女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是A、Ⅰ级B、Ⅲ级C、Ⅳ级D、Ⅱ级E、Ⅴ级

题目

女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是

A、Ⅰ级

B、Ⅲ级

C、Ⅳ级

D、Ⅱ级

E、Ⅴ级

相似考题

1.患者，男，70岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难。该患者应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.膝胸位D.端坐位E.头高足低位

2.简要病史：女性，32岁，反复发作性心悸2年，加重1天急诊入院。

3.患者女，20岁，因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取()。A.平卧位B.端坐位C.半坐位D.左侧卧位E.头低脚高位

4.某患者，反复咳嗽、咳痰10余年，近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取A.中凹位B.侧卧位C.俯卧位D.斜坡卧位E.端坐位

更多“女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，40岁，因夜间阵发性呼吸困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于

    A.视觉观察法

    B.触觉观察法

    C.听觉观察法

    D.嗅觉观察法

    E.味觉观察法


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者女，54岁

    主诉：活动后胸闷、气短10年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。

    现病史：患者10年前自觉胸闷、心慌、气短，活动后加重，休息后可缓解，曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详)，病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重，伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧，伴双下肢浮肿。

    该患者心功能不全的原因是什么？

    本次心力衰竭加重的诱因有哪些？

    你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭？

    该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难？

    该病人出现下肢水肿的机制是什么？

    患者的肝脏功能为什么不正常？


    答案：

    1、心脏负荷过重。包括前负荷、容量负荷和后负荷、阻力负荷过重，长期负荷过重可引起继发性心肌收缩减弱，心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环和肺循环产生的症状。

    2、感染加重的心力衰竭感染，尤其是呼吸道感染，可加重肺淤血，从而诱发或加重心衰。感染可出现心率加快，心排量增加，加重心脏负荷。部分感染可伴贫血，减少心肌供血、供氧。感染可伴发热，随之造成机体氧耗增加，亦不利于心肌供氧。

    3、左心衰竭

    4、心源性呼吸困难：淤血导致毛细血管压升高.聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋,病人感觉呼吸费力。

    5、心源性水肿：主要是右心衰竭的表现，发病机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压减少，组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位，水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。

    6、心源性肝病主要有以下类型：

    心衰时肝功能化验异常、淤血性肝纤维化：充血性心力衰竭时肝脏灌注减少及瘀血可致肝细胞萎缩、变性、坏死及肝功能损伤,称为瘀血性肝病或瘀血性肝损伤长期淤血损伤,纤维组织增生,最终形成瘀血性肝纤维化和瘀血性肝硬化或称心源性肝硬化。

    心源性缺血性肝炎：肝脏急性缺血、缺氧导致肝细胞变性、坏死及肝功能损伤,即可称为缺血性肝病、缺血性肝炎或缺氧性肝坏死。

    心源性肝硬化：主要是其脏壁两层纤维组织增生粘连,使心脏在舒张中,末期充盈受限,回心血量减少,导致上、下腔静脉压上升,尤其在上、下腔静脉入口部位由于粘连形成纤维环更使症状加重,有静脉回流受限的症状

  • 第3题：

    胡某，男，70岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取

    A．仰卧位

    B．端坐位

    C．头高足低位

    D．侧卧位

    E．膝胸位


    正确答案：B
    患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭，应采取端坐位。

  • 第4题：

    肺气肿时，其主要症状是 （ ）

    A．突然出现呼吸困难

    B．夜间阵发性呼吸困难

    C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后、为著

    D．发绀

    E．心悸


    正确答案：C
    阻塞性肺气肿总是一个渐进的、缓慢发展过程，最终可发展到通气与换气功能障碍，出现呼衰，因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难，活动后加重，所以选C,突发性呼吸困难见于支气管哮喘、大气道堵塞、肺梗死等；夜间阵发性呼吸困难；见于左心功能衰竭；发绀与心悸见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等。

  • 第5题：

    肺气肿的主要症状为

    A、突然出现呼吸困难

    B、夜间阵发性呼吸困难

    C、逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后显著

    D、发绀

    E、心悸


    参考答案：C

  • 第6题：

    患者男．64岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近两年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取

    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.端坐位
    E.膝胸位

    答案：D
    解析：
    该患者反复咳嗽、咳痰10余年，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取端坐位。由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。故答案为D。

  • 第7题：

    患者男，58岁。劳累后气急已半年余，近期患者平卧时呼吸困难加重，坐位时缓解。患者心源性呼吸困难的程度是（ ）。

    A.端坐呼吸
    B.夜间阵发性呼吸困难
    C.劳力性呼吸困难
    D.吸气性呼吸困难
    E.呼气性呼吸困难

    答案：A
    解析：
    中、重度呼吸困难者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸。

  • 第8题：

    患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）

    • A、自律性增高
    • B、出现异常自律性
    • C、触发活动
    • D、折返
    • E、后除极

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者女性，62岁。患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（）

    • A、头低足高位
    • B、头高足低位
    • C、屈膝仰卧位
    • D、平卧位
    • E、端坐位

    正确答案:E

  • 第10题：

    女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅲ级
    • C、Ⅳ级
    • D、Ⅱ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，67岁，反复关节红肿疼痛30年，活动后心悸气促3年，1周前，感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因，呼吸困难为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音，常可触及舒张期震颤。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取（　）
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    端坐位

    E

    头低脚高位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸，气促。入院时有明显发绀呼吸困难，应取 ()

    A.仰卧位

    B.侧卧位

    C.中凹位

    D.端坐位

    E.头高足低位


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

    A．仰卧位

    B．侧卧位

    C．端坐位

    D．中凹卧位

    E．头高足低位


    正确答案：C

  • 第15题：

    肺气肿的主要症状是( )。

    A、突然发生的呼吸困难

    B、夜间阵发性呼吸困难

    C、逐渐加重的呼吸困难，活动后尤其显著

    D、发绀

    E、心悸


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛入院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是

    A．右侧卧位

    B．仰卧位

    C．左侧卧位

    D．截石位

    E．坐位


    正确答案：E

  • 第17题：

    胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取

    A、仰卧位
    B、侧卧位
    C、头高足低位
    D、端坐位
    E、膝胸位

    答案：D
    解析：
    端坐卧位
    （1）要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。
    （2）适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

  • 第18题：

    共用题干
    患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者男，70岁。反复咳嗽、咳痰十余年。近3年来劳累后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取的体位为

    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.端坐位
    E.膝胸位

    答案：D
    解析：
    去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人（预防颅内压减低而引起的疼痛）。侧卧位：灌肠。头高足低位：颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血；预防脑水肿减轻颅内压。膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。根据此题患者属于左心衰的症状，采取端坐位可以缓解呼吸困难的症状，因此选择D是正确的。

  • 第20题：

    患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）

    • A、中凹位
    • B、半坐卧位
    • C、俯卧位
    • D、侧卧位
    • E、去枕仰卧位

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取（）。

    • A、仰卧位
    • B、侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、膝胸位

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取
    A

    仰卧位 

    B

    侧卧位 

    C

    端坐位 

    D

    中凹卧位 

    E

    头高足低位 


    正确答案： C
    解析： 端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

  • 第23题：

    单选题
    女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅲ级

    C

    Ⅳ级

    D

    Ⅱ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，卧位应取（　　）。
    A

    端坐位

    B

    仰卧位

    C

    头高足低位

    D

    侧卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： C
    解析：
    严重呼吸困难者应取半坐位或端坐位，设置跨床小桌，以便病人伏桌休息，避免紧身衣服或过厚的被盖防止加重病人胸部压迫感。减少不必要的谈话，以减少耗氧量。

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