女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用 ( )A、避免高脂肪饮食B、促胃动力药物C、抗抑郁药物D、抑酸药物E、红霉素

题目
女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用 ( )

A、避免高脂肪饮食

B、促胃动力药物

C、抗抑郁药物

D、抑酸药物

E、红霉素

相似考题

1.男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良1、为了确诊，除哪项为进一步应排除的疾病()A、糖尿病B、肾脏病C、慢性胃炎D、结缔组织病E、精神病2、要定诊断该患症状应持续多长时间()A、2周B、4周C、8周D、12周E、16周3、关于该患的治疗除哪项之外均正确()A、奥美拉唑B、多潘利酮C、阿米替林D、限制高脂肪饮食E、普鲁本辛

2.功能性消化不良的诊断依据不包括( )A.有上腹痛、腹胀、早饱等不适症状，至少持续四周B.内镜未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂等病变C.排除肝胆胰疾病D.有腹部手术史E.无糖尿病、肾脏病、精神病史

3.患者，女，28岁。近2月来出现早饱、嗳气，食欲不振，伴不规律上腹痛。诊断为功能性消化不良。常用的治疗药物不包括A、西沙必利B、阿托品C、奥美拉唑D、多潘立酮E、帕罗西汀

4.女，47岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下不适用的是A、低脂饮食B、促胃蠕动药物C、抗抑郁药物D、抑酸药物E、红霉素

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用 ( ) ”相关问题

  • 第1题：

    女,37岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断为

    A、焦虑症

    B、抑郁症

    C、强迫症

    D、躯体形式障碍

    E、心身疾病


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。诊断首先考虑A、胃食管反流病

    B、神经性呕吐

    C、功能性消化不良

    D、肠易激综合征

    E、慢性胃炎

    要确定上述诊断，该患症状应持续A、2周

    B、4周

    C、8周

    D、12周

    E、16周

    为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病A、肝胆胰疾病

    B、糖尿病

    C、肾脏病

    D、结缔组织病

    E、慢性胃炎

    有效的治疗药物不包括A、地芬诺酯

    B、法莫替丁

    C、奥美拉唑

    D、阿米替林

    E、西沙必利


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp（＋）。疑诊：功能性消化不良

    要定诊断该患症状应持续多长时间B高

    A. 2周
    B. 4周
    C. 8周
    D. 12周
    E. 16周

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp（＋）。疑诊：功能性消化不良

    为了确诊，除哪项为进一步应排除的疾病

    A. 糖尿病
    B. 肾脏病
    C. 慢性胃炎
    D. 结缔组织病
    E. 精神病

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    A.胰酶片
    B.维生素B
    C.六味安消散
    D.乳酶生
    E.多潘立酮

    关于消化不良的非处方药治疗，对中度功能性消化不良或餐后伴有上腹痛、嗳气、胃灼热、恶心、早饱症状者可选用胃动力药

    答案：E
    解析：
    A.胰酶片：对胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用胰酶片
    B.维生素B：用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气合并糙皮病等。
    C.六味安消散：本品用于脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经。
    D.乳酶生：乳酸杆菌的活性制剂，可在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制肠内腐败菌的繁殖，并能防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促进消化和止泻
    E.多潘立酮：促胃肠动力药
    正确答案为D。

  • 第6题：

    患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。诊断首先考虑（）。

    • A、胃食管反流病
    • B、神经性呕吐
    • C、功能性消化不良
    • D、肠易激综合征
    • E、慢性胃炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。不需要排除的疾病是（）

    • A、糖尿病
    • B、慢性胃炎
    • C、结缔组织病
    • D、肾病
    • E、焦虑症

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病（）

    • A、肝胆胰疾病
    • B、糖尿病
    • C、肾脏病
    • D、结缔组织病
    • E、慢性胃炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适（上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等），根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发。服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是（）
    A

    餐前

    B

    餐中

    C

    餐后

    D

    餐后1小时

    E

    餐前0.5～1小时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，38岁。6年来反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气。多次胃镜检查提示浅表性胃炎，腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作，胃纳不佳，睡眠较差，反复就医。以下诊断最贴切的是（　　）。
    A

    慢性咽炎

    B

    胃癌

    C

    胃食管反流病

    D

    功能性消化不良

    E

    Oddi括约肌功能障碍


    正确答案： C
    解析：
    功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚。可能与多种因素有关。①胃肠动力障碍；②内脏感觉过敏；③胃底对食物的容受性舒张功能下降；④精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准：①有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状一种或多种，呈持续或反复发作的慢性过程（罗马Ⅲ标准规定，病程超过半年，近3个月来症状持续）；②上述症状排便后不能缓解（排除症状由肠易激综合征所致）；③排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱腹、胀气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现，腹部B超未见阴影，并且患者有功能性消化不良的诱因（近期睡眠不佳），经初步诊断为功能性消化不良。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。诊断首先考虑（）。
    A

