男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20／12.5kPa(150／94mmHg),尿常规蛋白(＋＋＋＋),红细胞10~15／HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g／L,血胆固醇6.5mmol／L,血肌酐120μmol／L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是A、糖尿病肾病B、糖尿病伴膜性肾病C、糖尿病伴微小病变肾病D、糖尿病伴系膜增生性肾炎E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

题目
男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20／12.5kPa(150／94mmHg),尿常规蛋白(＋＋＋＋),红细胞10~15／HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g／L,血胆固醇6.5mmol／L,血肌酐120μmol／L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A、糖尿病肾病

B、糖尿病伴膜性肾病

C、糖尿病伴微小病变肾病

D、糖尿病伴系膜增生性肾炎

E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

相似考题

1.男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是A、糖尿病肾病B、糖尿病伴膜性肾病C、糖尿病伴微小病变肾病D、糖尿病伴系膜增生性肾炎E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

2.25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++），红细胞0～1／HP，血浆蛋白降低。白蛋白>30g／L。胆固醇正常，血肌酐162μmol／L，应诊断为A、慢性肾炎 B、肾病综合征 C、急性肾炎 D、隐匿性肾炎 E、以上都不是

3.患者，男性，18岁，上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白(++)，尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是 A.年龄：18岁 B.尿红细胞15～20/HP C.尿蛋白定量1.5g/24h D.血压：120/70mmHg E.血肌酐：80μmol／L

4.男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／1．2．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10一15个／HP，24小时尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol／L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是A．糖尿病肾病B．糖尿病伴膜性肾病C．糖尿病伴微小病变肾病D．糖尿病伴系膜增生性肾炎E．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

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  • 第1题：

    男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L

    为临床诊断，应首先检查
    A.尿红细胞形态
    B.血肌酐
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.血浆白蛋白

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义（）

    • A、血浆蛋白定量检查
    • B、24h尿蛋白总量
    • C、血胆固醇检查
    • D、血流变学检查
    • E、内生肌酐清除率检查

    正确答案:B

  • 第3题：

    某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。如该患者无双下肢浮肿，但腹水明显增加，血蛋白180g／L，24h尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g／L，血肌酐268μmol／L首先考虑的并发症是（）。

    • A、肝硬化
    • B、腹膜炎
    • C、血吸虫病
    • D、肠穿孔
    • E、下腔静脉血栓栓塞

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。诊断本病中最有意义的是（）
    A

    血浆蛋白定量检查

    B

    24h尿蛋白总量

    C

    血胆固醇检查

    D

    血流变学检查

    E

    内生肌酐清除率检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa（150/94mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120VLmol／L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）
    A

    糖尿病肾病

    B

    糖尿病伴膜性肾病

    C

    糖尿病伴微小病变肾病

    D

    糖尿病伴系膜增生性肾炎

    E

    糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎


    正确答案： B
    解析： 在糖尿病病程短于6～8年(尤其是NID-DM)，不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

  • 第6题：

    男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）。

    • A、糖尿病肾病
    • B、糖尿病伴膜性肾病
    • C、糖尿病伴微小病变肾病
    • D、糖尿病伴系膜增生性肾炎
    • E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）

    • A、血肌酐
    • B、血浆白蛋白
    • C、血补体
    • D、尿蛋白定量
    • E、尿红细胞形态

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿。尿常规检查示：尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP。血浆蛋白降低，白蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为（）
    A

    慢性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急进性肾炎

    D

    隐匿性肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低，白蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为（）。
    A

    慢性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急进性肾炎

    D

    隐匿性肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    男性，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆清蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L（　）|男性，9岁，眼睑及双下肢水肿3天，血压正常，尿常规蛋白阳性，无尿红细胞，24小时尿蛋白定量5.4g，血浆清蛋白27g/L，血肌酐95μmol/L（　）|男性，29岁，双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量4.1g，血浆清蛋白26g/L，血肌酐264μmol/L，血补体C3降低（　）|男性，65岁，双下肢轻度水肿2个月，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白25g/L，血肌酐78μmol/L（　）
    A

    肾小球微小病变

    B

    系膜增生性IgA肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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