A、病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化
B、主要表现为活动后呼吸困难
C、胸片多为弥漫性阴影
D、阻塞性通气障碍为主
E、弥散功能降低
第1题:
间质性肺疾病的肺功能特征为限制性通气功能障碍。
A对
B错
第2题:
间质性肺疾病胸部影像学检查有何特点?
间质性肺疾病影像学检查的特点:绝大多数显示双肺弥漫性阴影。阴影呈网格状、弥漫磨玻璃状、结节状,亦可呈现多发片状或大片状阴影,可以混合存在。多数间质性肺疾病可以出现肺容积缩小,晚期蜂窝囊性改变。
略
第3题:
简述间质性肺疾病的肺功能特点?
间质性肺疾病的肺功能特点:①以限制性通气功能障碍为主,FVC降低,FEV1/FVC比值正常或升高,RV随病情进展而下降。②弥散功能早期可明显降低,Dlco明显下降。血气中晚期可显示低氧血症,因过度通气还可出现低碳酸血症。
略
第4题:
间质性肺疾病的诊断方法。
(1)病史:详细询问职业接触史和用药史、发病经过、伴随症状、既往病史和治疗经过,发现诊断线索。
(2)胸部影像学检查:绝大多数患者X线胸片显示双肺弥漫性阴影,后期可见区域性囊性病变(蜂窝肺)。
(3)肺功能:以限制性通气障碍为主,早期弥散功能(DLco)明显下降,中晚期可见低氧血症,而气道阻力改变不大,常因过度通气出现低碳酸血症。
(4)支气管肺泡灌洗检查:根据支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症免疫细胞比例,将ILD分为淋巴细胞增多型和中性粒细胞增多型。
(5)肺活检是诊断ILD的重要方法。
(6)ILD可以是全身性疾病的肺部表现,因此全身系统检查特别重要。
略
第5题:
间质性肺疾病最有价值的诊断手段是肺组织活检。
A对
B错
第6题:
述诊断间质性肺疾病的常用实验室检查。
间质性肺疾病的常用实验室检查包括:①胸部X线平片和胸部CT,其中高分辨CT是诊断间质性肺疾病的重要手段之一。②肺功能:以限制性通气功能障碍为主,早期弥散功能(DLco)可明显下降。③支气管肺泡灌洗:可进行细胞学、细菌学、生化、免疫递质等检查。④肺活检:包括经支气管镜肺活检、经胸腔镜肺活检及开胸肺活检,是确诊间质性肺疾病的重要手段。
略