患者，男性，70岁，左侧上下肢活动不灵活。查体发现该侧肢体力量正常，肌张力低下，指鼻试验和跟膝胫试验明显不稳，未引出病理反射，其余神经系统检查正常。推测该患者的病变部位在A、左侧小脑半球B、右侧小脑半球C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧延髓

题目

患者，男性，70岁，左侧上下肢活动不灵活。查体发现该侧肢体力量正常，肌张力低下，指鼻试验和跟膝胫试验明显不稳，未引出病理反射，其余神经系统检查正常。推测该患者的病变部位在

A、左侧小脑半球

B、右侧小脑半球

C、左侧内囊

D、右侧内囊

E、右侧延髓

相似考题

1.下列哪项不是检查小脑功能的方法？( )A、指鼻试验B、快复轮替试验C、肌张力检查D、病理反射E、跟膝胫试验

2.共济运动检查不包括A、指鼻试验B、轮替动作C、跟-膝-胫试验D、肌张力E、指指试验

3.男性患者，58岁，突然出现右侧肢体活动不灵。查体：神清语明，脑神经正常，四肢肌力及肌张力正常，右上肢指鼻试验不准确、轮替运动差，右下肢跟膝胫试验差。病变部位在A．小脑蚓部B．右侧脑桥前庭神经核C．右侧小脑半球D．左侧脑桥前庭神经核E．左侧小脑半球

4.下列哪项体征不属于小脑病变临床表现？( )A、反跳试验(+)B、指鼻试验不准C、静止性震颤D、肌张力降低E、跟膝胫试验(+)

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者，男性，70岁，左侧上下肢活动不灵活。查体发现该侧肢体力量正常，肌张力低下，指鼻试验和跟膝胫试 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做

    A．经颅多普勒检查

    B．头颅MRI检查

    C．腰穿脑脊液检查

    D．头颅CT检查

    E．脑电图检查


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。该患者需要进行协调功能评定，下列不属于协调功能评定的是（）

    • A、轮替试验
    • B、指-指试验
    • C、踏车试验
    • D、跟-膝-胫试验
    • E、手摇车试验
    • F、指鼻试验

    正确答案:C,E

  • 第3题：

    男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。该患者需要进行协调功能评定，下列不属于协调功能评定的是（）

    • A、轮替试验
    • B、指-指试验
    • C、踏车试验
    • D、跟-膝-胫试验
    • E、手摇车试验
    • F、握拳试验

    正确答案:C,E

  • 第4题：

    下列哪项表现不属于小脑病变的临床表现：（）

    • A、静止性震颤
    • B、指鼻试验不准
    • C、反跳试验（+）
    • D、肌张力降低
    • E、跟膝胫试验（+）

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    下列哪项表现不属于小脑病变的临床表现（）
    A

    静止性震颤

    B

    指鼻试验不准

    C

    反跳试验（+）

    D

    肌张力降低

    E

    跟膝胫试验（+）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（　　）。
    A

    小脑蚓部

    B

    右侧小脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    左侧脑桥前庭神经核

    E

    大脑


    正确答案： C
    解析：
    小脑半球病变出现同侧肢体性共济失调，也即病变小脑同侧的上、下肢出现共济失调。

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项体征不属于小脑病变临床表现？（）
    A

    静止性震颤

    B

    指鼻试验不准

    C

    反跳试验（+）

    D

    肌张力降低

    E

    跟膝胫试验（+）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    表现可有步态不稳、不能调节步伐，醉酒步态，轻度震颤，指鼻试验、对指试验、跟胫膝试验难以完成。语言徐缓，缺少抑扬声调。（）
    A

    震颤型

    B

    痉挛型

    C

    强直型

    D

    肌张力低下型

    E

    手足徐动型

    F

    共济失调型


    正确答案： F
    解析： 痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

  • 第9题：

    表现可有步态不稳、不能调节步伐，醉酒步态，轻度震颤，指鼻试验、对指试验、跟胫膝试验难以完成。语言徐缓，缺少抑扬声调。（）

    • A、震颤型
    • B、痉挛型
    • C、强直型
    • D、肌张力低下型
    • E、手足徐动型
    • F、共济失调型

    正确答案:F

  • 第10题：

    用于检查肢体协调运动的试验有（）

    • A、指鼻试验
    • B、轮替试验
    • C、把握试验
    • D、跟膝胫试验
    • E、以上均正确

    正确答案:E

  • 第11题：

    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不准确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（）。

    • A、小脑蚓部
    • B、右侧小脑半球
    • C、左侧小脑半球
    • D、左侧脑桥前庭神经核
    • E、右侧脑桥前庭神经核

    正确答案:B

  • 第12题：

    一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。 损害一侧的脑神经有（　）

    • A、Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1
    • B、Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2
    • C、Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2、3
    • D、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ
    • E、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。损害一侧的脑神经有（）
    A

    Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1

    B

    Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2

    C

    Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ1、2、3

    D

    Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

    E

    Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（）
    A

    小脑蚓部

    B

    右侧小脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    左侧脑桥前庭神经核

    E

    右侧脑桥前庭神经核


    正确答案： B
    解析： 小脑半球病变会出现同侧的只提醒共济失调，损害时抬腿触膝时出现辨距不良（即指鼻试验不正确）和意向性震颤，下移时摇晃不稳；感觉性共济失调闭眼时足跟难寻到膝盖，故选B。

  • 第15题：

    多选题
    患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。该患者需要进行协调功能评定，下列不属于协调功能评定的是（）
    A

    轮替试验

    B

    指-指试验

    C

    踏车试验

    D

    跟-膝-胫试验

    E

    手摇车试验

    F

    指鼻试验


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    45岁男性，因眼肌麻痹、伴有走路不稳5天入院，之前3天有“感冒”历史。查体：双眼外展不全麻痹，左眼上视、内收不全，右眼内收不全，瞳孔等大同圆，光反应存在。其余脑神经正常。四肢肌力、肌张力正常，双侧下肢腱反射减弱；指鼻试验和跟膝胫试验均不稳准，走路呈醉酒步态；感觉检查显示深、浅感觉均正常。腰穿脑脊液压力正常，蛋白轻度增高，细胞数正常。该病例诊断最可能是？

    正确答案： Miller-Fisher 综合征。
    解析： 暂无解析

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