患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查A、ALPB、CK-MBC、SGOTD、SGPTE、LDH

题目
患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查

A、ALP

B、CK-MB

C、SGOT

D、SGPT

E、LDH


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者,男,70岁。近日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

    A、心绞痛

    B、急性心包炎

    C、急性前间壁心肌梗死

    D、急性下壁心肌梗死

    E、急性广泛前壁心肌梗死


    参考答案:D

  • 第2题:

    某患者胸痛发作后6小时来院就诊,ECG无典型心肌梗死表现,cTn结果明显升高,下列诊断正确的是

    A、不稳定型心绞痛

    B、急性心肌梗死

    C、室壁瘤

    D、心包炎

    E、急性左心衰竭


    参考答案:A

  • 第3题:

    [假设信息]如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛,应是下列哪种情况

    A.急性心肌梗死后,心绞痛持续发作

    B.急性心肌梗死后,心绞痛发作性质改变

    C.急性心肌梗死后30 d内发生心绞痛

    D.急性心肌梗死后半年发生心绞痛

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8d来诊,ECG不无动态演变,应首先进行酶学检查的是

    A.ALP

    B.CPK-MB

    C.SGOT

    D.SGPT

    E.TnI


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,65岁。胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的诊断是

    A:急性心包炎
    B:心绞痛
    C:急性下壁心肌梗死
    D:急性前间壁心肌梗死
    E:病毒性心肌炎

    答案:C
    解析:
    胸痛2小时,硝酸甘油不能缓解,心电图弓背向上抬高,考虑心肌梗死。前间壁梗死的定位导联是V1~V3,下壁心肌梗死的定位导联是Ⅱ、Ⅲ、aVF。

  • 第6题:

    患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查()

    • A、ALP
    • B、CK-MB
    • C、SGOT
    • D、SGPT
    • E、LDH

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛,应是下列哪种情况()

    • A、急性心肌梗死后,心绞痛持续发作
    • B、急性心肌梗死后,心绞痛发作性质改变
    • C、急性心肌梗死后30天内发生心绞痛
    • D、急性心肌梗死后半年发生心绞痛
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查()
    A

    ALP

    B

    CK-MB

    C

    SGOT

    D

    SGPT

    E

    LDH


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性心肌梗死患者下列酶学检查最有特异性的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    肌酸激酶对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。

  • 第10题:

    单选题
    急性心肌梗死患者哪项酶学检查最有特异性?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    肌酸激酶对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。

  • 第11题:

    单选题
    此患者应首先考虑下列哪种疾病?(  )
    A

    心肌炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺栓塞

    D

    主动脉夹层撕裂

    E

    稳定型心绞痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,下列哪种说法是正确的

    A.不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测

    B.可以排除急性心肌梗死

    C.可以诊断为急性心肌梗死

    D.不能排除急性心肌梗死

    E.以上都不对


    正确答案:D
    有50%左右的AMl患者缺乏ECG的特异改变。在这种情况下急性缺血性心肌损伤生化标志物的检测在诊断AMI时尤为重要。

  • 第13题:

    急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括

    A、急性心肌梗死合并右束支阻滞

    B、在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死

    C、患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过

    D、老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型

    E、需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后


    参考答案:A

  • 第14题:

    62岁男性,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否急性心 肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查?

    A.ALP

    B.CPK-MB

    C.SGOT

    D.SGPT

    E.LDH


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

    A.心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性前间壁心肌梗死

    D.急性下壁心肌梗死

    E.急性广泛前壁心肌梗死


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查()

    AALP

    BCK-MB

    CSGOT

    DSGPT

    ELDH


    B

  • 第17题:

    患者,女,65岁。陈旧性心肌梗塞,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在,检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性?()

    • A、ALP
    • B、CPK-MB
    • C、cTnT
    • D、SGPT
    • E、LDH

    正确答案:C

  • 第18题:

    急性心肌梗死患者哪项酶学检查最有特异性()。


      正确答案:D

    • 第19题:

      单选题
      患者男性,65岁。胸闷痛反复发作10年,加重1个小时,现患者胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝,应首先考虑的病证结合诊断是()
      A

      急性心肌梗死+气阴两虚证

      B

      心绞痛+寒凝心脉证

      C

      急性心肌梗死+心阳欲脱证

      D

      心绞痛+心肾阳虚证

      E

      急性心肌梗死+寒凝心脉证


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。
      A

      急性心肌梗死合并右束支阻滞

      B

      在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死

      C

      患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过

      D

      老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型

      E

      需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后


      正确答案: E
      解析: 急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

    • 第21题:

      单选题
      男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛,应是下列哪种情况()
      A

      急性心肌梗死后,心绞痛持续发作

      B

      急性心肌梗死后,心绞痛发作性质改变

      C

      急性心肌梗死后30d内发生心绞痛

      D

      急性心肌梗死后半年发生心绞痛

      E

      以上都不是


      正确答案: A
      解析: 暂无解析