中毒型细菌性痢疾的特点是 ( )A、常好发生于老年人B、常由毒力强的志贺氏菌引起C、有明显的腹泻及脓血便D、可以出现滤泡性肠炎的变化E、容易转为慢性细菌性痢疾

题目
中毒型细菌性痢疾的特点是 ( )

A、常好发生于老年人

B、常由毒力强的志贺氏菌引起

C、有明显的腹泻及脓血便

D、可以出现滤泡性肠炎的变化

E、容易转为慢性细菌性痢疾

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1.男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（ ）A．中毒性细菌性痢疾(脑型)B．慢性细菌性痢疾急性发作C．急性细菌性痢疾(普通型)D．中毒性细菌性痢疾(休克型)E．中毒性细菌性痢疾(混合型)

2.多见于夏季，2～7岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是A．慢性细菌性痢疾B．慢性细菌性痢疾急性发作型C．慢性细菌性痢疾迁延型D．急性细菌性痢疾普通型E．急性细菌性痢疾中毒型

3.细菌性痢疾中毒型的临床特点是（ ）

4.此病例的诊断为A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)B．急性细菌性痢疾普通型(典型)C．急性细菌性痢疾中毒型D．慢性迁延性细菌性痢疾

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  • 第1题：

    患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

    答案：D
    解析：
    中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第2题：

    中毒型细菌性痢疾的特点是（）。

    • A、常好发生于老年人
    • B、常由毒力强的志贺菌引起
    • C、明显的腹泻及脓血便
    • D、可以出现滤泡性肠炎的变化
    • E、容易转为慢性细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第3题：

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型，多见于2-7岁儿童；致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌；肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变；起病急，以严重的全身中毒症状为主，肠道症状明显。

  • 第4题：

    如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？


    正确答案:诊断：①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥，出现循环及（或）呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞，少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗：①降温止惊；②治疗循环衰竭：A扩充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。

  • 第5题：

    单选题
    此病例的诊断为（　　）。
    A

    急性细菌性痢疾轻型（不典型）

    B

    急性细菌性痢疾普通型（典型）

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。

    正确答案： 中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：
    (1)诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。
    (2)治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    填空题
    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即（）型、（）型和（）型。

    正确答案： 休克,脑,混合
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。


    正确答案:（1）病原治疗：选用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠等敏感抗生素控制感染，病情好转改为口服。
    （2）降温止惊：对高热的患儿可用物理降温、药物降温或亚冬眠疗法等。惊厥患儿用地西泮，或用水合氯醛保留灌肠，或苯巴比妥钠肌内注射。
    （3）感染性休克的治疗：扩充血容量、纠正酸中毒，改善微循环。
    （4）防治脑水肿和呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，给氧。给予20%甘露醇脱水，必要时用肾上腺糖皮质激素。若出现呼吸衰竭及早使用呼吸机治疗。

  • 第10题：

    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


    正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：（1）诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。（2）治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

  • 第11题：

    试述中毒型细菌性痢疾患儿的护理要点。


    正确答案: （1）预防感染的传播：对患者进行消化道隔离至临床症状消失后1周或2次大便培养阴性。密切接触者应观察7天。加强患儿粪便、便器、尿布的消毒处理。
    （2）降低体温、控制惊厥：保持病室空气清洁，温湿度适宜。患儿绝对卧床休息，监测体温。高热时给予物理降温或药物降温，对持续高热不退者可采用亚冬眠疗法，使体温维持在37℃左右。
    （3）皮肤护理：记录大便次数、性状及量。勤换尿布，便后及时清洗以防臀红的发生。及时采集大便标本送检。
    （4）饮食护理：供给易消化流质饮食、多饮水，不能进食者静脉补充营养。
    （5）密切观察病情：密切观察神志、面色、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等，观察患儿排便次数和大便性状，准确记录24小时出入液体量。做好人工呼吸、气管插管、气管切开等急救准备。
    （6）心理护理：给患儿及家长心理支持，并给予健康指导。

  • 第12题：

    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即（）型、（）型和（）型。


    正确答案:休克；脑；混合

  • 第13题：

    单选题
    中毒型细菌性痢疾的特点是（）。
    A

    常好发生于老年人

    B

    常由毒力强的志贺菌引起

    C

    明显的腹泻及脓血便

    D

    可以出现滤泡性肠炎的变化

    E

    容易转为慢性细菌性痢疾


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    多见于夏季，2～7岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是（）。
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    慢性细菌性痢疾急性发作型

    C

    慢性细菌性痢疾迁延型

    D

    急性细菌性痢疾普通型

    E

    急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案： E
    解析： 急性细菌性痢疾中毒型在2～7岁体质较好的儿童多见，成人偶有发生。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴神经系统症状。

  • 第15题：

    填空题
    中毒型细菌性痢疾可分为________、_______和________3型。

    正确答案： 休克型,脑型,混合型
    解析： 暂无解析

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