(题干)年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音 为明确诊断应行( )A.超声心动图B.心电图检查C.心脏X线检查D.T3 T4 TSH检查E.以上都不是给予按摩颈静脉窦后,心率降至75次/分,最可能的诊断是( )A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.阵发性房颤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

(题干)年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音 为明确诊断应行( )A.超声心动图

B.心电图检查

C.心脏X线检查

D.T3 T4 TSH检查

E.以上都不是

给予按摩颈静脉窦后,心率降至75次/分,最可能的诊断是( )A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房扑动

E.阵发性房颤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


相似考题
更多“(题干)年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等,查体,甲状腺不大,心界 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做

    A、心电图检查

    B、超声心动图检查

    C、心向量图检查

    D、心脏检查

    E、T3、T4检查


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。

    为明确诊断应立即做
    A.心电图检查
    B.超声心动图检查
    C.心向量图检查
    D.心脏X线检查
    E.T、T、TSH检查

    答案:A
    解析:

    1.阵发性室上性心动过速的临床表现为:①心率150~250次/分,节律规整;②可突然发生,突然终止。持续时间长短不一;③心悸、紧张、乏力等。本例患者临床表现符合阵发性室上性心动过速的表现,且甲状腺不大,可排除甲亢性心脏病。考虑为阵发性室上性心动过速,确诊首选心电图。故本题选A。
    2.突发突止,用刺激迷走神经的方法如按摩颈静脉窦、Valsalva动作等能终止其发作为阵发性室上性心动过速的特点。B、C、D、E均不可用此方法终止发作。刺激悬雍垂可引起迷走神经传导增加,从而终止阵发性室上性心动过速发作。本题选A。

  • 第3题:

    女,20岁,突发心悸1小时。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做( )

    A超声心动图检查

    B心电图检查

    C心向量图检查

    D心脏X线检查

    ET3、T4检查


    B

  • 第4题:

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为进一步确诊心律失常的类型应首选()

    • A、嘱患者屏气后听诊
    • B、嘱患者左侧卧位听诊
    • C、心电图检查
    • D、超声心动图
    • E、造影

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为()

    • A、阵发性室上性心动过速
    • B、窦性心动过速
    • C、心房扑动
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、阵发性房颤

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女性,28岁,阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清为明确诊断应立即做()。
    A

    心电图检查

    B

    超声心动图检查

    C

    心向量图检查

    D

    心脏X线检查

    E

    T3、T4、TSH检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,20岁,突发心悸1小时。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做( )
    A

    超声心动图检查

    B

    心电图检查

    C

    心向量图检查

    D

    心脏X线检查

    E

    T3、T4检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是()
    A

    胸骨左缘2、3肋间扩大

    B

    心界向左下扩大

    C

    心界向两侧扩大

    D

    心界向左水平扩大

    E

    心界不大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    根据下列题干及选项,回答 147~150 题:

    男性,18岁,半年来出现间断性黑蒙、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

    第 147 题 患者的初步诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第10题:

    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是

    A.胸骨左缘2、3肋间扩大
    B.心界向左下扩大
    C.心界向两侧扩大
    D.心界向左水平扩大
    E.心界不大

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    女性,28岁,阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清为明确诊断应立即做()。

    • A、心电图检查
    • B、超声心动图检查
    • C、心向量图检查
    • D、心脏X线检查
    • E、T3、T4、TSH检查

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为明确诊断应立即做()

    • A、心电图检查
    • B、超声心动图检查
    • C、心向量图检查
    • D、心脏X线检查
    • E、T3、T4、TSH检查

    正确答案:A

  • 第13题:

    女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180/min,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()

    • A、心电图检查
    • B、心脏X线检查
    • C、心向量图检查
    • D、超声心动图检查
    • E、T3、T4检查

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为()
    A

    阵发性室上性心动过速

    B

    窦性心动过速

    C

    心房扑动

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性房颤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()。
    A

    心电图检查

    B

    超声心动图检查

    C

    心向量图检查

    D

    心脏检查

    E

    T3、T4检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为进一步确诊心律失常的类型应首选()
    A

    嘱患者屏气后听诊

    B

    嘱患者左侧卧位听诊

    C

    心电图检查

    D

    超声心动图

    E

    造影


    正确答案: D
    解析: 1.心律绝对不齐,第一心音强弱不等,为房颤的典型表现,可诊断为房颤。窦性心律不齐可见于正常人,一般无症状。房性期前收缩亦无症状。房扑具有不稳定倾向,心室率规则或不规则无S强弱不等。故本题选C。2.房颤的确诊主要依靠心电图。其心电图特点为:P波消失,f波出现,频率350~600次/分;心室律绝对不规则,通常为100~160次/分;QRS波形态正常或增宽。故选C。