    胃食管反流病

    B

    神经性呕吐

    C

    功能性消化不良

    D

    肠易激综合征

    E

    慢性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。不需要排除的疾病是（）
    A

    糖尿病

    B

    慢性胃炎

    C

    结缔组织病

    D

    肾病

    E

    焦虑症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    功能性消化不良的症状不包括

    A、上腹痛

    B、早饱、嗳气

    C、食欲不振

    D、便秘、腹泻

    E、失眠、头痛


    【正确答案】D
    【答案解析】 本题最容易选E，但是功能性消化不良有时候患者可以伴有抑郁、头痛、失眠、注意力不集中等精神神经系统表现，其常见的症状不包括便秘和腹泻。

  • 第14题：

    男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp（+）。疑诊：功能性消化不良。
    如本患者最终诊断为功能性消化不良，则下列治疗措施哪项不正确？

    A.奥美拉唑
    B.多潘利酮
    C.阿米替林
    D.限制高脂肪饮食
    E.溴丙胺太林

    答案：E
    解析：
    [考点]功能性消化不良的治疗
    [分析]功能性消化不良的治疗包括调整饮食习惯，应用抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、抗抑郁药，而溴丙胺太林是抑制胃肠动力的药物，故不属本病例的治疗措施。

  • 第15题：

    男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp（＋）。疑诊：功能性消化不良

    关于该患的治疗除哪项之外均正确

    A. 奥美拉唑
    B. 多潘利酮
    C. 阿米替林
    D. 限制高脂肪饮食
    E. 普鲁本辛

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患者女，46岁。反复发作上腹痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良。不适用的治疗是（ ）。

    A.避免高脂肪饮食
    B.胃酸分泌抑制药
    C.胃肠促动药
    D.抗抑郁药
    E.红霉素

    答案：B
    解析：
    该患者诊断为动力障碍型功能性消化不良，应使用促胃动力药，使用胃酸分泌抑制药会加重病情。

  • 第17题：

    消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适（上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等），根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发。服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是（）

    • A、餐前
    • B、餐中
    • C、餐后
    • D、餐后1小时
    • E、餐前0.5～1小时

    正确答案:E

  • 第18题：

    功能性消化不良的诊断依据不包括（）

    • A、有上腹痛、腹胀、早饱等不适症状，至少持续四周
    • B、内镜未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂等病变
    • C、排除肝胆胰疾病
    • D、有腹部手术史
    • E、无糖尿病、肾脏病、精神病史

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，38岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气3年，伴失眠。查体：上腹部剑下轻压痛，余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，最可能的诊断为（）。

    • A、功能性消化不良
    • B、慢性胆囊炎
    • C、慢性胰腺炎
    • D、胃食管反流病
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第20题：

    女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用（）

    • A、避免高脂肪饮食
    • B、促胃动力药物
    • C、抗抑郁药物
    • D、抑酸药物
    • E、红霉素

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适（上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等），根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发。对偶然性消化不良者可选用的药物是（）
    A

    干酵母

    B

    硫糖铝

    C

    乳酶生

    D

    胰酶

    E

    复方阿嗪米特肠溶片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用（　）
    A

    避免高脂肪饮食

    B

    促胃动力药物

    C

    抗抑郁药物

    D

    抑酸药物

    E

    红霉素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，46岁，反复发作的上腹疼痛、易饱、嗳气半年。伴失眠、抑郁。经检查排除了食管，胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良。关于其治疗以下哪项不适用？（　　）
    A

    避免高脂肪饮食

    B

    促胃动力药物

    C

    抗抑郁药物

    D

    抑酸药物

    E

    红霉素


    正确答案： D
    解析：
    功能性消化不良，无特效药，主要是经验性治疗：抑制胃酸分泌药；促胃肠动力药；根除幽门螺杆菌治疗；助消化药；抗抑郁药等。对该病抗生素治疗无效。

  • 第24题：

    单选题
    女，37岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断为（）。
    A

    焦虑症

    B

    抑郁症

    C

    强迫症

    D

    躯体形式障碍

    E

    心身疾病


    正确答案： A
    解析： 躯体形式障碍的特点是以各种躯体不适（如疼痛）为主诉，症状持续，反复就医，各种医学检查无阳性发现，医生的解释甚至保证不能打消其疑虑。虽可同时伴有某些焦虑和抑郁情绪，但不是主要临床相，可排除焦虑症和抑郁症的诊断。强迫症的特征是患者明知不对，却无法自制，本例不属于此。心身疾病的躯体症状可查得有明确的器质性改变，也不应考虑。故此患者最可能的诊断应是躯体形式障碍。

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