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  • 第1题:

    患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

    急性胰腺炎的内科治疗不包括
    A.禁食、胃肠减压
    B.抑制胃酸分泌
    C.抗菌药物的应用
    D.糖皮质激素抗炎
    E.镇痛

    答案:E
    解析:
    3.胰淀粉酶升高除急性胰腺炎外,其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高,但一般不会超过正常值2倍。
    5.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。
    6.黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现,CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为,此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
    7.急性胰腺炎可采用内科综合性治疗措施,包括减少胰腺外分泌、抗菌药物、抑制胰酶活性等治疗。镇痛药物如吗啡、度冷丁单独应用,会引起Oddi括约肌痉挛,加重胰腺炎。疼痛剧烈者可与抗胆碱能药物合用

  • 第2题:

    在急性胰腺炎的非手术治疗中,下列哪项是错误的

    A.禁食和胃肠减压
    B.应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌
    C.给予可待因止痛
    D.应用抗生素
    E.抗休克治疗

    答案:C
    解析:
    急性胰腺炎的非手术治疗包括禁食和胃肠减压;镇痛和解痉;抑制胰腺分泌和抗胰酶疗法;预防和治疗感染;体液补充;血液过滤;营养支持;内镜治疗及中医药等。本题A、B、D、E是正确的。而可待因能使Oddis括约肌收缩,导致十二指肠大乳头闭合,胰酶分泌途径关闭,胰酶积聚,加重胰腺炎的症状。故可待因在急性胰腺炎时禁用。本题C是错误的。解题关键:腹痛剧烈者,可遵医嘱给予哌替啶等止痛药,但哌替啶反复使用可致成瘾。禁用可待因,以防引起Oddi括约肌痉挛,加重病情。

  • 第3题:

    急性胰腺炎首要的治疗措施是( )。

    A.胃肠减压
    B.禁食
    C.通便
    D.止痛
    E.抑制胰腺分泌药物

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()

    • A、胃肠减压
    • B、禁食
    • C、通便
    • D、抑制胰腺分泌药物
    • E、止痛

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、抑制胃酸分泌
    • C、抗菌药物的应用
    • D、糖皮质激素抗炎
    • E、镇痛
    • F、抑制胰腺分泌

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    单选题
    在急性胰腺炎的非手术治疗中 ,下列哪项是错误的(  )
    A

    禁食和胃肠减压

    B

    应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌

    C

    给予可待因止痛

    D

    应用抗生素

    E

    抗休克治疗


    正确答案: E
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    急性胰腺炎的内科治疗不包括(  )。
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    抑制胃酸分泌

    C

    抗菌药物的应用

    D

    糖皮质激素抗炎

    E

    镇痛


    正确答案: A
    解析:
    急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。

  • 第8题:

    单选题
    急性胰腺炎首要的治疗措施是(  )。
    A

    胃肠减压

    B

    禁食

    C

    通便

    D

    止痛

    E

    抑制胰腺分泌药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。

    急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是
    A.防止感染蔓延
    B.减少胰液分泌
    C.减少胃酸分泌
    D.避免胃扩张
    E.减轻腹痛

    答案:B
    解析:
    1.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是抑制或减少胰腺分泌。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

    2.急性胰腺炎病人禁食、禁饮1~3天,禁食时每天静脉补液应在3000ml以上。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

    3.急性胰腺炎病人禁食、禁饮1~3天,禁食时每天静脉补液应在3000ml以上,胃肠减压时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水、电解质平衡。待腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。【该题针对“.急性胰腺炎”知识点进行考核】

  • 第10题:

    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

    提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括
    A.禁食、胃肠减压
    B.抑制胃酸分泌
    C.抗菌药物的应用
    D.糖皮质激素抗炎
    E.镇痛
    F.抑制胰腺分泌

    答案:A,B,C,D,F
    解析:
    2.急性胰腺炎时可出现腹水、胰腺增大、脂肪坏死,亦可因胰头水肿或胆道结石而出观胆道梗阻,表现为胆管扩张及胆囊增大,一般不会出现胆囊缩小,亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。
    4.胰淀粉酶升高除急性胰腺炎外,其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高,但一般不会超过正常值2倍。
    6.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷酯酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。
    7.轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血,可合并有ABCDE改变。
    9.黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现,CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为,此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
    10.急性胰腺炎可采用内科综合性治疗措施,包括减少胰腺外分泌、抗菌药物、抑制胰酶活性等治疗。镇痛药物如吗啡、度冷丁单独应用,会引起Oddi括约肌痉挛,加重胰腺炎。疼痛剧烈者可与抗胆碱能药物合用

  • 第11题:

    急性胰腺炎的非手术治疗措施包括()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、营养支持
    • C、补液
    • D、中药治疗
    • E、抑制胰腺分泌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题:

    患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗不包括()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、抑制胃酸分泌
    • C、抗菌药物的应用
    • D、糖皮质激素抗炎
    • E、镇痛

    正确答案:E

  • 第13题:

    急性胰腺炎的内科治疗应包括()。

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、抑制胃酸分泌
    • C、抗菌药物的应用
    • D、低脂饮食
    • E、静脉输液

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    多选题
    急性胰腺炎的内科治疗应包括()。
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    抑制胃酸分泌

    C

    抗菌药物的应用

    D

    低脂饮食

    E

    静脉输液


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括()
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    抑制胃酸分泌

    C

    抗菌药物的应用

    D

    糖皮质激素抗炎

    E

    镇痛

    F

    抑制胰腺分泌


    正确答案: A,B,C,D,F
    解析: 暂无解析