男性，58岁。多次出现右侧肢体无力伴不能言语，每次持续3～5分钟后症状消失A.脑血栓形成B.脑血管栓塞C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑出血E.短暂性脑缺血发作

题目

男性，58岁。多次出现右侧肢体无力伴不能言语，每次持续3～5分钟后症状消失

A.脑血栓形成

B.脑血管栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压脑出血

E.短暂性脑缺血发作

相似考题

1.男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是A、部分性癫痫B、脑栓塞C、周期性瘫痪D、短暂性脑缺血发作E、脑血栓形成

2.女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.椎动脉系统TIAE.颈动脉系统TIA

3.男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病，房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA

4.女，62岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续15分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.脑血栓B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA

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  • 第1题：

    男，70岁。晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为

    A．脑血栓形成

    B．短暂性脑缺血发作

    C．脑出血

    D．脑栓塞

    E．蛛网膜下腔出血


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，60岁。有高血压病12年。近1个月来先后3次出现右侧肢体无力伴不能言语，每次持续约5分钟自行缓解。体检：右侧肢体肌力Ⅳ级。为明确诊断，首选的检查是

    A、头颅MRI

    B、经颅多普勒超声

    C、脑血管造影

    D、血糖、血钾检查

    E、脑干诱发电位


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，女性，36岁．突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常．有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

    A．脑栓塞
    B．脑血栓形成
    C．脑出血
    D．蛛网膜下腔出血
    E．脑肿瘤

    答案：A
    解析：
    心房纤颤患者易形成附壁血栓，拴子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在cT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

  • 第4题：

    患者男，69岁。2个月前突然出现言语不能，右侧肢体无力，约半小时后完全恢复，发作后无神经系统体征。近10天上述症状又反复发作2次。最可能的诊断是（ ）。

    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：E
    解析：
    脑出血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑血栓患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表。

  • 第5题：

    A.脑血栓形成
    B.脑栓塞
    C.椎动脉系统TIA
    D.蛛网膜下腔出血
    E.颈动脉系统TIA

    女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为

    答案：C
    解析：
    1.椎一基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。
    2.蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。
    3.诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

  • 第6题：

    女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为（）。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、椎动脉系统TIA
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、颈动脉系统TIA

    正确答案:C

  • 第7题：

    60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、脑栓塞
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、颈动脉系统TIA
    • D、椎动脉系统TIA
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天。每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是（　　）。
    A

    部分性癫痫

    B

    周期性瘫痪

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    脑栓塞


    正确答案： C
    解析：
    患者年龄60岁，高血压病史；突然发病，病程短暂；发作性右侧肢体无力，临床表现符合短暂性脑缺血发作。

  • 第10题：

    单选题
    女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。最可能诊断为（）
    A

    脑栓塞

    B

    SAH

    C

    TIA

    D

    癫痫小发作

    E

    脑出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）。
    A

    部分性癫痫

    B

    脑栓塞

    C

    周期性瘫痪

    D

    短暂性脑缺血发作

    E

    脑血栓形成


    正确答案： A
    解析： 本题考查几种脑血管病的鉴别。根据患者为老年男性，高血压病史，右侧肢体无力伴言语不利呈发作性和可逆性，符合短暂性脑缺血发作的表现。故选D。

  • 第12题：

    女性，60岁，晨醒后出现言语欠清，右侧肢体无力，症状逐渐加重

    A.脑血栓形成

    B.脑血管栓塞

    C.蛛网膜下腔出血

    D.高血压脑出血

    E.短暂性脑缺血发作


    参考答案：A

  • 第13题：

    男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是

    A.部分性癫痫
    B.脑栓塞
    C.周期性瘫痪
    D.短暂性脑缺血发作
    E.脑血栓形成

    答案：D
    解析：
    患者有高血压，提示存在脑血管疾病，\"发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解\"提示考虑诊断为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎，基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。

  • 第14题：

    男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。

    此病人可能的诊断为
    A.脑栓塞
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.上矢状窦血栓形成
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    A.脑实质出血
    B.蛛网膜下隙出血
    C.脑栓塞
    D.TIA
    E.脑血栓形成

    男，62岁，突然右侧肢体无力、瘫痪，10多分钟后恢复，先后多次出现。脑多普勒示脑动脉供血不足。最可能的诊断是

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为

    A.脑血栓形成
    B.脑栓塞
    C.椎动脉系统TIA
    D.蛛网膜下腔出血
    E.颈动脉系统TIA

    答案：B
    解析：
    诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

  • 第17题：

    男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、椎动脉系统TIA
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、颈动脉系统TIA

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。最可能诊断为（）

    • A、脑栓塞
    • B、SAH
    • C、TIA
    • D、癫痫小发作
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）

    • A、脑血栓形成
    • B、短暂性脑缺血发作
    • C、脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、蛛网膜下隙出血

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）。
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    椎动脉系统TIA

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    颈动脉系统TIA


    正确答案： D
    解析： 1.椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。2.蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。3.诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和（或）身体其他部位（视网膜、肾、脾）栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

  • 第21题：

    配伍题
    男性，57岁。突然出现右侧上肢麻木伴无力，说话困难。约10分钟缓解，次日再度出现同样症状，并伴有左侧眼睛视物模糊，10分钟后再次缓解。神经系统查体未见异常（）|男性，58岁。午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往：有冠心病、房颤史，头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    分水岭脑梗死

    D

    椎动脉系统TIA

    E

    颈内动脉系统TIA


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为（）。
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    椎动脉系统TIA

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    颈动脉系统TIA


    正确答案： E
    解析： 1.椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。2.蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。3.诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和（或）身体其他部位（视网膜、肾、脾）栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

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