女,28岁。近半个月来感胸闷、心悸、气促、乏力、全身关节痛,劳累后感胸痛。查体:心率113次/分,双肺阴性,心界饱满,律齐,心尖部Sl减弱,可闻及s3,肝脾肋下未及,20余天前曾患上感,未治疗自愈。 ECG示:sT段异常抬高。 该患者诊断最可能的是A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.亚急性感染性心内膜炎D.克山病E.冠心病

题目

女,28岁。近半个月来感胸闷、心悸、气促、乏力、全身关节痛,劳累后感胸痛。查体:心率113次/分,双肺阴性,心界饱满,律齐,心尖部Sl减弱,可闻及s3,肝脾肋下未及,20余天前曾患上感,未治疗自愈。 ECG示:sT段异常抬高。 该患者诊断最可能的是

A.风湿性心脏病

B.病毒性心肌炎

C.亚急性感染性心内膜炎

D.克山病

E.冠心病


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  • 第1题:

    男性,69岁,患糖尿病7年,无心悸、胸痛史。早餐后l小时,突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷,无胸痛。心率100次/分,血压86/70mmHg。首先应该考虑( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰的体征()

    A.轻微活动后有胸闷气促及心悸感

    B.休息时心率>110次/分

    C.休息时呼吸>20次/分

    D.肺底有湿罗音,咳嗽后消失

    E.阵发性夜间呼吸困难


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒

    患者最可能的诊断为
    A.风湿性心肌炎
    B.病毒性心肌炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌病
    E.冠心病

    答案:A
    解析:
    患者有关节痛、有上呼吸道感染病史,瓣膜受累,考虑风湿性心肌病。

  • 第4题:

    于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。请问中医诊断为何病()。

    • A、心痛
    • B、眩晕
    • C、心悸
    • D、胃痛
    • E、痹证

    正确答案:A

  • 第5题:

    妊娠期早期心衰的体征,以下哪项错误()。

    • A、轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感
    • B、休息时呼吸大于16次/分
    • C、休息时心率大于110次/分
    • D、夜间常感胸闷,需坐起呼吸
    • E、肺底出现少量持续湿性啰音

    正确答案:B

  • 第6题:

    妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是()。

    • A、轻微活动后即感胸闷、气促
    • B、休息状态下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分
    • C、夜间有端坐呼吸
    • D、剧烈活动后胸闷、气促
    • E、血压波动大

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是()

    • A、轻微活动后即感胸闷、气促
    • B、休息状态下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分
    • C、夜间有端坐呼吸
    • D、剧烈活动后胸闷、气促
    • E、肺底部有少量小水泡音,咳嗽后不消失

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是()。
    A

    细菌(链球菌)性

    B

    结核性

    C

    肿瘤性

    D

    遗传性

    E

    化脓性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作气促明显,心悸加重,急诊就医。查体:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()。
    A

    心源性哮喘

    B

    合并气胸

    C

    急性细支气管炎

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    喘息型支气管炎急性发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。 患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP80/50mmHg,心率32次/分,律整。此时ECG最可能的表现为()
    A

    三度房室传导阻滞

    B

    窦性心动过速

    C

    窦性心动过缓

    D

    房扑

    E

    二度房室传导阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。 患者最可能的诊断为()
    A

    风湿性心肌炎

    B

    病毒性心肌炎

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    扩张型心肌病

    E

    先天性心脏病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是()。
    A

    轻微活动后即感胸闷、气促

    B

    休息状态下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分

    C

    夜间有端坐呼吸

    D

    剧烈活动后胸闷、气促

    E

    血压波动大


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,69岁,患糖尿病7年,无心悸、胸痛史。早餐后1小时,突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷,无胸痛。心率100次、分,血压86、70mmHg。首先应该考虑 ( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒

    患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP70/40mmHg,心率36次/分,律整。此时ECG最可能的表现为
    A.三度房室传导阻滞
    B.室性心动过速
    C.窦性心动过缓
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案:A
    解析:
    患者有关节痛、有上呼吸道感染病史,瓣膜受累,考虑风湿性心肌病。

  • 第15题:

    女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒

    患者最可能的诊断为

    A、风湿性心肌炎
    B、病毒性心肌炎
    C、感染性心内膜炎
    D、心肌病
    E、冠心病

    答案:A
    解析:
    风湿性心肌炎前驱性表现为链球菌感染引起的咽喉炎或扁桃体炎,还可有游走性关节疼痛;病毒性心肌炎前驱表现为“流感”或“感冒”样上呼吸道感染。
    此题患者的表现并不典型,但同时出现全身关节痛应首先考虑风湿性心肌炎。

  • 第16题:

    女,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今,查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。最有助于确诊的检查为()

    • A、血培养
    • B、心电图
    • C、胸部X线
    • D、超声心动图
    • E、血心肌酶浓度

    正确答案:A

  • 第17题:

    36岁女性,初次妊娠10周,轻微活动后感胸闷,气急,心悸,近十天来半夜因胸闷需起床,检查心率112次分,呼吸22次分,双肺底细湿啰音,下肢浮肿+,尿少,处理应是()

    • A、限制食盐摄入
    • B、立即终止妊娠
    • C、积极控制心衰,继续妊娠
    • D、控制心衰后终止妊娠
    • E、利尿、抗生素,控制心衰后观察

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是()。

    • A、细菌(链球菌)性
    • B、结核性
    • C、肿瘤性
    • D、遗传性
    • E、化脓性

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。 下列治疗措施中,错误的是()

    • A、静脉给予心肌营养制剂
    • B、口服血管紧张素转化酶抑制药
    • C、静脉给予维生素C
    • D、口服地高辛
    • E、卧床休息

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    36岁女性,初次妊娠10周,轻微活动后感胸闷,气急,心悸,近十天来半夜因胸闷需起床,检查心率112次分,呼吸22次分,双肺底细湿啰音,下肢浮肿+,尿少,处理应是()
    A

    限制食盐摄入

    B

    立即终止妊娠

    C

    积极控制心衰,继续妊娠

    D

    控制心衰后终止妊娠

    E

    利尿、抗生素,控制心衰后观察


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    某患者,男,73岁,反复劳累后胸闷、气促2年余,近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体可发现()
    A

    S1增强

    B

    心尖区舒张早期奔马律

    C

    双肺底闻及湿哕音

    D

    心率110次/分

    E

    奇脉


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,26岁,1个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.26秒。 下列治疗措施中,错误的是()
    A

    静脉给予心肌营养制剂

    B

    口服血管紧张素转化酶抑制药

    C

    静脉给予维生素C

    D

    口服地高辛

    E

    卧床休息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是()
    A

    轻微活动后即感胸闷、气促

    B

    休息状态下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分

    C

    夜间有端坐呼吸

    D

    剧烈活动后胸闷、气促

    E

    肺底部有少量小水泡音,咳嗽后不消失


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析