患者,男,28岁,5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压160／100mmHg,多次尿常规尿比重为1.000,尿蛋白(＋),红细胞0~2个／HP,白细胞15~20个／HP,血尿素氮6.5mml／L,内生肌酐清除率80ml／L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎B、慢性间质性肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征

题目
患者,男,28岁,5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压160／100mmHg,多次尿常规尿比重为1.000,尿蛋白(＋),红细胞0~2个／HP,白细胞15~20个／HP,血尿素氮6.5mml／L,内生肌酐清除率80ml／L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断为

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性间质性肾炎

C、肾结核

D、慢性肾盂肾炎

E、肾病综合征

相似考题

1.某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg．尿蛋白(+)，红细胞0～2/HP、白细胞（十十），尿素氮6. 7mmol／L，内生肌酐清除率105mmol／L，其可能疾病是A．肾结核B．慢性肾小球肾炎高血压型C．慢性肾小球肾炎急性发作 ．D．慢性肾小球肾炎普通型E．慢性肾盂肾炎

2.男，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2／HP、白细胞 15～20／HP，血尿素氮6.5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

3.女,44岁,3年来间有低热腰痛,无尿频、尿痛。近1年来夜尿增多,每晚达3~4次,BP21／12kPa(157.5／90mm}tg),尿蛋白(＋),白细胞4~8个／HP,红细胞0~1／HP。BUN7mmol／L,尿培养2次阴性,诊断最可能为A、肾结核B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎普通型D、慢性肾炎高血压型E、隐匿性肾炎

4.女，25岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿常规：蛋白+、红细胞0~2/Hp、白细胞++，尿FDP(-)，尿素氮6.5mmol/L、血肌酐104μmol/L，尿培养大肠杆菌阳性，诊断最可能为：A 肾结核B 慢性肾小球肾炎C 狼疮性肾炎D 慢性肾小球肾炎急性发作E 慢性肾盂肾炎

更多“患者,男,28岁,5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压160／100mmHg,多次尿常规尿比重为1.000,尿蛋白(＋),红细胞0~2个／HP,白细胞15~20个／HP,血尿素氮6.5mml／L,内生肌酐清除率80ml／L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    男，36岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压150/105mmHg，尿常规：蛋白+，红细胞0～2/HP，白细胞 + +，BUN6.5mmoL/L，Cr105mol/L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性。璃可能的疾病是（ ）。

    A．肾结核

    B．慢性。肾小球肾炎急性发作

    C．慢性肾小球肾炎高血压型

    D．慢性肾盂肾炎

    E．慢性肾小球肾炎普通型


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L目前应首先进行的检查项目（）.

    • A、尿沉渣镜检找白细胞管型
    • B、尿沉渣中抗体包裹细菌
    • C、清洁中段尿培养
    • D、静脉肾盂造影
    • E、密切观察患者的血压

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是（　）

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、急性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，28岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿常规：蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞++，FDP（-），尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的疾病是（）。

    • A、肾结核
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎高血压型
    • D、慢性肾小球肾炎急性发作
    • E、慢性肾小球肾炎普通型

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛半年人院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血白蛋白40g/L，尿蛋白（++），尿白细胞3～4/HP，红细胞10～15/HP，血尿素氮8.3mmo1/L，血肌酐178μmoI/L。最可能的诊断是：（）

    • A、急性肾孟肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16／12kPa，尿蛋白（+），红细胞0～3／HP，白细胞（+），白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞>40万／h。红细胞6万／h，尿素氮60mmol／L。内生肌酐清除率110μmol/L，诊断应考虑（）。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性膀胱炎
    • E、慢性肾功能衰竭

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，31岁，高热、腰痛、尿频、尿痛、尿痛5天，尿常规：白细胞20～30/HP，红细胞10～15/HP，尿蛋白（+），外周血白细胞13.6×109/L，中性分叶88%，最可能的诊断是（）

    • A、急性肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、肾积脓
    • E、急进型肾炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg多次尿常规：尿比重均为1．010，尿蛋白（+）、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6．5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性。泌尿系统结核感染最常见的途径是（）

