患者男性，65岁，既往慢支肺气肿10余年，突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸为确诊，下述检查中最有意义的是A、胸部X线正位摄片B、心电图检查C、血气分析D、血常规E、以上都不对其X线表现应为A、无异常所见B、右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C、右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D、右肺可见一偏心空洞E、圆形或卵圆形透光区，其内有细小的条纹理

题目

患者男性，65岁，既往慢支肺气肿10余年，突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸为确诊，下述检查中最有意义的是A、胸部X线正位摄片

B、心电图检查

C、血气分析

D、血常规

E、以上都不对

其X线表现应为A、无异常所见

B、右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

C、右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面

D、右肺可见一偏心空洞

E、圆形或卵圆形透光区，其内有细小的条纹理

相似考题

1.男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为A、慢支、肺气肿、肺部感染B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢支、肺气肿、右侧气胸D、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

2.男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为A、慢支、肺气肿、肺部感染B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢支、肺气肿、右侧气胸D、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

3.男性患者，45岁，慢性支气管灸15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可’触及心脏搏动，考虑诊断为A．慢支、肺气肿、肺部感染B．慢支，肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C．慢支、肺气肿、右侧气胸D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

4.一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊,需A、胸部X线正位摄片B、B超检查C、血气分析D、血常规E、以上都不对

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

更多“患者男性,65岁,既往慢支肺气肿10余年,突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧 ”相关问题

  • 第1题：

    男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为

    A．慢支、肺气肿、肺部感染

    B．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

    C．慢支、肺气肿、右侧气胸

    D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

    E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液


    正确答案：B
    解析：①“剑突下出现收缩期心脏搏动”提示已并发早期肺心病。②“突然呼吸困难加重伴右侧胸痛、紫绀、右肺呼吸音减低”提示右侧自发性气胸。③胸腔积液可引起呼吸困难，但发病稍缓，本例可不考虑。故选B。

  • 第2题：

    男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为

    A.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
    B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
    C.慢支、肺气肿、肺部感染
    D.慢支、肺气肿、右侧气胸
    E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者男，30岁。搬重物后右侧胸痛伴呼吸困难1小时来诊。查体：痛苦面容，气管向左侧移位，右侧胸廓膨隆，呼吸动度减弱，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，肺泡呼吸音减弱。患者肺部最可能的病变是

    A．左侧大量胸腔积液

    B．左侧气胸

    C．右侧气胸

    D．右全肺不张


    C

  • 第4题：

    患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为

    A、慢支，肺气肿，肺部感染

    B、慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸

    C、慢支，肺气肿，右侧气胸

    D、慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液

    E、慢支，肺气肿，右侧胸腔积液


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为（）。

    A慢支、肺气肿、肺部感染

    B慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

    C慢支、肺气肿、右侧气胸

    D慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

    E慢支、肺气肿、右侧胸腔积液


    B
    略

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