参考答案和解析
正确答案:A
肾综合征出血热患者进入原发性休克后,治疗原则为补充血容量、纠正酸中毒、改善微循环。其中休克主要由于血管通透性增加、血浆外渗形成,所以治疗以扩容为主。
更多“此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的A.以扩容为主B.以纠酸为主C.以应用血管活性药为主D.以应用 ”相关问题
  • 第1题:

    呼吸衰竭时,CO2潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确?

    A.病因以中枢抑制为主,疗效好

    B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效

    C.病因以神经传导系统为主,疗效好

    D.病因以呼吸肌病变为主,疗效差

    E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用


    正确答案:C
    解析:呼吸兴奋剂通过刺激外周或中枢化学感受器来调节呼吸,使呼吸频率和潮气量增加。如病因为中枢抑制为主,则呼吸兴奋剂效果较好。对于因呼吸肌疲劳引起的低通气,也有一定效果。呼吸兴奋剂对于因慢性阻塞性肺气肿、肺炎、肺水肿、肺广泛间质纤维化及神经传导系统病变所致的呼衰,效果不好,且加重氧耗,应禁用。

  • 第2题:

    肾病综合征出血热低血压休克期的治疗原则是

    A.以扩容为主,补液应早期、快速、足量

    B.以应用血管活性药为主

    C.以应用激素为主

    D.以纠酸为主

    E.早期应用抗纤溶药物


    正确答案:A
    肾病综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。知识点1:流行性出血热知识点2:治疗

  • 第3题:

    呼吸衰竭时,CO2潴留,应用呼吸兴奋药治疗,下列哪项叙述不正确

    A.病因以中枢抑制为主,疗效好

    B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效

    C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好

    D.病因以呼吸肌病变为主,疗效差

    E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用


    正确答案:C

  • 第4题:

    此时对该患者的治疗原则是以A.扩容为主B.应用血管活性药C.应用抗生素为主S

    此时对该患者的治疗原则是以

    A.扩容为主

    B.应用血管活性药

    C.应用抗生素为主

    D.纠正酸中毒为主

    E.应用止血药物为主


    正确答案:A
    1.流行性出血热潜伏期为5~46天,一般为1~2周。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征,以及发热、低压,少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。该患者为年轻男性,有发热、头痛,伴出血点,故最可能诊断为流行性出血热。2.本病是由病毒引起的以鼠类为传染源,以发热,出血及侵袭肾脏为主要临床表现。患者已经进入休克症状,首先扩容。

  • 第5题:

    急性肾小球肾炎的治疗原则是

    A.以休息及对症处置为主

    B.以减轻水肿利尿为主

    C.以降低血压应用联合降压药物为主

    D.以止血、治疗血尿为主

    E.以治疗合并症为主


    正确答案:A

  • 第6题:

    流行性出血热患者高热40。C3天,有瘀斑,突然热退。血压6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(卅),有膜状物,最合适的治疗

    A.扩容为主

    B.应用血管活性药

    C.应用激素为主

    D.应用大量干扰素

    E.以纠正酸中毒为主


    正确答案:A
    患者发热末期,突然热退、血压下降,考虑进入休克期,首要的治疗是扩容。

  • 第7题:

    23岁,男性,农民,11月份以发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象WBC23.0X109/L,异型淋巴细胞 10%,PLT48X109/L。
    住院2天后,热退但症状加重,出血点增多,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg,此时对患者的治疗原则是
    A.以扩容为主
    B.以应用血管活性药物为主
    C.以应用激素为主
    D.以纠正酸中毒为主
    E.以输入胶体液为主


    答案:A
    解析:
    面红,腋下出血点符合流行性出血热,有尿蛋白,血小板减低进一步证实。患者进入低血压休克期,治疗原则为:扩容,纠正酸中毒和改善微循环功能,其中扩容是关键。

  • 第8题:

    呼吸衰竭时,CO2潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确

    A.病因以中枢抑制为主,疗效好
    B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效
    C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好
    D.病因以呼吸肌病变为主,疗效差

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的()

    • A、以扩容为主
    • B、以纠酸为主
    • C、以应用血管活性药为主
    • D、以应用激素为主
    • E、以应用干扰素为主
    • F、以应用利巴韦林为主

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()
    A

    以扩容为主

    B

    以应用血管活性药为主

    C

    以应用激素为主

    D

    以纠酸为主

    E

    补液应早期、快速、足量


    正确答案: B
    解析: 肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。住院两天后热退,但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是()
    A

    以扩容为主

    B

    以应用血管活性药物为主

    C

    以应用激素为主

    D

    以纠正酸中毒为主

    E

    以输入胶体液为主


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60 mmHg,此时对该患者的治疗原则首先是(  )。
    A

