌素
    • C、青霉素
    • D、庆大霉素
    • E、四环素

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是（）

    • A、心电图
    • B、腹水培养
    • C、’超声心动图
    • D、血培养
    • E、痰培养

    正确答案:C

  • 第21题：

    女．21岁，患"肾炎"四年，二天来发热咳嗽，查体T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在助下1厘米，无明显水肿，肾功能严重损害。胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

    • A、多黏菌素
    • B、卡那菌素
    • C、青霉素
    • D、庆大霉素
    • E、四环素

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。体检重点应是（）
    A

    肺部啰音

    B

    肝上下界

    C

    心包摩擦音随体位变化

    D

    颈动脉充盈

    E

    气管是否居中


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，21岁。患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T 38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿。肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（　　）
    A

    多黏菌素

    B

    卡那霉素

    C

    青霉素

    D

    庆大霉素

    E

    四环素


    正确答案： D
    解析：
    患者肾炎4年，肾功能严重损害，提示慢性肾脏病；2日来发热、咳嗽，加上肺部听诊与胸透所见，考虑肺部感染；心界扩大，心率快，提示心功能异常。抗感染治疗的药物选择应选对肾脏损害较小的青霉素类。ABDE四项，均主要通过肾脏排泄，肾毒性较大，不宜使用。

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