患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提问:患者的诊断为A、高血压危象
B、急性左心衰
C、急性肺水肿
D、急性心肌梗死
E、急性主动脉夹层
F、高血压病
G、糖尿病
提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性。提问:可能的原因是A、可能不是心肌梗死
B、肌钙蛋白不够敏感
C、发作距离采血时间太短,外周血测不出
D、可能是变异性心绞痛
E、考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高
提问:该患者目前处置正确的是A、重复肌钙蛋白测定,等待结果回来再确定下一步的治疗
B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
C、立即嚼服阿司匹林
D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
E、如果容量允许,可适量给予利尿剂
第1题:
第2题:
患者男,59岁,确诊为肺结核,住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促,口唇和指甲发绀,面色苍白,大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。患者出现新发症状的可能原因是()
第3题:
患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是()
第4题:
男,68岁,冠心病心绞痛病史112年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性卞壁心肌梗死。第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()
第5题:
患者男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年,患者的主要诊断应该是()。
第6题:
静滴硝酸甘油
静滴多巴胺
静滴多巴酚丁胺
静滴低分子右旋糖酐
静滴肝素
第7题:
重复测定肌钙蛋白,等结果回来再确定下一步的治疗
直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
立即嚼服阿司匹林
心功能稳定后应口服B受体阻滞剂
如果血容量允许,可适量给予利尿剂
第8题:
气胸
低血糖反应
大咯血窒息
心肌梗死
高血压脑病
第9题:
可能不是心肌梗死
肌钙蛋白不够敏感
发作距离采血时间太短,外周血测不出
可能是变异型心绞痛发作
考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高
第10题:
急性左心衰竭
急性肺水肿
高血压危象
主动脉夹层
急性心肌梗死
第11题:
可能不是心肌梗死
肌钙蛋白不够敏感
发作距离采血时间太短,外周血测不出
可能是变异性心绞痛
考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高
第12题:
可能不是心肌梗死
肌钙蛋白不够敏感
发作距离采血时间太短,外周血测不出
可能是变异型心绞痛发作
考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高
第13题:
患者女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。 患者首先考虑的诊断是()
第14题:
患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。
第15题:
男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。 处置不正确的是()
第16题:
男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第二日,患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()
第17题:
查体
胸片
心电图
监测血压
心动超声
第18题:
高血压危象
急性左心衰竭
急性肺水肿
急性心肌梗死
急性主动脉夹层
第19题:
高血压危像
急性左心衰竭
急性肺水肿
急性心肌梗死
急性主动脉夹层
第20题:
高血压危象
急性左心衰竭
急性肺水肿
急性心肌梗死
急性主动脉夹层
第21题:
重复肌钙蛋白测定,等待结果回来再确定下一步的治疗
直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
立即嚼服阿司匹林
心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
如果容量允许,可适量给予利尿剂
第22题:
高血压危象
急性左心衰
急性肺水肿
急性心肌梗死
糖尿病
高血压病
第23题:
重复测定肌钙蛋白,等结果回来再确定下一步的治疗
直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
立即嚼服阿司匹林
心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
如果血容量允许,可适量给予利尿剂