患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象B、急性左心衰C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、急性主动脉夹层F、高血压病G、糖尿病提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死B、肌钙蛋白不够敏感C、发作距离采血时间太短，外周血测不出D、可能是变异性心绞痛E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不

题目

患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象

B、急性左心衰

C、急性肺水肿

D、急性心肌梗死

E、急性主动脉夹层

F、高血压病

G、糖尿病

提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死

B、肌钙蛋白不够敏感

C、发作距离采血时间太短，外周血测不出

D、可能是变异性心绞痛

E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

提问：该患者目前处置正确的是A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗

B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗

C、立即嚼服阿司匹林

D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

E、如果容量允许，可适量给予利尿剂

相似考题

1.男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是 A.肌钙蛋白不够敏感 B.可能不是心肌梗死 C.发作距离采血时间太短，外周血测不出 D.可能是变异型心绞痛发作 E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

2.男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。处置不正确的是 A.心功能稳定后应口服β受体阻滞剂 B.重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗 C.立即嚼服阿司匹林 D.如果血容量允许，可适量给予利尿剂 E.直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

3.患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V～V导联ST段抬高。该患者诊断 A.急性心肌梗死伴主动脉夹层 B.冠心病，心绞痛 C.冠心病，急性心肌梗死 D.冠心病 E.主动脉夹层

4.男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者的主要诊断应该是 A.急性心肌梗死 B.急性左心衰竭 C.急性主动脉夹层 D.高血压危象 E.急性肺水肿

更多“患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象B、急性左心衰C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、急性主动脉夹层F、高血压病G、糖尿病提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死B、肌钙蛋白不够敏感C、发作距离采血时间太短，外周血测不出D、可能是变异性心绞痛E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）

    A高血压危象

    B急性左心衰

    C急性肺水肿

    D急性心肌梗死

    E糖尿病

    F高血压病


    D,E,F
    略

  • 第2题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是（）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异性心绞痛
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是（）

    • A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
    • E、如果容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是（）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异性心绞痛
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者的诊断为（）

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、糖尿病
    • F、高血压病

    正确答案:D,E,F

  • 第6题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者肌钙蛋白不升高的原因是（　）

    • A、可能不是心肌梗死
    • B、肌钙蛋白不够敏感
    • C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
    • D、可能是变异型心绞痛发作
    • E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）。

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为（）
    A

    不稳定性心绞痛

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    心房颤动

    E

    肺栓塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V1~V6导联压低0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高，该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（）
    A

    稳定型心绞痛

    B

    变异性心绞痛

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性心包炎


    正确答案： C
    解析： 肌钙蛋白升高说明心肌坏死，所以诊断心肌梗死。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）.
    A

    高血压危象

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性主动脉夹层


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者肌钙蛋白不升高的原因是（　　）。
    A

    可能不是心肌梗死

    B

    肌钙蛋白不够敏感

    C

    发作距离采血时间太短，外周血测不出

    D

    可能是变异型心绞痛发作

    E

    考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高


    正确答案： C
    解析：
    患者入院2小时，肌钙蛋白不升高（3～4小时后升高），但心电图已发生变化（V1～V4导联ST段抬高），首先考虑急性心梗。其余疾病均不出现ST段抬高。肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，均于心肌梗死起病3～4小时后升高，cTnI于11～24小时达高峰，7～10天降至正常；cTnT于24～48小时达高峰，10～14天降至正常。

  • 第12题：

    单选题
    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者肌钙蛋白不升高的原因是（）
    A

    可能不是心肌梗死

    B

    肌钙蛋白不够敏感

    C

    发作距离采血时间太短，外周血测不出

    D

    可能是变异型心绞痛发作

    E

    考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 患者首先考虑的诊断是（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肺水肿
    • C、高血压危象
    • D、主动脉夹层
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:E

  • 第14题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是（）

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（）

    • A、重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
    • E、如果血容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是（　）

    • A、高血压危像
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。考虑诊断为（）.

    • A、变异型心绞痛
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性非ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。提问：目前患者最可能的诊断是什么？（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、心绞痛
    • C、夹层动脉瘤
    • D、急性心包炎
    • E、急性肺动脉栓塞
    • F、急性胃肠炎

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（　）

    • A、重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服B受体阻滞剂
    • E、如果血容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:A

  • 第20题：

    多选题
    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是（）
    A

    重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗

    B

    直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗

    C

    立即嚼服阿司匹林

    D

    心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

    E

    如果容量允许，可适量给予利尿剂


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。 患者首先考虑的诊断是（）
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性肺水肿

    C

    高血压危象

    D

    主动脉夹层

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）。
    A

    冠心病

    B

    冠心病，心绞痛

    C

    冠心病，急性心肌梗死

    D

    急性心肌梗死伴主动脉夹层

    E

    主动脉夹层


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（）
    A

    重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗

    B

    直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

    C

    立即嚼服阿司匹林

    D

    心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

    E

    如果血容量允许，可适量给予利尿剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容