    积极补充血容量

    B

    以应用血管活性药物为主

    C

    以应用激素为主

    D

    以纠正酸中毒为主

    E

    以输入胶体液为主


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    流脑治疗以

    A.扩容为主

    B.补液为主

    C.对症为主

    D.抗菌为主

    E.抗病毒为主


    参考答案:D

  • 第14题:

    男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×10/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。该患者可能性最大的诊断是A、登革热

    B、肾综合征出血热

    C、钩端螺旋体病

    D、败血症

    E、急性胃肠炎

    F、斑疹伤寒

    该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况A、低血糖

    B、低血压休克

    C、消化道大出血

    D、自发性肾破裂

    E、垂体性昏迷

    F、脑出血

    此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的A、以扩容为主

    B、以纠酸为主

    C、以应用血管活性药为主

    D、以应用激素为主

    E、以应用干扰素为主

    F、以应用利巴韦林为主

    关于补充血容量的治疗措施,正确的是A、扩容以葡萄糖为主

    B、每日输低分子右旋糖酐2000毫升

    C、以平衡盐为主

    D、可输入全血补充血容量

    E、补充血容量时应早期、快速、适量

    F、不宜输入全血补充血容量


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:CEF

  • 第15题:

    呼吸衰竭,CO2潴留时,应用呼吸兴奋药治疗,下列哪项叙述不正确

    A.病因以中枢抑制为主,疗效好

    B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效

    C.病因以神经传导系统为主,疗效好

    D.病因以呼吸肌病为主,疗效差

    E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用


    正确答案:C

  • 第16题:

    住院2天后,体温下降但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg,此I时对该患者的治疗原则是

    A.以扩容为主

    B.以应用血管活性药物为主

    C.以应用激素为主

    D.以纠正酸中毒为主

    E.以输入胶体液为主


    正确答案:A

  • 第17题:

    治疗原则是A.以局部治疗为主 B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主S

    治疗原则是

    A.以局部治疗为主

    B.以全身治疗为主

    C.以宫腔镜治疗为主

    D.静脉输入抗生素

    E.以腹腔镜治疗为主


    正确答案:A
    治疗以局部治疗为主,包括物理治疗(如激光、冷冻、微波)、药物治疗、手术治疗(如息肉摘除或宫颈锥切术)。

  • 第18题:

    患者男,23岁。11月份因发热、头痛,呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。实验室检查:尿常规蛋白(+),红细胞3~10/HP,末梢血象WBC23.0×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×10/L。

    住院两天后热退,但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是
    A.以扩容为主
    B.以应用血管活性药物为主
    C.以应用激素为主
    D.以纠正酸中毒为主
    E.以输入胶体液为主

    答案:A
    解析:

    1.流行性出血热为自然疫源性疾病,主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞,血小板下降,白细胞升高,尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断,故选C。
    2.流行性出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗,治疗中要注意预防休克、出血和肾衰竭。该患者出现出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压低的低血容量性休克表现,故应以扩容为主,故选A。

  • 第19题:

    23岁,男性,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,外周血象:,异型淋巴10%.
    住院2天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是(  )

    A.以扩容为主
    B.以应用血管活性药物为主
    C.以应用激素为主
    D.以纠正酸中毒为主
    E.以输入胶体液为主

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    女,27岁,发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC24.0×10/L,异型淋巴10%,PLT48×10/L

    住院两天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压70/50mmHg,此时对该患者的治疗原则是
    A.以扩容为主
    B.以应用血管活性药物为主
    C.以应用激素为主
    D.以纠正酸中毒为主
    E.以输入胶体液为主

    答案:A
    解析:
    1.患者面红,腋下出血点符合肾综合征出血热,有尿蛋白,血小板减低进一步证实本病。同为瘀点淤斑,二者症状鉴别并不难一流脑患者脑膜刺激征阳性。
    2.该患者进入低血压休克期,此.期治疗原则为:扩容,纠正酸中毒和改善微循环功能,其中扩容是关键。

  • 第21题:

    女,27岁,发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC24.0×109/L,异型淋巴10%,Plt48×109/L 住院两天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压70/50mmHg,此时对该患者的治疗原则是()

    • A、以扩容为主
    • B、以应用血管活性药物为主
    • C、以应用激素为主
    • D、以纠正酸中毒为主
    • E、以输入胶体液为主

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    流行性出血热患者高热40℃3天,有瘀斑,突然热退。血压6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+),有膜状物,最合适的治疗()。
    A

    扩容为主

    B

    应用激素为主

    C

    应用血管活性药

    D

    应用大量干扰素

    E

    以纠正酸中毒为主


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    住院两天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是(  )。
    A

    以扩容为主

    B

    以应用血管活性药物为主

    C

    以应用激素为主

    D

    以纠正酸中毒为主

    E

    以输入胶体液为主


    正确答案: B
    解析: 暂无解析