    • A、消化道途径
    • B、呼吸道途径
    • C、淋巴系途径
    • D、血循环途径
    • E、直接扩散
    • F、上行感染

    正确答案:D,E,F

  • 第9题：

    单选题
    女，45岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规：蛋白19g/L。红细胞4～5个/HP，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是（　　）。
    A

    核磁共振

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    肾CT

    E

    尿素氮、肌酐


    正确答案： E
    解析：
    AD两项，核磁共振（MRI）、CT观察的是肾实质病变为主；B项，中段尿培养阳性只是能证明尿路感染，不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路，更不能分辨急性还是慢性；C项，静脉肾盂造影，主要观察部位是上尿路（肾盂），若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎，还可鉴别肾结核；E项，尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）反映的是肾功能。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）
    A

    尿沉渣镜检找白细胞管型

    B

    尿沉渣中抗体包裹细菌

    C

    清洁中段尿培养

    D

    静脉肾盂造影

    E

    密切观察患者的血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，28岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿常规：蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞++，FDP（-），尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的疾病是（）。
    A

    肾结核

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎高血压型

    D

    慢性肾小球肾炎急性发作

    E

    慢性肾小球肾炎普通型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，28岁。5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160/100mmHg，多次尿常规尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率80ml/min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是（　）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白＋、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6.5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、慢性间质性肾炎
    • C、肾结核
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第14题：

    反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1/L，红细胞4～5个／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第15题：

    女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是（）

    • A、尿常规检查
    • B、血培养
    • C、尿培养
    • D、肝脏B超
    • E、24小时尿蛋白定量

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）

    • A、发热
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、肾区叩痛
    • D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP
    • E、血肌酐升高

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压：160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1.000，尿蛋白（+），红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6.5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为（）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、慢性间质性肾炎
    • C、肾结核
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女性，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg多次尿常规：尿比重均为1．010，尿蛋白（+）、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6．5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性。肾结核早期CT多表现为（）

    • A、肾实质内低密度灶
    • B、病灶边缘不整，结核性空洞形成
    • C、肾盂、肾盏可见破坏征象
    • D、增强扫描可有对比剂进入病灶
    • E、部分肾盏乃至全部肾盏、肾盂扩张，呈多个囊状低密影
    • F、可见多发斑点状钙化或不规则高密影，甚至全肾钙化

    正确答案:A,B,D

  • 第19题：

    患者女性，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg多次尿常规：尿比重均为1．010，尿蛋白（+）、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6．5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性。该患者可行的影像学检查是（）

    • A、静脉肾盂造影
    • B、腹部平片
    • C、胸部平片
    • D、CT
    • E、超声
    • F、逆行膀胱造影

    正确答案:A,D,E

  • 第20题：

    单选题
    男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16／12kPa（120／90mmHg），尿蛋白（+），红细胞0～3／HP，白细胞（+），白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞>40万／h。红细胞6万／h，尿素氮60mmoL／L。内生肌酐清除率110mmol／L。诊断应考虑（　　）。
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性膀胱炎

    E

    慢性肾功能衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg多次尿常规：尿比重均为1．010，尿蛋白（+）、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6．5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性。肾结核早期CT多表现为（）
    A

    肾实质内低密度灶

    B

    病灶边缘不整，结核性空洞形成

    C

    肾盂、肾盏可见破坏征象

    D

    增强扫描可有对比剂进入病灶

    E

    部分肾盏乃至全部肾盏、肾盂扩张，呈多个囊状低密影

    F

    可见多发斑点状钙化或不规则高密影，甚至全肾钙化


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压：160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1.000，尿蛋白（+），红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6.5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为（）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，28岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿常规：蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞++，FDP（-），尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率l04mmol/L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的疾病是（　　）。
    A

    肾结核

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎高血压型

    D

    慢性肾小球肾炎急性发作

    E

    慢性肾小球肾炎普通型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（　）|女性，60岁，乏力.低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血红蛋白85g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，尿白细胞30个/HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆清蛋白3.2g/L，血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L，血ANCA阳性，血ds-DNA阴性（　）|男性，43岁，右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，血肌酐98μmol/L（　）|女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（　）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    尿路感染

    E

    尿路结石


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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