肝性脑病的治疗原则错误的是( )A、出现肝性脑病症状时,即应停止进食含蛋白质物质,尤其是动物蛋白,在意识恢复后,可逐渐增加蛋白质摄入B、患者出现烦躁不安,可以使用氯丙嗪、水合氯醛及哌替啶等控制症状C、对有碱中毒的肝性脑病患者,不宜使用谷氨酸治疗D、左旋多巴能使肝性脑病患者意识转清E、使用乳果糖降低肠道内pH,改变肠内环境减少氨吸收

题目
肝性脑病的治疗原则错误的是( )

A、出现肝性脑病症状时,即应停止进食含蛋白质物质,尤其是动物蛋白,在意识恢复后,可逐渐增加蛋白质摄入

B、患者出现烦躁不安,可以使用氯丙嗪、水合氯醛及哌替啶等控制症状

C、对有碱中毒的肝性脑病患者,不宜使用谷氨酸治疗

D、左旋多巴能使肝性脑病患者意识转清

E、使用乳果糖降低肠道内pH,改变肠内环境减少氨吸收


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  • 第1题:

    肝性脑病的防疗原则?


    答案:
    解析:
    ①去除诱因是基本。尽快中止上消化道出血。并消除肠道积血,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱、控制感染、慎用镇静、催眠药;②调整饮食很重要。应限制蛋白质摄入。待病情好转后再渐增加蛋白质饮食;③药物治疗。

  • 第2题:

    下述关于肝性脑病的叙述,哪些是错误的( )

    A.肝硬化发生肝性脑病者可达70%
    B.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸
    C.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因
    D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

    答案:B,D
    解析:
    大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的,其中以病毒性肝硬化最多见。肝硬化发生肝性脑病(HE)的概率可达70%。也可由改善肝门静脉高压的门体分流手术引起。门体分流性脑病常由上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等诱发。但是,血吸虫病性肝纤维化虽有侧支循环,但由于肝功能较好,很少发生HE。治疗时可口服或静脉输注支链氨基酸。

  • 第3题:

    肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?


    正确答案: 肝性脑病的治疗原则有:降低血氨,应用谷氨酸、乳果糖等;补充真性神经递质前体,如左旋多巴;补充支链氨基酸;新的治疗方法有建立人工肝和实施肝移植。

  • 第4题:

    试述肝性脑病的治疗原则及措施。


    正确答案: ①消除诱因:纠正离子紊乱,止血,通便,抗感染;
    ②减少肠内毒物的生成和吸收;
    ③促进有毒物质清除代谢;
    ④纠正氨基酸代谢紊乱;
    ⑤其他:人工肝、肝移植、重症监护。

  • 第5题:

    简述肝性脑病的治疗原则。


    正确答案:肝性脑病的治疗原则:(1)消除诱因:及时控制感染和上消化道出血,避免快速、大量排钾利尿和放腹水。(2)减少肠内毒物的生成和吸收:蛋白质摄取的控制;灌肠或导泻;抑制细菌生长。(3)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。(4)终末期可行肝移植。(5)对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞;保持呼吸道通畅;防治脑水肿。

  • 第6题:

    下列关于妊娠期急性病毒性肝炎治疗原则的叙述,错误的是()。

    • A、保护肝脏
    • B、预防治疗肝性脑病
    • C、预防及治疗DIC
    • D、治疗肾衰竭
    • E、解痉利尿

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    下列关于妊娠期急性病毒性肝炎治疗原则的叙述,错误的是()。
    A

    保护肝脏

    B

    预防治疗肝性脑病

    C

    预防及治疗DIC

    D

    治疗肾衰竭

    E

    解痉利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A

    隐性肝性脑病无任何临床表现 

    B

    急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显 

    C

    慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 

    D

    慢性肝性脑病以反复发作性木蒋与昏迷为突出表现


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    关于肝性脑病的叙述错误的是(  )。
    A

    上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

    B

    血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,容易发生肝性脑病

    C

    肝硬化发生肝性脑病者可达70%

    D

    治疗时可静脉输注芳香族氨基酸


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?

