男性,38岁。低热,乏力2年,近1年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病B、进行性系统性硬化C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、肌酸激酶D、组织活检E、胃镜检查

题目

男性,38岁。低热,乏力2年,近1年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病

B、进行性系统性硬化

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、多发性肌炎

为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视

B、皮肤狼疮带试验

C、肌酸激酶

D、组织活检

E、胃镜检查


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  • 第1题:

    女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()

    • A、系统性硬化病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是()

    • A、胃镜检查
    • B、肌酶谱检测
    • C、ANCA检测
    • D、ANA检测
    • E、上消化道造影

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑该病的最佳治疗方法是()

    • A、大剂量青霉素静脉注射
    • B、大剂量糖皮质激素治疗
    • C、非甾体类抗炎药治疗
    • D、秋水仙碱口服
    • E、环磷酰胺口服

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑该病的最佳治疗方法是()
    A

    大剂量青霉素静脉注射

    B

    大剂量糖皮质激素治疗

    C

    非甾体类抗炎药治疗

    D

    秋水仙碱口服

    E

    环磷酰胺口服


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是()
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检查

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑病人最可能的诊断是().
    A

    重叠性结缔组织病

    B

    进行性系统性硬化

    C

    皮肌炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    多发性肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是().
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肌酸激酶

    D

    AST和ALT检查

    E

    胃镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是()
    A

    硬皮病

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    混合性结缔组织病

    D

    皮肌炎

    E

    多发性肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病()

    • A、四肢近端对称性肌无力
    • B、肌酶谱升高
    • C、肌电图呈肌源性损害
    • D、肌活检异常
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第10题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()

    • A、泼尼松
    • B、甲氨蝶呤
    • C、硫唑嘌呤
    • D、羟氯喹
    • E、布洛芬

    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统性硬化
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()
    A

    泼尼松

    B

    甲氨蝶呤

    C

    硫唑嘌呤

    D

    羟氯喹

    E

    布洛芬


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统硬化症

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠性结缔组织病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是()
    A

    胃镜检查

    B

    肌酶谱检测

    C

    ANCA检测

    D

    ANA检测

    E

    上消化道造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()
    A

    诊断错误,停止激素治疗

    B

    诊断正确,激素剂量不够,加大剂量

    C

    诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察

    D

    诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

    E

    诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX


    正确答案: C
    解析: 暂无解析