病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?A、甲状腺功能亢进症
B、糖尿病
C、尿崩症
D、肾病综合征
E、慢性肾功能衰竭
F、急性肾功能衰竭
G、精神性烦渴
H、肾盂肾炎
下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?A、甲状腺功能
B、血糖
C、血肌酐
D、血尿素氮
E、肝功能
F、心肌酶
G、尿比重
H、尿渗透压
检查结果为: (提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?A、不能排除糖尿病,建议行OGTT
B、不能排除糖尿病,建议行OGTT
C、考虑尿崩症,建议行AVP检查
D、考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
E、不能排除肾功能衰竭,建议行血尿素氮检查
F、难以诊断,建议患者咨询中医科
G、考虑尿崩症,建议行禁水试验
H、考虑精神性烦渴,建议行禁水试验
患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?A、也将很快死亡
B、一般健康不受影响
C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降
D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
G、将出现极度软弱,乏力
H、将出现谵妄,最终死亡
以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?A、尿比重
B、尿渗透压
C、AVP
D、禁水试验
E、禁水-加压试验
F、小剂量地塞米松抑制试验
G、大剂量地塞米松抑制试验
H、午夜1mg地塞米松抑制试验
典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)?A、尿量增多,一般4~10L/d
B、低渗尿
C、尿渗透压血渗透压
E、尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
F、尿比重大于正常
G、禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高
H、禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高
对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?A、患者自觉口渴明显
B、患者排尿较多
C、体重下降3%~5%
D、体重下降10%
E、体重下降20%
F、血压明显下降
G、血压下降10/5mmHg
H、血压下降20/10mmHg
以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症?A、去氨加压素
B、垂体后叶素
C、氢氯噻嗪
D、安体舒通
E、丙戊酸钠
F、卡马西平
G、氯磺丙脲
H、甲苯磺丁脲
第1题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。检查结果为:(提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?()
第2题:
病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?()
第3题:
病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的?()
第4题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?()
第5题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何()。
第6题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴()。
第7题:
患者自觉口渴明显
患者排尿较多
体重下降3%~5%
体重下降10%
体重下降20%
血压明显下降
血压下降10/5mmHg
血压下降20/10mmHg
第8题:
甲状腺功能亢进症
糖尿病
尿崩症
肾病综合征
慢性肾功能衰竭
精神性烦渴
第9题:
去氨加压素
垂体后叶素
氢氯噻嗪
安体舒通
氯磺丙脲
卡马西平
第10题:
尿比重
尿渗透压
AVP
禁水试验
禁水-加压试验
小剂量地塞米松抑制试验
第11题:
多饮,多尿,多食
多食,多饮,烦渴
多食,多尿,烦渴
多尿,烦渴,多饮
多食,多尿,体重下降
第12题:
OGTT
IVGTT
血浆胰岛素
血浆C肽
ICAs
IAA
GAD
血脂谱
第13题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准中糖尿病症状指的是下列哪一种(或哪几种)?()
第14题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()
第15题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()
第16题:
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症()。
第17题:
病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()。
第18题:
病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗,下列哪一种(或哪几种)药物会增加发生低血糖的风险()。
第19题:
甲状腺功能
血糖
血肌酐
血尿素氮
肝功能
心肌酶
尿比重
尿渗透压
第20题:
甲状腺功能亢进症
糖尿病
尿崩症
肾病综合征
慢性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭
精神性烦渴
肾盂肾炎
第21题:
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
Ⅵ
第22题:
不能排除糖尿病,建议行OGTT
不能排除糖尿病,建议行OGTT
考虑尿崩症,建议行AVP检查
考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
不能排除肾功能衰竭,建议行血尿素氮检查
难以诊断,建议患者咨询中医科
考虑尿崩症,建议行禁水试验
考虑精神性烦渴,建议行禁水试验
第23题:
尿量增多,一般4~10L/d
低渗尿
尿渗透压<血渗透压
尿渗透压>血渗透压
尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
尿比重大于正常
禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高
禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高
第24题:
患者自觉口渴明显
患者排尿较多
体重下降3%~5%
体重下降10%
体重下降20%
血压明显下降