肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿细菌培养为大肠埃希菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏,治疗方案应为A、禁用氨基糖苷类药,选用中药治疗B、根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量C、选用广谱抗生素D、先护肾治疗,待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗E、增强患者自身抵抗力

题目
肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿细菌培养为大肠埃希菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏,治疗方案应为

A、禁用氨基糖苷类药,选用中药治疗

B、根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量

C、选用广谱抗生素

D、先护肾治疗,待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗

E、增强患者自身抵抗力


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  • 第1题:

    对磺胺类药物不敏感的细菌是( )

    A、星形诺卡菌

    B、大肠埃希菌

    C、立克次体

    D、克雷伯菌属

    E、沙眼衣原体


    答案:C

  • 第2题:

    接种豚鼠眼结膜试验是测试下列哪种大肠埃希菌的毒力

    A、产肠毒素性大肠埃希菌

    B、肠致病性大肠埃希菌

    C、肠侵袭性大肠埃希菌

    D、肠出血性大肠埃希菌

    E、肠黏附性大肠埃希菌


    参考答案:C

  • 第3题:

    下列尿培养结果,哪项对诊断尿道感染有意义

    A、每毫升尿含大肠埃希菌量为10000

    B、每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上

    C、每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上

    D、每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上

    E、尿液培养无菌生长


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,女,30岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠埃希菌。其诊断是

    A、急性肾小球肾炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、急性膀胱炎

    D、肾结核

    E、肾结石


    参考答案:C

  • 第5题:

    首次发生的急性肾盂肾炎()

    A.致病菌80%为大肠埃希菌

    B.均需静脉给药

    C.不必留取尿细菌检查标本可立即开始治疗

    D.首选青霉素类抗生素

    E.72小时显效者需按药敏结果更改抗生素


    答案:A

  • 第6题:

    对氨基糖苷类不敏感的细菌是

    A.各种厌氧菌

    B.肠杆菌属

    C.大肠埃希菌

    D.变形杆菌属

    E.克雷伯菌属


    正确答案:A
    A【解析】氨基糖苷类包括链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等,抗菌谱广,主要对需氧革兰阴性菌有强大的杀灭作用,是治疗此类细菌感染最主要和常用的药物。对某些革兰阳性菌也有良好的杀菌作用,对肠球菌和厌氧菌不敏感。其作用机制是通过和细菌核蛋白30S亚基作用,阻碍细菌蛋白质的合成,从而杀灭静止期细菌。

  • 第7题:

    中段尿培养大肠埃希菌菌落计数为多少,可考虑为有意义的细菌尿A.>1/mlB.>1000/mlSXB

    中段尿培养大肠埃希菌菌落计数为多少,可考虑为有意义的细菌尿

    A.>1/ml

    B.>1000/ml

    C.>10万/ml

    D.>20万/ml

    E.>100万/ml


    正确答案:C

  • 第8题:

    A.肠产毒型大肠埃希菌
    B.肠致病型大肠埃希菌
    C.肠侵袭型大肠埃希菌
    D.肠出血型大肠埃希菌
    E.肠聚集型大肠埃希菌

    引起婴幼儿腹泻的细菌是

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    29 岁,曾患尿路感染,尿培养结果为大肠埃希菌,经治疗后,尿培养结果转阴。随诊时发现真性菌尿,下面确定该患者尿路感染复发的依据是()

    A. 停药 6 周内,尿培养仍然为大肠埃希菌
    B. 停药 6 周内,尿培养为变形杆菌
    C. 停药 6 周后,尿培养仍为大肠杆菌
    D. 停药 6 周后,尿培养为变形杆菌

    答案:A
    解析:
    此题考查重新感染与复发的区别。治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药 6 周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同,为重新感染。治疗后症状消失,尿菌转阴后在 6 周内再出现菌尿,菌种与上次相同,为复发。

  • 第10题:

    35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6×109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。 本例治疗方案应选用()

    • A、选用敏感药物口服治疗两周
    • B、抗菌药物3天疗法
    • C、静脉用抗菌药物,疗程2周
    • D、静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    • E、低剂量抑菌治疗,疗程一年

