男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断A、3级高血压,高危B、2级高血压,高危C、3级高血压,极高危D、2级高血压,中危E、2级高血压,极高危F、1级高血压,极高危G、1级高血压,高危该病需与如下疾病相鉴别A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症D、肾血管性高血压E、肾实质性高血压F、主动脉缩窄G、青光眼该患者入院后需进一步完善如下检查

题目

男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断A、3级高血压,高危

B、2级高血压,高危

C、3级高血压,极高危

D、2级高血压,中危

E、2级高血压,极高危

F、1级高血压,极高危

G、1级高血压,高危

该病需与如下疾病相鉴别A、原发性醛固酮增多症

B、嗜铬细胞瘤

C、皮质醇增多症

D、肾血管性高血压

E、肾实质性高血压

F、主动脉缩窄

G、青光眼

该患者入院后需进一步完善如下检查A、心电图

B、心脏超声

C、胸部正位片

D、血脂

E、心肌核素显像

F、24小时动态心电监护

G、冠脉造影

心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗A、改善生活方式

B、监测血压及危险因素3~6个月,暂不进行治疗

C、迅速静脉降压治疗

D、他汀类药物治疗

E、β受体阻断剂

F、钙离子拮抗剂

G、ACEI类药物

若不及时治疗,该病进一步发展可出现如下并发症A、高血压危象

B、高血压脑病

C、心力衰竭

D、慢性肾功能不全

E、主动脉夹层

F、脑出血

G、室壁瘤


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  • 第1题:

    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100 mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。

    该患者诊断

    A.3级高血压,高危

    B.2级高血压,高危

    C.3级高血压,极高危

    D.2级高血压,中危

    E.2级高血压,极高危


    正确答案:C

  • 第2题:

    某男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率 180/分。该患者可能是

    A.高血压Ⅰ级

    B.高血压Ⅱ级

    C.高血压Ⅲ级

    D.高血压危象

    E.高血压脑病


    正确答案:D
    解析:患者可能是高血压危象。高血压危象时,病人表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急,恶心、呕吐、视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血症状。

  • 第3题:

    患者,男性,66岁。因头晕、心悸l年余,加重2天就诊。体检:血压180/100mmHg,考虑为原发性高血压。予降压治疗后,病人出现面部潮红、头痛,考虑是下列何种药物的不良反应

    A.氢氯噻嗪

    B.硝苯地平

    C.卡托普利

    D.氯沙坦

    E.普萘洛尔


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg起。ECG示:二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项

    A.卡托普利
    B.依那普利
    C.美托洛尔
    D.吲哒帕胺
    E.硝苯地平

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T37.3℃,P120次/min,R18次/min,BP180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR124次/min,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音;腹(-)。最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、皮质醇增多症(库欣综合征)
    • D、肢端肥大症
    • E、原发性醛固酮增多症

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查()。

    • A、心电图
    • B、心脏超声
    • C、胸部正位片
    • D、血脂
    • E、心肌核素显像
    • F、24小时动态心电监护
    • G、冠脉造影

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第7题:

    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该病需与如下疾病相鉴别()。

    • A、原发性醛固酮增多症
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、皮质醇增多症
    • D、肾血管性高血压
    • E、肾实质性高血压
    • F、主动脉缩窄
    • G、青光眼

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    多选题
    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗()。
    A

    改善生活方式

    B

    监测血压及危险因素3~6个月,暂不进行治疗

    C

    迅速静脉降压治疗

    D

    他汀类药物治疗

    E

    β受体阻断剂

    F

    钙离子拮抗剂

    G

    ACEI类药物


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T37.3℃,P120次/min,R18次/min,BP180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR124次/min,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音;腹(-)。该患者禁忌使用的药物为()
    A

    乌拉地尔

    B

    地塞米松

    C

    甲氧氯普胺

    D

    多沙唑嗪

    E

    昂丹司琼


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断()。
    A

    3级高血压,高危

    B

    2级高血压,高危

    C

    3级高血压,极高危

    D

    2级高血压,中危

    E

    2级高血压,极高危

    F

    1级高血压,极高危

    G

    1级高血压,高危


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    恶性高血压

    C

    肾性高血压

    D

    高血压危象

    E

    高血压脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg。ECG示:二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项()。
    A

    卡托普利

    B

    依那普利

    C

    美托洛尔

    D

    吲哒帕胺

    E

    硝苯地平


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/分,心浊音界向下扩大。该患者可能是( )


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,66岁。因头晕、心悸1年余,加重2天就诊。体检:血压180/100mmHg,考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘,下列降压药物不可使用的是

    A、氢氯噻嗪

    B、硝苯地平

    C、卡托普利

    D、氯沙坦

    E、普萘洛尔


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,66岁。因头晕、心悸1年余,加重2天就诊。体检:血压180/100mmHg,考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘,下列降压药物不可使用的是

    A.氢氯噻嗪
    B.硝苯地平
    C.卡托普利
    D.氯沙坦
    E.普萘洛尔

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、肾上腺肿瘤和其他内分泌疾病病史。
    (2)有无烟酒等嗜好,有无高血压病家族史等。

  • 第17题:

    患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()

    • A、低危
    • B、中危
    • C、高危
    • D、极高危
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断()。

    • A、3级高血压,高危
    • B、2级高血压,高危
    • C、3级高血压,极高危
    • D、2级高血压,中危
    • E、2级高血压,极高危
    • F、1级高血压,极高危
    • G、1级高血压,高危

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg。ECG示:二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项()。

    • A、卡托普利
    • B、依那普利
    • C、美托洛尔
    • D、吲哒帕胺
    • E、硝苯地平

    正确答案:C

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸一周就诊 。初步诊断:高血压 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该病需与如下疾病相鉴别()。
    A

    原发性醛固酮增多症

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    皮质醇增多症

    D

    肾血管性高血压

    E

    肾实质性高血压

    F

    主动脉缩窄

    G

    青光眼


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查()
    A

    心电图

    B

    心脏超声

    C

    胸部正位片

    D

    血脂

    E

    心肌核素显像

    F

    24小时动态心电监护

    G

    冠脉造影


    正确答案: A,B,C,D,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T37.3℃,P120次/min,R18次/min,BP180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR124次/min,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音;腹(-)。最可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    皮质醇增多症(库欣综合征)

    D

    肢端肥大症

    E

    原发性醛固酮增多症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊 。初步诊断:高血压 。问诊内容:

    正确答案:
    解析: