患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、肺部感染E、肺性脑病F、脑疝G、上消化道出血H、心律失常,房颤提问:就诊时下列措施哪项正确A

题目

患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑栓塞

D、肺部感染

E、肺性脑病

F、脑疝

G、上消化道出血

H、心律失常,房颤

提问:就诊时下列措施哪项正确A、溶栓治疗

B、积极降低颅内压

C、大骨瓣切除减压术

D、肝素抗凝治疗

E、阿司匹林等抗血小板治疗

F、罂粟碱

提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是A、脑栓塞常见于颈内动脉系统

B、脑栓塞常见于椎-基底动脉系统

C、易伴脑血管痉挛

D、局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰

E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F、起病时发生癫痫发作常见

G、易发生梗死后出血


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    A

    社交障碍

    B

    躯体活动障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    语言沟通障碍

    E

    个人应对无效


    正确答案: B
    解析: