患者李某，女性，53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。其诊断为胸痹A、气滞心胸证B、痰浊闭阻证C、寒凝心脉证D、心血瘀阻证E、气阴两虚证

题目

患者李某，女性，53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。其诊断为胸痹

A、气滞心胸证

B、痰浊闭阻证

C、寒凝心脉证

D、心血瘀阻证

E、气阴两虚证

相似考题

1.典型心绞痛发作的疼痛部位是A、心尖部且向左上肢放射B、胸骨后且向左上肢前内侧放射C、剑突附近向左上肢前外侧放射D、心前区且向左胸部放射E、胸骨上段且向左肩背部放射

2.患者晨练时出现心前区疼痛，向左肩放射，休息后疼痛有所缓解，可能的诊断是( )。A、肩周炎B、肋间神经痛C、心绞痛D、颈椎病E、心肌炎

3.典型心绞痛发作部位常位于()。A.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射B.心前区且向左上肢前外侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.左肋缘且向左上肢前外侧放射

4.患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨突然出现心前区疼痛并向左肩放射，口服硝酸甘油缓解，此病人发病的危险因素不包括()。A.吸烟B.血脂异常C.糖尿病D.体力活动E.肥胖

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者李某，女性，53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷 ”相关问题

  • 第1题：

    一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位是

    A.心尖部且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前内侧放射

    D.心前区且向左肩部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B
    疼痛部位：胸骨体中段或上段之后疼痛可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。

  • 第2题：

    典型心绞痛疼痛部位在（ ）

    A．心尖区且向左上肢放射

    B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C．剑突附近向左上肢前外侧放射

    D．心前区且向左胸部放射

    E．胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B

  • 第3题：

    典型心绞痛发作的部位常位于

    A．心前区且向左上肢前外侧放射

    B．胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

    C．胸骨下段且向左肩背部放射

    D．心尖区且向左肩背部放射

    E．左肋缘且向左上肢前外侧放射


    正确答案：B
    典型心绞痛胸痛部位位于心前区、胸骨体中段或上段后，且向左上肢前内侧或左肩放射，而非左肩前外侧或肩背部。

  • 第4题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在

    A.心前区且向左胸部放射

    B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

    C.胸骨体下段且向左肩背部放射

    D.心尖区且向左上肢放射

    E.剑突附近向左上肢前外侧放射


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A．心尖区且向左上肢放射

    B．胸骨后且向左上肢内侧放射

    C．胸骨下段且向左肩背部放射

    D．心前区且向左胸部放射

    E．剑突附近向左上肢前外侧放射


    正确答案：B

  • 第6题：

    患者，男性，45岁，体胖，有高血压和高血脂史，近日时有心前区疼痛出现

    冠心病心绞痛可以有放射痛，常放射至何处：

    A. 肩左臂内侧
    B. 剑突下
    C. 右肩右臂内侧
    D. 背部
    E. 整个心前区

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

    A.胸骨后或心前区，向左肩背部放射
    B.胸骨后或心前区，向左肩、左臂内侧放射
    C.胸骨后或心尖区，向左胸部放射
    D.胸骨区且向左上肢内侧放射
    E.剑突区且向左上肢外侧放射

    答案：B
    解析：
    典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区，向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

  • 第8题：

    下列哪项不是典型心绞痛的特点（）

    • A、诱因常为过度活动、情绪激动或夜间
    • B、针刺样或刀割样疼痛
    • C、部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射
    • D、休息或冠脉扩张剂可缓解

    正确答案:B

  • 第9题：

    典型心绞痛发作的部位常位于（）。

    • A、心前区且向左上肢前外侧放射
    • B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
    • C、胸骨下段且向左肩背部放射
    • D、心尖区且向左肩背部放射
    • E、左肋缘且向左上肢前外侧放射

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    某女，53岁，素有糖尿病史，近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。辨证为（）
    A

    气滞心胸

    B

    痰浊闭阻

    C

    寒凝心脉

    D

    心血瘀阻

    E

    气阴两虚


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胆石症的主要症状是（）。
    A

    突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射

    B

    胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

    C

    突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区

    D

    有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶

    E

    右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，53岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗，该患者应考虑为（  ）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性心包炎

    C

    自发性气胸

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性肺栓塞


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A．心前区且向左胸部放射

    B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C．剑突附近向左上肢前外侧放射

    D．胸骨下段且向左肩背部放射

    E．心尖区且向左上肢放射


    正确答案：B
    解析：心绞痛疼痛的部位主要在胸骨后，可放射到左肩、左臂内侧。

  • 第14题：

    高血压患者,活动后出现心前区疼痛,向左肩放射,需要考虑()

    A.高血过高

    B.心绞痛

    C.缺氧

    D.过度疲劳


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，51岁。劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，有濒死感，大汗。

    该患者可能发生的情况是

    A．急性胆囊炎

    B．心脏压塞

    C．心源性休克

    D．急性心肌梗死

    E．急性肺栓塞


    正确答案：D
    该患者最后1次发病前有先兆，此次发病疼痛不能缓解，伴憋闷、大汗，应考虑急性心肌梗死发作。

  • 第16题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在（ ）

    A．心尖区且向左上肢放射

    B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C．剑突附近向左上肢前外侧放射

    D．心前区且向左胸部放射

    E．胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B

  • 第17题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射SX

    典型心绞痛发作的疼痛部位是

    A.心尖部且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前外侧放射

    D.心前区且向左肩部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B
    略

  • 第18题：

    下列哪项不是典型心绞痛的特点( )

    A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间
    B.针刺样或刀割样疼痛
    C.部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射
    D.休息或冠脉扩张剂可缓解

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，51岁，劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，有濒死感，大汗。

    最有诊断价值的辅助检查是
    A.心脏彩超
    B.胸部CT
    C.胸部X线
    D.实验室检查
    E.心电图

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    某女，53岁，素有糖尿病史，近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。辨证为（）

    • A、气滞心胸
    • B、痰浊闭阻
    • C、寒凝心脉
    • D、心血瘀阻
    • E、气阴两虚

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者李某，女性，53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。其诊断为胸痹（　　）。
    A

    寒凝心脉证

    B

    心血瘀阻证

    C

    痰浊闭阻证

    D

    气滞心胸证

    E

    气阴两虚证


    正确答案： D
    解析：
    患者素有消渴病，故阴津不足，燥热偏盛，日久伤及血脉，心血不畅，故见心前区疼痛，如针刺，伴胸闷，舌质紫黯，脉弦涩。辨证为胸痹之心血瘀阻证，治当活血化瘀，通脉止痛。

  • 第22题：

    单选题
    患者晨练时出现心前区疼痛，向左肩放射，休息后疼痛有所缓解，可能的诊断是（）。
    A

    肩周炎

    B

    肋间神经痛

    C

    心绞痛

    D

    颈椎病

    E

    心肌炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，78岁，发作性胸闷、心前区疼痛，并向左手内侧放散，应首选考虑的核素显像检查是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    患者男性，78岁，发作性胸闷、心前区疼痛，并向左手内侧放散，应排除缺血性心脏病可能，故选心肌灌注显像。

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