    正确答案: 肝性脑病的治疗原则有:降低血氨,应用谷氨酸、乳果糖等;补充真性神经递质前体,如左旋多巴;补充支链氨基酸;新的治疗方法有建立人工肝和实施肝移植
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
    C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因


    答案:B
    解析:
    ①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢(B错)。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波,每秒4 ~7次;昏迷时表现为高波幅的S波,每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿,无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢,常为肝硬化的终末期临床表现,常发生于肝硬化、门体分流术后,多有明显发病诱因。

  • 第12题:

    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
    减少氨的吸收、 加强氨的排出

  • 第13题:

    简述肝性脑病病人的饮食护理原则。


    正确答案: 每日总热量至少5.0~6.7MJ,糖类300g左右,尽量口服或鼻饲,可用蜂蜜或葡萄糖;
    暂停蛋白质饮食,待病情好转后,由小量逐渐恢复,需反复试探观察病人对蛋白质和耐受力,宜选酸奶类含必需氨基酸的蛋白质;
    注意水电解质的平衡,一般每日给水2000ml左右,有脑水肿者尤其须限制;正确记录出入液量,及时测定血钾、钠、氯等。

  • 第14题:

    肝癌患者若出现肝性脑病,试述其治疗原则有哪些?


    正确答案: ①限制蛋白摄入;
    ②降低氨吸收;
    ③降低血氨;
    ④应用支链氨基酸;
    ⑤纠正酸碱平衡、水电解质紊乱

  • 第15题:

    简述肝性脑病的治疗。


    正确答案:肝性脑病的治疗:(1)消除诱因:如调整饮食,慎用镇静剂,纠正电解质和酸碱衡紊乱,止血及导泻清除肠道积血等。(2)减少氨的产生和吸收、促进血氨的代谢:给予乳果糖,每日30~60g,每日3次,可降低肠道pH,酸性的肠道环境可减少氨的产生及吸收;口服抗菌素,如新霉素,2~8g/d,分4次服用;或用甲硝唑,0.6~O.8g/d,分3次或4次服用;静注L-鸟氨酸-L-门冬氨酸,促进鸟氨酸循环,降低血氨,每日静脉注射20g。(3)纠正氨基酸代谢的不平衡:静脉给予支链氨基酸,减少芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。用法为支链氨基酸,250ml,每日1次静脉滴注。(4)减少或拮抗假神经递质:氟马西尼可拮抗内源性苯二氮所致神经抑制,用量为0.5~1mg静脉注射,或1mg/h持续静脉滴注。(5)对症处理:纠正水、电解质及酸碱失调,保持呼吸道通畅,预防脑水肿、保护脑细胞功能。(6)人工肝。(7)肝细胞移植。(8)肝移植:是治疗终末期肝病的有效手段。

  • 第16题:

    问答题
    肝癌患者若出现肝性脑病,试述其治疗原则有哪些?

    正确答案: ①限制蛋白摄入;
    ②降低氨吸收;
    ③降低血氨;
    ④应用支链氨基酸;
    ⑤纠正酸碱平衡、水电解质紊乱
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是()
    A

    肝性脑病Ⅲ期

    B

    肝性脑病Ⅳ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅰ期

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案: E
    解析: 2期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比前一期症状加重。定向力和理解能力均减低,如对人员的姓名年龄、自己住在何处,现在是什么时间均出现概念模糊;不能完成简单的计算和智力动作,如1十1等于几?此物是正方形还是长方形?常有语言不清,书写障碍,举动反常如寻衣摸床、手舞足蹈;时有幻视、幻觉、恐惧狂躁,近似一般精神病的表现。此期病人神经系统体征已出现,如肌张力增高、腱反射亢进,锥体束征阳性、脑电图常出现不正常波形,具有一定的特征性。

  • 第18题:

    问答题
    简述肝性脑病的治疗原则。

    正确答案: 肝性脑病的治疗原则:(1)消除诱因:及时控制感染和上消化道出血,避免快速、大量排钾利尿和放腹水。(2)减少肠内毒物的生成和吸收:蛋白质摄取的控制;灌肠或导泻;抑制细菌生长。(3)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。(4)终末期可行肝移植。(5)对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞;保持呼吸道通畅;防治脑水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。

    正确答案: 减少氨的吸收、 加强氨的排出
    解析: 暂无解析