男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,纳差。突然呕血3次,每次300ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.O／6.7kPa(90／50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜 ( )A、注射立止血B、雷尼替丁静脉滴注C、胃内去甲肾上腺素灌注D、尽快手术治疗E、输液输血

题目
男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,纳差。突然呕血3次,每次300ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.O／6.7kPa(90／50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜 ( )

A、注射立止血

B、雷尼替丁静脉滴注

C、胃内去甲肾上腺素灌注

D、尽快手术治疗

E、输液输血

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1.患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A、口服云南白药B、静滴维生素KC、尽快手术治疗D、口服凝血酶E、静滴雷尼替丁

2.男，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时仍不能止血。血压92/52mmHg。进一步治疗措施是A、注射蛇毒血凝酶（注射用）B、雷尼替丁静脉滴注C、胃内去甲肾上腺素灌注D、尽快手术治疗E、输液输血

3.患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜A、注射巴曲酶;B、雷尼替丁静脉滴注;C、胃内去甲肾上腺素灌注;D、尽快手术治疗;E、输液输血;

4.患者男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，下列方法治疗适宜的是A、注射立止血B、法莫替丁静滴C、尽快手术治疗D、口服凝血酶E、去甲肾上腺素冰盐水灌注

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  • 第1题：

    男性，59岁，不规则反复上腹痛3年。纳差。突然呕血3次，每次约300ml。积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分。进一步治疗宜用哪种措施

    A、注射立止血

    B、雷尼替丁静滴

    C、服用去甲肾上腺素

    D、尽快手术

    E、输血输液


    【正确答案】D
    【答案解析】 该患者经过24小时积极治疗(包括E)不能止血，在上消化道出血经过积极内科治疗不能止血的情况下，应该不失时机的进行手术治疗，所以应该选D。

  • 第2题：

    男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为92/52mmHg。进一步治疗宜用哪种措施

    A．注射立止血
    B．雷尼替丁静脉滴注
    C．胃内去甲肾上腺素灌注
    D．尽快手术治疗
    E．输液输血

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，纳差。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜（　）

    • A、注射立止血
    • B、雷尼替丁静脉滴注
    • C、胃内去甲肾上腺素灌注
    • D、尽快手术治疗
    • E、输液输血

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为12．3／6．8kPa（92／52mmHg）。进一步治疗宜用哪种措施（）

    • A、注射立止血
    • B、雷尼替丁静脉滴注
    • C、胃内去甲肾上腺素灌注
    • D、尽快手术治疗
    • E、输液输血

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜（）

    • A、注射巴曲酶
    • B、法莫替丁静滴
    • C、尽快手术治疗
    • D、口服凝血酶
    • E、去甲肾上腺素冰盐水灌注

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时仍不能止血。血压92/52mmHg。进一步治疗措施是（）
    A

    注射蛇毒血凝酶（注射用）

    B

    雷尼替丁静脉滴注

    C

    胃内去甲肾上腺素灌注

    D

    尽快手术治疗

    E

    输液输血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为92/52mmHg。进一步治疗宜用哪种措施（）
    A

    注射立止血

    B

    雷尼替丁静脉滴注

    C

    胃内去甲肾上腺素灌注

    D

    尽快手术治疗

    E

    输液输血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜（）.
    A

    注射巴曲酶

    B

    法莫替丁静滴

    C

    尽快手术治疗

    D

    口服凝血酶

    E

    去甲肾上腺素冰盐水灌注


    正确答案： B
    解析： 上消化道大出血，经积极治疗24小时，出血仍不止，并出现休克，需尽早手术治疗。

  • 第9题：

    单选题
    男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，纳差。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜（　）
    A

    注射立止血

    B

    雷尼替丁静脉滴注

    C

    胃内去甲肾上腺素灌注

    D

    尽快手术治疗

    E

    输液输血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，60岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施

    A．尽快手术

    B．输血输液

    C．注射立止血

    D．雷尼替丁静点

    E．服用去甲肾上腺素


    正确答案：A

  • 第11题：

    男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜

    A.注射巴曲酶
    B.法莫替丁静滴
    C.尽快手术治疗
    D.口服凝血酶
    E.去甲肾上腺素冰盐水灌注

    答案：C
    解析：
    上消化道大出血，经积极治疗24小时，出血仍不止，并出现休克，需尽早手术治疗。

  • 第12题：

    男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为92/52mmHg。进一步治疗宜用哪种措施（）

    • A、注射立止血
    • B、雷尼替丁静脉滴注
    • C、胃内去甲肾上腺素灌注
    • D、尽快手术治疗
    • E、输液输血

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa（92/52mmHg），脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施（）

    • A、雷尼替丁静脉滴注
    • B、注射立止血
    • C、服用去甲肾上腺素
    • D、尽快手术
    • E、输血输液

    正确答案:D

  • 第14题：

    男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12．0／6．7kPa（90／50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜（）

    • A、注射巴曲酶
    • B、雷尼替丁静脉滴注
    • C、胃内去甲肾上腺素灌注
    • D、尽快手术治疗
    • E、输液输血

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，下列方法治疗适宜的是（）
    A

    注射立止血

    B

    法莫替丁静滴

    C

    尽快手术治疗

    D

    口服凝血酶

    E

    去甲肾上腺素冰盐水灌注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时不能止血。血压为12．3／6．8kPa（92／52mmHg）。进一步治疗宜用哪种措施（）.
    A

    注射立止血

    B

    雷尼替丁静脉滴注

    C

    胃内去甲肾上腺素灌注

    D

    尽快手术治疗

    E

    输液输血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜（）
    A

    注射巴曲酶

    B

    雷尼替丁静脉滴注

    C

    胃内去甲肾上腺素灌注

    D

    尽快手术治疗

    E

    输液输血


    正确答案： C
    解析： 胃溃疡大出血手术指征：
    ①出血量大，一次出血量在1000～1500ml以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出现休克；12小时内输血800～1000ml后血压仍不稳者。
    ②有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者。
    ③大量呕血及持续黑便，早期发生休克者。
    ④年老患者出血不止，且伴有动脉硬化，血管收缩不良，止血效果不理想者。
    ⑤合并幽门梗阻者。
    ⑥疑为动脉溃破出血者。
    ⑦胃镜检查发现溃疡基底有暴露血管者。
    ⑧可疑癌变出血者。本例积极治疗24小时，出血仍不止，符合手术治疗的指征。其他四项均为保守治疗。

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