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差()
    A

    大肠埃希菌

    B

    肺炎链球菌

    C

    铜绿假单胞菌

    D

    肺炎克雷伯菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肾盂肾炎病人伴有肾功能不全,尿培养为大肠杆菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏。宜采用的方法是()
    A

    禁用氨基糖苷类药,选用中药治疗

    B

    根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量

    C

    选用广谱抗生素

    D

    先护肾治疗,待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗

    E

    加强培补、增强病人自身抵抗力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    大肠埃希菌的靛基质试验为阳性,是因为大肠埃希菌能分解( )。

    A. 含硫氨基酸

    B. 葡萄糖

    C. 乳糖

    D. 色氨酸

    E. 枸橼酸盐


    参考答案D

  • 第14题:

    O/129试验敏感的细菌是

    A、气单胞菌

    B、铜绿假单胞菌

    C、幽门螺杆菌

    D、霍乱弧菌

    E、大肠埃希菌


    参考答案:D

  • 第15题:

    两岁幼儿在幼儿园进食后,腹痛、血便和肾功能衰竭。同时进食儿童也有数人出现相同的症状,被诊断为出血性结肠炎。细菌培养只有大肠埃希菌生长,可能的病原菌是

    A、肠毒素性大肠埃希菌

    B、肠出血性大肠埃希菌

    C、肠致病性大肠埃希菌

    D、肠侵袭性大肠埃希菌

    E、肠凝聚性大肠埃希菌


    参考答案:B

  • 第16题:

    豚鼠角膜试验是检测

    A、肠致病性大肠埃希菌

    B、肠产毒性大肠埃希菌

    C、肠出血性大肠埃希菌

    D、肠侵袭性大肠埃希菌

    E、肠集聚性大肠埃希菌


    参考答案:D

  • 第17题:

    细菌的生化反应,大肠埃希菌IMViC试验结果为()

    A、++--

    B、--++

    C、+-+-

    D、-+-+

    E、+--+


    【正确答案】A
    【答案解析】细菌的生化反应,常用的生化反应的方法有吲哚(I)、甲基红(M)、VP(Vi)、枸橼酸盐利用(C)4种试验即IMViC试验,糖发酵试验、硫化氢试验及尿素酶分解试验等。大肠埃希菌IMViC试验结果为“++--”,产气肠杆菌为“--++”。

  • 第18题:

    若选用抗生素,用药原则不正确的是

    A.早期用药,不必等待培养结果

    B.静脉、联合用药

    C.疗程足,一般为10~14天,有并发症者3周以上

    D.考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素

    E.病原菌明确者可根据药敏试验用药


    正确答案:D
    氨基糖苷类抗生素因为耳毒性及肾毒性副作用大,现已不主张在新生儿期应用。

  • 第19题:

    对氨基糖苷类不敏感的细菌是

    A:各种厌氧菌
    B:肠杆菌属
    C:大肠埃希菌
    D:变形杆菌属
    E:克雷伯菌属

    答案:A
    解析:
    氨基糖苷类包括链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等,抗菌谱广,主要对需氧革兰阴性菌有强大的杀灭作用,是治疗此类细菌感染最主要和常用的药物。对某些革兰阳性菌也有良好的杀菌作用,对肠球菌和厌氧菌不敏感。其作用机制是通过和细菌核蛋白30S亚基作用,阻碍细菌蛋白质的合成,从而杀灭静止期细菌。

  • 第20题:

    对氨基糖苷类不敏感的细菌是

    A.各种厌氧菌
    B.大肠埃希菌
    C.革兰阴性球菌
    D.金黄色葡萄球菌
    E.铜绿假单胞菌

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差()

    • A、大肠埃希菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、铜绿假单胞菌
    • D、肺炎克雷伯菌

    正确答案:B

  • 第22题:

    65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例治疗方案应选用()

    • A、抗菌药物3天疗法
    • B、选用敏感药物口服治疗两周
    • C、静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    • D、静脉用抗菌药物,疗程2周
    • E、低剂量抑菌治疗,疗程一年

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    下列尿培养结果,哪项对诊断尿道感染有意义
    A

    每毫升尿含大肠埃希菌量为10000

    B

    每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上

    C

    每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上

    D

    每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上

    E

    尿液培养无菌生长


    正确答案: E
    解析: 暂无解析