患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现震发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是A、结肠癌肝转移B、类癌C、原发性肝癌D、肠易激综合征E、肝多发囊肿

题目
患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现震发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是

A、结肠癌肝转移

B、类癌

C、原发性肝癌

D、肠易激综合征

E、肝多发囊肿

相似考题

1.原发性肝癌A.高热，B超示肝右叶占位内含不均质液性回声B.血清AFP升高大于 400μg／L，B超示肝右叶实性占位C.B超示肝右叶囊性占位，Casoni试验阳性D.B超示肝及双肾多发囊性占位E.右肝内占位10年，增强CT扫描示占位病变均匀性增强

2.患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是A、肝硬化B、酒精肝C、病毒性肝炎D、肝癌晚期E、肿瘤肝转移

3.患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0 kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是A、结肠癌肝转移B、类癌C、原发性肝癌D、肠易激综合征E、肝多发囊肿

4.患者，女，22岁。间歇性头痛，呕吐1年余，继而出现复视。体格检查：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是A．小脑占位B．桥脑下角占位C．松果体区占位D．右侧顶叶占位E．右颞叶占位

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳

    A．A1-抗胰蛋白酶

    B．碱性磷酸酶

    C．γ-谷氨酰转肽酶

    D．甲胎蛋白测定


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0 kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。首选的检查A、B型超声

    B、尿5-HT与5-HIAA

    C、CT

    D、乙肝五项

    E、血浆雌激素水平

    这类疾病国际公认最常见的部位是A、胃

    B、直肠

    C、阑尾

    D、空肠

    E、横结肠

    内科首选的治疗药物是A、5-FU

    B、止泻药

    C、生长抑素

    D、泼尼松

    E、生长抑素及类似物


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是

    A.肝硬化
    B.酒精肝
    C.病毒性肝炎
    D.肝癌晚期
    E.肿瘤肝转移

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，19岁。间歇性头痛，呕吐1年余，继而出现复视。体格检查：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是（）

    • A、小脑占位
    • B、桥脑下角占位
    • C、松果体区占位
    • D、右侧顶叶占位
    • E、右颞叶占位

    正确答案:C

  • 第5题：

    超声发现右肝内占位性病变，圆形，直径2.5cm，呈高回声，边界清晰，内部间以芝麻点状大小的暗区。诊断首先考虑（）

    • A、原发性肝癌
    • B、继发性肝癌
    • C、肝脓肿
    • D、肝囊肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了（）。

    • A、血栓
    • B、静脉瘤
    • C、血管瘤
    • D、癌栓
    • E、静脉瘘
    • F、静脉扩张

    正确答案:A,D

  • 第7题：

    患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

    • A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
    • B、胆管细胞癌
    • C、脂肪肝
    • D、肝囊腺瘤
    • E、肝囊肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女，19岁。间歇性头痛，呕吐1年余，继而出现复视。体格检查：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是（）
    A

    小脑占位

    B

    桥脑下角占位

    C

    松果体区占位

    D

    右侧顶叶占位

    E

    右颞叶占位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是（）
    A

    AST

    B

    ALT

    C

    AFP

    D

    LDH

    E

    TBIL


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。首选的检查（）。
    A

    B型超声

    B

    血5-HT与尿5-HIAA

    C

    CT

    D

    乙肝五项

    E

    血浆雌激素水平


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，72岁。近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）
    A

    肝细胞性肝癌并肝内多发转移

    B

    胆管细胞癌

    C

    脂肪肝

    D

    肝囊腺瘤

    E

    肝囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0 kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是（）
    A

    结肠癌肝转移

    B

    类癌

    C

    原发性肝癌

    D

    肠易激综合征

    E

    肝多发囊肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。首选的检查A、B型超声

    B、血5-HT与尿5-HIAA

    C、CT

    D、乙肝五项

    E、血浆雌激素水平

    这类疾病国际公认最常见的部位是A、胃

    B、直肠

    C、阑尾

    D、空肠

    E、横结肠

    内科首选的治疗药物是A、5-FU

    B、止泻药

    C、生长抑素

    D、泼尼松

    E、生长抑素及类似物


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史10余年，1个月来出现右上腹闷痛，进行性加重，并出现乏力、恶心、腹胀，自觉皮肤发黄，腹围增大，于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。

    对该患者行腹部检查时，以下哪项不可能出现
    A.移动性浊音阳性
    B.肝脏肿大，压痛
    C.脐突出
    D.腹壁静脉曲张
    E.肝浊音界消失

    答案：E
    解析：
    1.肝硬化患者病史10年，1个月前出现症状，B超提示多发实性占位，伴腹水，因此移动性浊音可能阳性（腹水），脐突出（腹压增大），腹壁静脉曲张（门脉高压症），此时肝脏多发实性占位，应为肝脏肿大，肝浊音界可以叩出。腹壁静脉曲张图可看出，脐以上血流向上，以下血流向下，说明血流无法正常由门静脉汇入下腔静脉，提示可能为门脉高压症，且患者有肝硬化病史，高度提示门脉高压症可能。

  • 第15题：

    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。这类疾病国际公认最常见的部位是（）

    • A、胃
    • B、直肠
    • C、阑尾
    • D、空肠
    • E、横结肠

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是（）

    • A、AST
    • B、ALT
    • C、AFP
    • D、LDH
    • E、TBIL

    正确答案:C

  • 第17题：

    肝脏内占位病变表现为"牛眼征"，最可能的诊断（）

    • A、转移瘤
    • B、血管瘤
    • C、腺瘤
    • D、局灶性结节性增生
    • E、小肝癌

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝血管瘤

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。首选的检查（）

    • A、B型超声
    • B、尿5-HT与5-HIAA
    • C、CT
    • D、乙肝五项
    • E、血浆雌激素水平

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。内科首选的治疗药物是（）
    A

    5-FU

    B

    止泻药

    C

    生长抑素

    D

    泼尼松

    E

    生长抑素及类似物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肝脏内占位病变表现为"牛眼征"，最可能的诊断（）
    A

    转移瘤

    B

    血管瘤

    C

    腺瘤

    D

    局灶性结节性增生

    E

    小肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。这类疾病国际公认最常见的部位是（）
    A

    胃

    B

    直肠

    C

    阑尾

    D

    空肠

    E

    横结肠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    超声发现右肝内占位性病变，圆形，直径2.5cm，呈高回声，边界清晰，内部间以芝麻点状大小的暗区。诊断首先考虑（）
    A

    原发性肝癌

    B

    继发性肝癌

    C

    肝脓肿

    D

    肝囊肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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