患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120 mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣瓣膜狭窄合并关闭不全B、急性呼吸衰竭C、高血压导致的急性心力衰竭D、急性胰腺炎E、扩张型心肌病下列药物不宜应用A、硝普钠B、呋噻米C、硝酸甘油D、多巴胺E、吗啡

题目

患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120 mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣瓣膜狭窄合并关闭不全

B、急性呼吸衰竭

C、高血压导致的急性心力衰竭

D、急性胰腺炎

E、扩张型心肌病

下列药物不宜应用A、硝普钠

B、呋噻米

C、硝酸甘油

D、多巴胺

E、吗啡

相似考题

1.患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是A、急性心肌梗死B、大叶性肺炎C、心绞痛D、心包炎E、气胸

2.患者，女性，60岁。因急性心肌梗死入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸28次，/min，血压90/60mmHg，神清，口唇发绀，心率130次/min，两肺满布湿哕音。该患者最可能发生的情况是A．心源性休克B．急性肺水肿C．心脏破裂D．梗死面积扩大E．心源性哮喘

3.患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130／80mmHg,心率130次／分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有A、让患者取坐位，双腿下垂B、大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构C、吗啡镇静D、吸氧E、西地兰强心

4.患者，男，30岁，夜间入院，患者表情痛苦，呼吸急促，伴鼻翼翕动，面色潮红，测T 39℃，该患者属于A．慢性病容B．危重病容C．满月病容D．二尖瓣病容E．急性病容

更多“患者男,35岁,因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体:急性病容,端坐位,血压220／120 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，60岁。因急性心肌梗死人院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧；咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸28次／分，血压90，／60mmHg，神志清，口唇发绀，心率．l30次／分，两肺布满湿哕音。

    该患者最可能发生的情况是

    A.心源性休克

    B.急性肺水肿

    C.心脏破裂

    D.梗死面积扩大

    E.心源性哮喘


    正确答案：B
    根据患者突发严重呼吸困难，有粉红色泡沫痰、两肺布满湿哕音等特点均支持急性肺水肿。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咯粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg,R28次/min，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。

    给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反映洋地黄治疗有效
    A:心率减慢
    B:呼吸困难减轻或消除
    C:血压下降
    D:伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
    E:情绪稳定

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）

    • A、高血压
    • B、高血压心脏病
    • C、冠心病
    • D、心力衰竭
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线
    • C、NT-ProBNP
    • D、肺功能检查
    • E、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    单选题
    患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。不宜应用的药物（）
    A

    硝普钠

    B

    呋噻米

    C

    硝酸甘油

    D

    多巴胺

    E

    吗啡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    一男性，69岁，有痛风史30年，有高血压病史20年，因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧1天入院，查：血压28/18.5kPa(210/ 140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界向下扩大，心率120次/分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选


    正确答案：E
    E。患者高血压合并心衰、痛风应选择血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第7题：

    患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病二尖瓣瓣膜狭窄合并关闭不全
    • B、急性呼吸衰竭
    • C、高血压导致的急性心力衰竭
    • D、急性胰腺炎
    • E、扩张型心肌病

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，35岁，因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30min入院。查体：急性病容，端坐位，血压220/120mmHg，两肺满布干、湿啰音，心率110次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。不宜应用的药物（）

    • A、硝普钠
    • B、呋噻米
    • C、硝酸甘油
    • D、多巴胺
    • E、吗啡

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）
    A

    高血压

    B

    高血压心脏病

    C

    冠心病

    D

    心力衰竭

    E

    慢性支气管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    大叶性肺炎

    C

    心绞痛

    D

    心包炎

    E

    气胸


    正确答案： A
    解析： 本题主要考查心绞痛及心肌梗死的临床特点。心绞痛与心肌梗死多为中老年发病，起病急骤，典型表现为心前区胸骨后疼痛。但心绞痛持续3~5min可缓解，而心肌梗死持续时间长，不用药物干预将很难缓解。所以本患者突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗，符合急性心肌梗死特点。

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