患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是A、出口梗阻型便秘
B、慢传输型便秘
C、传输时间正常型便秘
D、IBS便秘型
E、滥用泻药
患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是A、传输时间延长;测压正常
B、传输时间正常;测压正常
C、传输时间正常;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
D、传输时间延长;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
E、标志物全部在直肠;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
第1题:
高位小肠梗阻患者,除腹痛外,主要症状为
A、肛门停止排粪、排气
B、腹胀
C、血便
D、阵发性绞痛
E、频繁呕吐
第2题:
患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是A、粪常规+隐血
B、钡灌肠
C、结肠镜+活检
D、肛门直肠测压
E、胃肠传输试验
如果患者结肠镜检未见异常,经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善,肛门直肠测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是A、聚乙二醇4000
B、开塞露
C、重建排粪反射
D、促胃肠动力药
E、生物反馈治疗
第3题:
患畜排粪困难,次数减少,粪便干固色深是()症状。
第4题:
家畜排粪次数增多、粪便稀薄称为腹泻。
第5题:
儿童功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准包括()
第6题:
患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/d,溏便,有时带黏液。20d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括()(提示:血红蛋白10.5g/L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。腹部立位X线平片未见异常。)
第7题:
粪常规+隐血
钡灌肠
结肠镜+活检
肛门直肠测压
胃肠传输试验
第8题:
聚乙二醇4000
开塞露
重建排粪反射
促胃肠动力药
生物反馈治疗
第9题:
排粪障碍和腹痛
排出粪便呈水样
濒濒排粪,表现痛苦
排粪时间显著延长
排粪痛苦,粪便干黑
第10题:
出口梗阻型便秘
慢传输型便秘
传输时间正常型便秘
IBS便秘型
滥用泻药
第11题:
用力排粪时盆底可下降
直肠壁的感觉阈值异常
全胃肠或结肠传输时间显示正常
肛直肠指检时无粪便
粪质坚硬
第12题:
碘剂
普萘洛尔
放射性131I
糖皮质激素
手术
第13题:
A、排粪时发现粪中混有新鲜血液
B、直检时,手指染血
C、直检时,肠管表面粗糙
D、动物排粪次数增加,努责现象频频出现
E、直检时,局部炎性水肿
第14题:
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()。
A出口梗阻型便秘
B慢传输型便秘
C传输时间正常型便秘
DIBS便秘型
E滥用泻药
第15题:
反刍兽肠便秘疾病的临床特征表现是()
第16题:
患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择()
第17题:
患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是()
第18题:
排粪为块状或硬粪(>25%)
排粪费力
排粪少于2次/周
有排粪不尽感(≥25%)
不用缓泻药几乎没有松散粪便
第19题:
碘剂
β-受体阻滞药
再次手术
糖皮质激素
放射性131I
第20题:
排粪障碍和腹痛
粪便呈水样
频频排粪,表现痛苦
排粪时间显著延长
排粪痛苦,粪便于黑
第21题:
病变局限于阑尾本身
病变波及腹膜脏层
病变波及腹膜壁层
泛发性腹膜炎
阑尾内粪石
第22题:
7d内排粪次数少于2~3次
7d内排粪次数少于4次
连续2d未排粪
排粪困难
粪便干结
第23题:
传输时间延长;测压正常
传输时间正常;测压正常
传输时间正常;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩
传输时间延长;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩
标志物全部在直肠;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