更多“患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是

    A.胰腺炎

    B.消化性溃疡

    C.胆囊炎

    D.血友病

    E.胆石症


    正确答案:B
    典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

  • 第2题:

    患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于

    A.胰腺炎

    B.胆囊炎

    C.消化性溃疡

    D.血友病

    E.胆石症


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。

    该患者最可能患

    A.胃十二指肠溃疡

    B.慢性胆囊炎

    C.慢性胰腺炎

    D.胃癌


    正确答案:A

  • 第4题:

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

    A.上腹部轻压痛

    B.上腹部触及包块

    C.腹肌紧张

    D.肠鸣音消失

    E.肠鸣音活跃


    正确答案:E
    患者饥饿性上腹痛,进食及碱性药物后可缓解,诊断为十二指肠溃疡,不会出现肠鸣音活跃。

  • 第5题:

    男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
    患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是

    A. 急性胰腺炎并发出血坏死
    B. 胰腺癌并发肠梗阻
    C. 胃癌并发幽门梗阻
    D. 消化性溃疡并发急性穿孔
    E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。

    患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
    A.急性胰腺炎并发出血坏死
    B.胰腺癌并发肠梗阻
    C.胃癌并发幽门梗阻
    D.消化性溃疡并发急性穿孔
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    答案:D
    解析:

    1.消化性溃疡以上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生(饥饿痛),胃溃疡为餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。
    2.消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中癌变仅见于胃溃疡。穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌紧张。据此判断穿孔,故选D。
    3.穿孔最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小。故选D。
    4.穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下游离气体,可确诊。故选D。

  • 第7题:

    胃溃疡腹痛的特点是

    A.进食后疼痛加重
    B.进食后疼痛缓解
    C.饥饿时疼痛缓解
    D.饥饿时疼痛加重
    E.上腹部胀痛,与进食无关

    答案:A
    解析:
    多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐-疼痛-缓解。

  • 第8题:

    中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡
    B.急性胆囊炎
    C.胃溃疡
    D.急性胃炎
    E.急性胰腺炎

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是

    A.胃溃疡
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡
    E.急性胃炎

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。


      正确答案:E

    • 第11题:

      患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()

      • A、急性胰腺炎并发出血坏死
      • B、胰腺癌并发肠梗阻
      • C、胃癌并发幽门梗阻
      • D、消化性溃疡并发急性穿孔
      • E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

      正确答案:D

    • 第12题:

      单选题
      患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于()
      A

      胰腺炎

      B

      胆囊炎

      C

      血友病

      D

      消化性溃疡

      E

      胆石症


      正确答案: C
      解析: 消化性溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。

    • 第13题:

      患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,谊患者的腹痛是由于

      A.胰腺炎

      B.胆囊炎

      C.消化性溃疡

      D.血友病

      E.胆石症


      正确答案:C

    • 第14题:

      患者,男,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

      A.胃溃疡穿孔

      B.十二指肠溃疡穿孔

      C.急性胆囊炎

      D.急性阑尾炎

      E.急性胰腺炎


      正确答案:B

    • 第15题:

      患者,47岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于

      A:消化性溃疡

      B:胆囊炎

      C:胰腺炎

      D:血友病

      E:胆石症

      正确答案:A

      解析:消化性溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛,放射至下肢,应先排除

      A:前列腺癌脊椎转移

      B:腰肌劳损

      C:强直性脊柱炎

      D:感染性脊柱炎

      E:坐骨神经痛


      正确答案:A
      解析:消化性溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛,放射至下肢,应先排除
      A:前列腺癌脊椎转移
      B:腰肌劳损
      C:强直性脊柱炎
      D:感染性脊柱炎
      E:坐骨神经痛
      正确答案:A
      解析:强直性脊柱炎在青年男性多见;坐骨神经痛具有题目所示的临床表现,但并非首先需要排除者,而是一排除诊断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛,应首先排除脊椎肿瘤,特别是转移瘤(常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等)。

    • 第16题:

      男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是

      A.急性胰腺炎并发出血坏死

      B.食管穿孔

      C.胃癌并发幽门梗阻

      D.消化性溃疡并发急性穿孔

      E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


      正确答案:D
      1.中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛,进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛,但无规律性,同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。2.本题患者突发持续腹痛,首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。3.消化道穿孔的体征有:膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。4.消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失,首选立位腹部X线平片检查。

    • 第17题:

      患者,男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及口服碱性药物后可缓解,突发剧烈上腹痛4小时,体位受限,腹部查体中不可能存在的体征是

      A.上腹部反跳痛
      B.肝浊音界消失
      C.板状腹
      D.肠鸣音活跃
      E.上腹部压痛阳性

      答案:D
      解析:
      穿孔后肠鸣音减弱。

    • 第18题:

      患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。

      该患者最可能的疾病是
      A.胃癌
      B.胰腺癌
      C.消化性溃疡
      D.慢性胆囊炎
      E.慢性胰腺炎

      答案:C
      解析:

      1.消化性溃疡以上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生(饥饿痛),胃溃疡为餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。
      2.消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中癌变仅见于胃溃疡。穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌紧张。据此判断穿孔,故选D。
      3.穿孔最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小。故选D。
      4.穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下游离气体,可确诊。故选D。

    • 第19题:

      女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发商,饥饿时出现,餐后可缓解。
      该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是()
      A.贲门黏膜撕裂
      B.胃出血
      C.幽门梗阻
      D.消化道穿孔
      E.急性胰腺炎


      答案:D
      解析:
      试题点评:PU四大并症+出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。急性穿孔后,胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,症状为腹部剧烈疼痛,查体板状腹。

    • 第20题:

      患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于

      A、消化性溃疡
      B、胆石症
      C、胰腺炎
      D、胆囊炎
      E、血友病

      答案:A
      解析:
      十二指肠溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。

    • 第21题:

      男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是()。

      • A、胰腺炎
      • B、消化性溃疡
      • C、胆囊炎
      • D、血友病
      • E、胆石症

      正确答案:B

    • 第22题:

      男,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()

      • A、急性胰腺炎并发出血坏死
      • B、食管穿孔
      • C、胃癌并发幽门梗阻
      • D、消化性溃疡并发急性穿孔
      • E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

      正确答案:D

    • 第23题:

      单选题
      男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是()。
      A

      胰腺炎

      B

      消化性溃疡

      C

      胆囊炎

      D

      血友病

      E

      胆石症


      正确答案: A
      解析: 典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。