男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140／90mmHg,Hb120g／L,尿蛋白(＋＋＋),尿潜血(＋＋＋)尿RBC15~20／HP,血肌酐180μmol／L,血C3下降,最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、毛细血管内增生性肾炎C、新月体性肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、膜增殖性肾小球肾炎

第1题：

第2题：

男，28岁，浮肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．10m×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）

• A、给予强的松龙冲击治疗
• B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
• C、抗炎治疗+血液透析
• D、肾穿后再定方案
• E、先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

第3题：

22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155／105mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋＋），颗粒管型1～4／Hp，血肌酐106μmol／L，血红蛋白122g／L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项（）。

• A、血肌酐测定
• B、补体C3测定
• C、抗“O”测定
• D、循环免疫复合物测定
• E、尿红细胞镜检

第4题：

男，36岁，浮肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿潜血（++），尿。RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）。

• A、急进性肾炎
• B、慢性肾炎急性发作
• C、急性肾功能衰竭
• D、慢性肾功能衰竭
• E、高血压肾动脉硬化

第5题：

男，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是（）

• A、系膜增生性肾炎
• B、毛增生性肾炎细血管内
• C、新月体性肾炎
• D、局灶节段性肾小球硬化
• E、膜增殖性肾小球肾炎

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

男，18岁。上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20／HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。提示该患者预后不良的是（）

• A、年龄：18岁
• B、尿红细胞15～20/HP
• C、尿蛋白定量1.5g/24h
• D、血压：120/70mmHg
• E、血肌酐：80μmol／L

第10题：

男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少（300～400ml／24h）；血压150／100mmHg；血红蛋白80g，／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：与急进性肾炎预后不相关的因素（）

• A、性别
• B、新月体类型
• C、少尿
• D、血肌酐>600μmol／L
• E、治疗时机
• F、年龄

第11题：

18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）

• A、尿中发现白细胞管型
• B、尿中透明管型（++）
• C、尿中发现颗粒管型
• D、尿潜血（++）
• E、尿中发现白细胞管型

第12题：

患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）

• A、血肌酐>178μmol/L
• B、血肌酐>278μmol/L
• C、血肌酐>450μmol/L
• D、血肌酐>707μmol/L
• E、血肌酐>884μmol/L

第13题：

男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考虑的诊断是（）

• A、新月体性肾炎
• B、毛细血管内增生性肾炎
• C、系膜增生性肾炎
• D、局灶节段性肾小球硬化
• E、膜增殖性肾小球肾炎

第14题：

第15题：

第16题：