患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取胸水对患者可能的益处不包括A、解除肺部和心脏受压B、预防胸腔感染C、减轻毒性症状D、改善体温E、有助于肺复张为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是A、抽血查结核抗体B、抽血查肿瘤标志物C、胸部CT检查D、抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查E、胸部MRI检查除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是A、胸水的量B、胸水的黏稠度C、胸水蛋白含量D、胸水的密度E、胸水的淋巴细胞比例患者入院后第2日

题目

患者女性,62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。抽取胸水对患者可能的益处不包括A、解除肺部和心脏受压

B、预防胸腔感染

C、减轻毒性症状

D、改善体温

E、有助于肺复张

为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是A、抽血查结核抗体

B、抽血查肿瘤标志物

C、胸部CT检查

D、抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查

E、胸部MRI检查

除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是A、胸水的量

B、胸水的黏稠度

C、胸水蛋白含量

D、胸水的密度

E、胸水的淋巴细胞比例

患者入院后第2日抽取胸水。抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,这些表现的原因是A、患者紧张

B、麻药过敏

C、胸膜反应

D、复张后肺水肿

E、低血糖反应

针对上述现象,下一步处置是A、告诉患者不要紧张,继续抽取胸水

B、放慢抽液速度

C、静脉注射葡萄糖

D、立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克

E、立刻给予强心治疗


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    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

    患者入院后第2天抽取胸水,抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现应该原因是
    A.复张后肺水肿
    B.低血糖反应
    C.胸膜反应
    D.患者紧张
    E.麻药过敏

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()

    A胸水的量

    B胸水的黏稠度

    C胸水蛋白含量

    D胸水的密度

    E胸水的淋巴细胞比例


    E

  • 第3题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液患者入院后第2天抽取胸水,抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现应该原因是()

    A患者紧张

    B麻药过敏

    C胸膜反应

    D复张后肺水肿

    E低血糖反应


    C

  • 第4题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol/L,一般不需考虑的疾病是()

    A结核性胸水

    B肿瘤胸腔转移

    C胸腔化脓性感染

    D类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液

    E心功能不全引起的漏出液


    E

  • 第5题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液抽取胸水对患者可能益处不包括()

    A解除肺部和心脏受压

    B预防胸腔感染

    C减轻毒性症状

    D改善体温

    E有助于肺复张


    B

  • 第6题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()

    A抽血查结核抗体

    B抽血查肿瘤标志物

    C胸部CT检查

    D胸水细胞学检查

    E胸部MRI检查


    D